脾破裂的ct诊断.ppt

脾破裂的CT诊断,1、男，58岁，外伤后全身疼痛7小时,脾）符合外伤性脾破裂改变伴间质、血管玻璃样变。IHC结果：CD3、CD20、CD4、CD8、CD56、F8、CD34、CD68及CD21均未见异常表达,2、女，2岁11月，外伤后30小时，腹膨隆，腹穿抽出不凝血液,肝周、脾周及中下腹腔内见液性低密度影，CT值约32HU，脾周可见高密度影，CT值约56HU，脾稍大，内见多发片状低密度影。,（脾）符合外伤性脾破裂改变并查见脾门淋巴结2枚呈反应性增生。,3、女，车祸外伤后2小时。,脾脏肿大，实质内可见散在斑片状稍高密度影，右膈下、脾肾隐窝可见团块状稍高密度影，CT值为76Hu；左肾周见积血征，左肾实质、左肾盂内见血样密度增高影，膀胱腔内可见积血征。,（脾）符合外伤性脾破裂改变。,4、女，22岁，外伤后左上腹痛26小时,脾大，三期脾内均见条状及片状相对低密度，达脾包膜下，脾下方可见2个结节影；右肝见片状相对低密度影，病灶内见一点状钙化灶，边界不规则，动脉期模糊不清，门脉期及实质期边界逐渐清楚，病灶达肝包膜下，肝包膜中断显示不清，周围肝实质动脉期呈斑片状异常强化，实质期呈等-稍高密度。,（脾）符合脾破裂伴出血改变。,5、男，31岁，胸腹刀捅伤后半小时,脾脏密度不均匀，周围可见液性渗出，CT值约为47-57HU；肝包膜下可见液性密度影及少许气体影。,（脾脏）符合外伤性脾破裂改变。,6、男，50岁，车祸后头昏左上腹痛半小时,脾形态肿胀，其内密度不均匀，可见斑片状低密度影，边缘欠清，脾周可见少许液性密度影，CT值约47-57HU。,（脾脏）符合外伤性脾破裂改变。,7、男，54岁，车祸腹痛6小时。,脾大，其内密度不均，周边见片状密度增高影，CT值约57HU；肝周亦见液性密度影，CT值约38HU。,（脾）符合外伤性脾破裂改变。,