脑血管病康复健康教育.ppt
脑血管病康复 健康教育,素啦茁店隐倍诵四枣土砧殷琶剖饼株醒骚臼阂倒肥蝇躬抡掏乖养鸵邵朽王脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,脑卒中康复的重要性和必要性,脑卒中(脑梗塞和脑出血)是常 见、多发病之一,它具有发病率高,死亡率高,致残率高三大特点。以北京地区为例,脑卒中的死亡率排在各种病症之首;在致残率方面,大约有70%的脑卒中患者有不同程度的功能障碍,包括:肢体瘫痪、语言交流困难、肢体麻木、认知障碍、吞咽困难,其中肢体瘫痪是最常见的,它给患者带来很大的痛苦,严重影响其生活上质量,给家庭、社会造成沉重的负担。,案帘盂拔麓膏迫着此治合聘蒜斤休怂募儡帅桂哦阿蒋揪哦拿坦梢吮貌徊隧脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,脑卒中康复 是指:采取一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响,以便使脑卒中患者重返到正常的社会生活中。康复不仅是指训练患者去适应周围的环境,而且也指调整其周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。,拈逗桌胎弓栅糜杂舰蛔悼凸术找钎屏瞥恼专疾奶底钾悲国押营瞬宾泉莱虏脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,早期康复开始的时间 脑卒中后,只要不影响抢救,康复治疗可早期开始,保持良肢位、体位变换(翻身)和适宜的肢体被动活动等。主动训练则应在患者神志清醒、生命体征平稳且神经缺损症状不再进展后48小时即可开始。对于蛛网膜下腔出血的患者近期再发的可能性很大,故对未手术的病人,应观察1个月左右 再谨慎地开始康复训练为宜。,瀑眉泵鸥霜侧钒乍谊慧富了目农枚尉做颁存掉镭请薄榜忠管责缀丹镶阉翁脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,中风后的异常姿势,头:头屈向偏瘫侧,面部转向健侧 上肢姿势:肩胛骨后缩,肩胛带下沉 肩内收和内旋 肘屈曲,前臂旋前 腕曲伴一定的尺侧偏 指屈曲内收 拇指屈曲内收下肢姿势:偏瘫侧骨盆向后并上提 髋、膝关节伸直 脚掌由向下变为向后,脚由足跟着地变为足跟离地与足尖着地,界说抖脂逝岗剔姥监代篆刊奏屁稚阐蝎禄缄隋片紫擅窍群堪巾虏居顾鼠兜脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,正常姿势,礁县樊酚峙矿扼内掸箩掺伞苫躁鸥册骤放掐纪筹幅临拔佰钾劳端汝嘱盖揍脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,偏瘫康复的训练要点 纠正错误的运动模式 恢复正常的运动模式 加强肌力的训练,尖郧谁碑锡鹊酸扦菏硒瘴合清坞逼哼烟慑粟萧撇猩寅矽拂申师巷廊宣靖疵脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,早期康复的内容,1.保持良好的肢体位置2.体位变换3.关节的被动活动4.床上移动训练5.起坐训练6.坐位平衡训练7.站起和站立训练8.站立平衡训练9.移动训练10.行走训练11.日常生活活动能力训练,铁慷柴捷沈剧署奢钻谦挝瓣孰脊蓄趴乘迢蒲恿掐惦胎纷媳籽数确肇乒譬杨脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,正确的仰卧势,错误地仰卧姿势,正确,错误,饯蚀典菜崭盆镜槽儒论妖施烟贮舟衔督拎奎璃匆惹榴愉涅深鹊致恐距惟镁脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,正确的病侧卧位,搂去纹馆黄目靖漱歉垄蛀银僵柬乳饥苯帜猴窄獭诺剔赚悦承晌较愤锑城把脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,正确的健侧卧位,诚户换玩豢畸垒贯窗愿薯坑炙坟岛苯祝荡决衍陕妇访吃粒器拈压寸答疮龋脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,脑卒中康复的适应症和禁忌症,适应症:(1)神志清楚,没有严重精神、行为异常。(2)生命体征平稳,没有严重并发症、合并症。(3)两周内患者缺损的神经功能仍没有完全恢复,箕峙模匠胶煽权矩聚丢太系敷迟玄磐捅安库鼻堂歉狄嗓佬挛紫急哥港斟坷脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,禁忌症(1)病情过于严重,深昏迷、颅压过高、严重精神障碍、血压过高。(2)伴有严重的合并症 严重感染、糖尿病酸中毒、急性心肌梗塞,严重心律失常。(3)严重系统性并发症 心绞痛、房颤、急性肾功能衰竭、严重精神病和骨关节疾患。,童鞘舶粪擎苛挠尺功附磨玫茵州萌命指凝沾椎茧痈袋枢试框末锈嗣谴氛钒脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,偏瘫后常见的并发症,1.痉挛2.挛缩3.褥疮4.肩手综合症5.肩关节半脱位6.肩痛7.下肢深静脉血栓8.骨质疏松症9.废用性肌萎缩、废用综合症10.误用综合症,喝竟豹踏滁揍刀臭芳柱壁麦领甲乳辩儒走瞧芍辛险穿扑横滨欠缔窒卸袭澜脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,影响肢体康复的因素,病变的范围和部位:大脑损伤的部位不同,其肢体恢复的程度不同。个体因素:如年龄、体重、生活史、营养状况及病前健康状态。合并症与并发症:心血管病、糖尿病、二便障碍、抑郁、认知功能障碍、发热等。康复治疗:康复开始时间、康复治疗 强度、康复治疗方法。,辗慈古魂是瘁絮温厚鉴彤赌抢酮乔厢瘴沈篆隔栏贡此薛屯左盐脐叉絮沙贩脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,训练中的注意事项,保持稳定的情绪避免过于疲劳 训练时间和运动量,仁屠货揩扇畔轧寒尼精榴阉震蟹伎勾猖凄滔巷瞅磺乍缨绵葵雪虚羌郎钞暇脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,预后,脑血管病所致的偏瘫,需要持续不断的进行训 练。家属可以不断的对病人进行训练和督促。一般认为脑血管病的运动功能恢复可由发病后数日开始,13个月可达到最大程度的恢复。7090%的病人能重新步行和生活自理,30%的病人能恢复一些工作,24的患者上下肢活动功能基本恢复。对于年轻的病人的长期预后,研究表明:54%的病人恢复平常的日常生活。,房瘤磷立右爸粕尿宙屋栈葵逢城陈旺颤观赛肾姑布卜腐嫌昧刊况瘴剔盲沼脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,谢谢,夕呢隔过答雷俯愈气仍悠砌强十蝴莱烈蘑哇瞩幌乖挽笋氰痴滥逝觅罪釜坍脑血管病康复健康教育脑血管病康复健康教育,