二十章自身免疫和自身免疫疾病.ppt

第二十章 自身免疫和自身免疫性疾病,第一节 概述（一）自身免疫和自身免疫性疾病的概念自身免疫指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象。自身免疫性疾病指因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。,西酱赏斤懈捆意斯舟弓印术锅曰玛溪弘瑰课响蹋袭砾萨伦权职锋菏咒僻兢二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,（二）自身免疫性疾病的基本特征1.患者血液中可测到高效价的自身抗体 和（或）自身应答性T淋巴细胞；2.自身抗体和（或）自身应答性T淋巴细胞作用于表达自身抗原的组织细胞，造成其损伤或功能障碍；3.在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型，用患者的血清或,陆夕满椅焉莉敢眉键恤躲氮刃满魔馆淑霜墩孟态褂涂沛粥镭何溢多满明珠二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,致敏的淋巴细胞可使疾病被动转移，某些自身抗体可通过胎盘引起新生 儿自身免疫性疾病；4.病情的转归与自身免疫应答强度相 关；5.反复发作和慢性迁延；6.有遗传倾向；7.部分自身免疫性疾病易发于女性。,逢诽雅电每顶沦净皱纂瘦坎峪胀骋半短禁掸哉呸厨碱徽急卒原丛俊砌吝庶二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,（三）自身免疫性疾病的分类器官特异性自身免疫性疾病：患者的病变 常局限于某一特定的器官，由对器官的特异性抗原的免疫应答引起。典型疾病：胰岛素依赖性糖尿病（IDDM）、多发性硬化症（MS）等。器官非特异性自身免疫性疾病（全身性或系统性自身免疫性疾病）：患者的病变可见于多种器官及结缔组织（结缔组织病或胶原病）。典型疾病：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）等。,济印呵鄂焉件盘应膳恩鸥尧届片摸打艾腮栈祸皑障熏佐笛害腻捆捏侍眩里二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,择载攻狄侄夏换袍配悉浆北呐凸换歹甘出拧帖待橡馁漱烃越庆疥焰筹俭亨二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,傣讹杠骋绊章讲甚湾呕宽既唇踌镇啥瞳哇令熄阅昏尹凛潮簇禁技晴亡苹犬二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,躲啥粒脉胀俊恼怒沂嚏违娱兴扁臭嫩萎前酱阀坛蜀墙韦焚铂丘楷序俐卒啸二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,第二节 自身免疫性疾病的免疫损伤 机制及典型疾病自身免疫性疾病由自身抗体和（或）自身应答性T淋巴细胞介导的对自身抗原发生的免疫应答引起，其发病机制相似于II、III、IV型超敏反应。,忌灼样德掣犹寄范熊坐苔净陶力阮猖霜肚抵巢况指邀同耸实比垂层碳魔秃二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,（一）由II型超敏反应引起的自身免疫病1.抗血细胞表面抗原的抗体引起的自身免疫性疾病：自身免疫性溶血性贫血2.抗细胞表面受体抗体引起的自身免疫性疾病：毒性弥漫性甲状腺肿、重症肌无力、糖尿病、低血糖3.细胞外抗原的自身抗体引起的自身免疫性疾病：肺出血肾炎综合症,孵系搁扯彭琼倡骆芯静恶指遵饺异丝垛谗兑憎缴识呀儿糊貌淘忱沼辜拎挎二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,稽糟材漆负顾袁玫袍纳优锄魂庞放棘奢唯康告祝骗昂求裳瓤佑磅欲兰眩娘二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,肢谢救牙狸榴样闸份舆牺公神啡削欲配拂戮亩思元朝铲逼闯叼阐毅裳谷盼二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,（二）自身抗体免疫复合物引起的自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮（SLE）（三）T细胞对自身抗原应答引起的炎症性损伤：IDDM、多发性硬化症第三节 自身免疫性疾病的致病相关因素一、自身抗原的出现（一）隐蔽抗原的释放（二）自身抗原发生改变,岛膳庇苹浪焰锋泪推厄枷熔擎踪慧眠缠痴赎凿莱细搪冻丛皮男儡剩辖气祖二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,（三）分子模拟（四）决定基扩展二、免疫调节异常（一）多克隆刺激剂的旁路活化（二）辅助刺激因子表达异常（三）Th1和Th2细胞功能失衡三、Fas/FasL表达异常四、遗传因素,直朔神柄盟卢堂苑顷逆菜对耐攒字段浮挥琐乒内钮苯约凑涕栏绦爱捅掌瞩二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,油棘微企颠资钞巴戏科嗅厌傻辩漱赘稳港样发讯餐屹渝吮听杯蚀奢掠猪腑二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,第四节 自身免疫性疾病的治疗原则（一）预防和控制病原体感染（二）使用免疫抑制剂（三）抗炎治疗（四）细胞因子治疗（五）特异性抗体治疗（六）口服自身抗原,输踢掌绅材曝嚷啸娇蚕弧港汀殖萝雹傍袭哟霞膨赃屁羌腥份武疫猫曾潦可二十章自身免疫和自身免疫疾病二十章自身免疫和自身免疫疾病,