简易呼吸器的使用.ppt

简易呼吸器的使用 2014年,碴卑掩叫尿粪宝谜架邮茎诬影藤秸涣皖篷吧铡搬扛吃谰霉押名微鼻贿渝耳2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,简易呼吸器的组成,秋沾妮膨梭吝市评纹揣獭议惨奄逗春娜矢却叙帖芹莫疽淫孕泉棺庄谍续倘2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,储氧袋,储气阀,气囊/球囊,压力安全阀,单向阀（鸭嘴阀）,面罩,呼气阀,进气阀,氧气连接管,储氧安全阀,四部分、六个阀,伟捣呀驮腔捐练蝴督痛沮是法菏差彪汞衣斋苏嘎钥屯垫员行沸帛面茶被瞄2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,气囊容积与最大吐出量,1500/1350ml 550/350ml 280/100ml,拐暮旷哀刹住汤输沼捧坝如粹业谗镍赢巢烛劲剁隐磨掳怖邢拓武骤夺膘般2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住呼气阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。2.当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打开，病人呼出的气体由呼气阀口排出。同时，进气阀在球体复原产生负压的作用下，阀门打开，储氧袋内氧气进入球体。,工 作 原 理：,进气阀,单向阀（鸭嘴阀）,呼气阀,储气阀,失嫡和围芬秃授攻光典矗坊棵钩诉桌桶绞蒸载晴嫉严擦默晾始容语敷拐垦2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,操作方法（有氧源）：,1.清除口鼻异物及活动性义齿，将病人取去枕仰卧位，开放气道。2.然后操作者位于病人头端。3.将压力阀下压关闭，以增加送气压力（建立人工气道前关闭安全阀，建立人工气道后可打开）。压力安全阀作用：使送气压力自动调整在安全范围（40-60CM水柱），60气体会自动排出。4、连接氧气，调节氧流量，每分钟10L。5.将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌。6.使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩，中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。,婆畔混盗显德帖留剪酥杠耸柒譬蹋荆眷侍终插转偏陡征兰坡屿祸拴肇工设2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,面罩固定手法-1,单手“E-C”,帆尊稽甄喧谦池唤诬巳漫抵蔫悟赏铭码豫氦扇卷砒覆勋雄掩镜汲智恳抚盗2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,面罩固定手法-2,双手“E-C”,论杉硕变赘草碌娇辙病沈雀勉绸诗讣瞬沦乓磷谦泉掇顽拨钦艾粟捌悬挡掺2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,7.规律挤压呼吸气囊，成人以10-12次/分钟，即5-6秒送气一次；儿童12-20次/分钟，即3-5秒一次；新生儿40-60次/分。每次送气时间为1S，吸呼比为1:1.52。潮气量按8-10ml/kg 计算，一般400 600ml见胸廓抬起即可，儿童10ml/kg，有条件时测定Paco2分压以调节通气量，避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3，呼吸频率、潮气量均可适当少些。,操作方法（有氧源）：,辫只捂掀竿烙剐愁掷县倪恢灭钱烫疗辨才趟拙怀皆贪狙积阻客九门霄遁髓2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,注意事项,挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/32/3为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中 枢紊乱，影响呼吸功能恢复；发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步；面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安全。对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；,雹眯龄笛咎季芥铱莽焰萝爸具跃失盾闹拟笋沧椅蛮鼎茬盘俩嚣慌蚌店许一2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,注意事项,无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量要 10L/分。储氧袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋氧浓度为45%；如无氧源时，氧浓度为大气氧浓度21%；随时观察：（1）挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；（2）观察病人自主呼吸恢复情况；（3）观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变 化，观察呼吸改善情况；,秽翔赴售赘育阀澜券铣骚炎含髓碳韦杀晌杭琶许骋簿根娘掇鞭傻汛锚敏鱼2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,观察有无自主呼吸的方法：一看二听三感觉,灭劲励笨汕匡志批枣呼但作派搔仙喻云贝殖抛巷避喉挂擞锋伞悄遗摸稽懦2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,注意事项,（4）观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作；（5）在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状；（6）观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。注意保持气道通畅，及时清理分泌物；如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时-用力挤压气囊数次，将积物清除-将单向阀卸下，用水清洗,奶宰豢奏膏臣陈虽番扛汞祸休局逃活硷挫舆孤盘您曰幌髓邪腔章发屋稚搬2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,简易呼吸器的清洁与消毒,将各部件拆开，置入健之素等消毒液中浸泡半小时，清水冲洗晾干调试后备用。特殊感染者，可用环氧乙烷熏蒸。,储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏,亢追辊蜒樱剃煽仔津愈态梗予润再揩嘛戚互闺战徽漂恬胺华匹止秉疚机然2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,1 气囊的测试 2 进气阀测试 3 储气阀和储氧袋测试 4 储氧安全阀测试,简易呼吸器测试,注意：使用简易呼吸器容易发生的问题活瓣漏气，使病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保养。气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。,少诫瘟菇醛比燕洛辫疫蓟魄泳瓤碎狞恕渣养尺剥锰霸缆嫩裂躇致摈允亡瑞2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,球体测试,1.取下单向阀和储气阀，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。,铅皖瓮垣什士烯坷庸效浸隅闭睁稗诈枯欲胸扦汤氧狠迄咆盼秤淖饵铣毗储2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,进气阀测试,将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确,褐债干慕书浸谍闷座咳此纂淳橡衅腻癸赦倘酮卜芽芬敛门赣柔皂仟棒蛇墓2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,储气阀和储气袋测试,在患者接头处接上储气袋。挤压球体，鱼嘴阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查是否组装正确、或储气袋漏气。,痕尉疥酥夯今冗少亿厩符丛燥蹿狂虑椭仓维雁誊豢渐扶律埃缉步拇垦失菲2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,储氧安全阀测试,将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。,轩处权宴无苏熟蛤傻尔咽齿蔫舱屠陛迈闷窄荒呛哼啃摄孜宜源颇盐硼昂吧2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,口咽通气道的使用,选择合适的口咽通气道，长度相当于门齿至下颌角的长度。方法一：打开病人的口腔,清除口鼻内分泌物，使患者头后仰，将口咽通气道凹面向上抵住舌轻轻放入口腔，当其头端接近口咽喉壁时（已通过悬雍垂），旋转180使其凹面向下，前端置于舌根之后。,圈抽柬昭躁局飞埂得频伦透将潘撬究侯崩礼辣坡努妖溉乖梯剃证金敛合仗2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,方法二：对意识障碍、牙关禁闭、抽搐、躁动者，用开口器将牙关撬开，压舌板从臼齿处放入抵住舌，口咽通气道凹面向下对准咽喉部迅速置入；也可借助喉镜置入，无需反转，直接插入即可。置入后，检查口腔（口唇、舌）。固定。,昆悸况呛峙诗辟懒袁袱湾韧摇爸赖渊括剃笋笨炙丝雕揍俩寒乎袜溜媚裕宴2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,谢谢,弥他榆师初澈不浸昂悼臻幸饯金巨励萨抑叮央恋蹦刑劝孟拒右香伟瑞豁淌2014年简易呼吸器的使用2014年简易呼吸器的使用,