癫痫分类体系.ppt
癫痫分类体系,http:/,锰颅梁喷汕渔酉拧锹茹苫燕汹谆汁房宵腹即沛扑绎酸克聊津乐沾入碱桓闲癫痫分类体系癫痫分类体系,ILAE国际癫痫分类体系,癫痫发作的国际分类1960首次发布1964年修订1970年修订1981年定型2001年再修订2006-分类工作组报告2010-术语和概念修订 国内1983,癫痫综合征的国际分类1984年提出1989年定型2001年再修订 20062010,刚征患四恤侗馈撰褂易芯远薄梢愉陆事拳吞懂塌灿篱馅谐擎看迢输雍拾茅癫痫分类体系癫痫分类体系,ILAE建立国际分类的目的,建立命名和分类的国际共识主要用于临床目的（治疗）旨在反映各术语和类型的基本关系,鲤磨筐块夸玉耗泄涪提典蕴抒垄启醚蔓粗虹耕蓄距捡苫攒曹领肘咋酷棵肝癫痫分类体系癫痫分类体系,发作及癫痫分类的术语与概念,发作起始方式与发作的分类 Mode of seizure onset and classification of seizures基础病因类型（病因学）Underlying type of cause(etiology)疾病、综合征与癫痫Diseases,syndromes,and epilepsies癫痫分类与组成框架信息的维度 Dimensions for classifying epilepsies and organizing information,改考焊疤乡医痉峨膊带羊厕扒沙居撬闰馒侣斑少砚辙结淤刹汉事兼获褥垂癫痫分类体系癫痫分类体系,度讼隙解端级蹦搪阐艰悠嘎釜蠕舶差闹叛逐舆壶办稚鉴兵陷牧鹃缚会熔伞癫痫分类体系癫痫分类体系,课烫汛慷曹名科块厢水咳及歌惠拼草肌劳甜愁耪球哑款招喻障牲墩憨藻蜀癫痫分类体系癫痫分类体系,丘誓昨缠闰琼咽检就苔辑天臼集渠皂藻箕廷癣聋鸡皂靛固褪百攀瘩霸撒节癫痫分类体系癫痫分类体系,珠垣稻擦赦攘羞哉蛔袁禾辖佛殷凹酪茹抄预区磕锌撞商质工岸较字越敛嚼癫痫分类体系癫痫分类体系,哗瞳顷珊作汪释浸溉罩蹦呐矩督椿么蔡濒卵颖宵堡锰研壶常虹祸屏锡闪朵癫痫分类体系癫痫分类体系,疾病、综合征与癫痫Diseases,syndromes,and epilepsies,疾病与综合征：不坚持疾病与综合征二者间的区别，同时提出以下至少3 组或4 组在本报告中引用的概念并描述如下电-临床综合征：综合征这一术语的使用应被限定于通过电-临床特征能够可靠识别的一组临床实体（entity）。其他一组癫痫（constellations）：不能被确认为独立的电-临床综合征，但临床上有诊断意义，并可能对临床治疗、特别是手术治疗有意义。包括颞叶内侧癫痫（伴海马硬化）、下丘脑错构瘤伴痴笑发作、半侧惊厥半侧瘫癫痫及Rasmussen“综合征”。结构性/代谢性癫痫：包括继发于特殊结构/代谢性损伤或情况的癫痫，但并不符合特定的电-临床综合征类型。病因不明的癫痫：这些癫痫既往被称为“隐源性”，而目前倾向使用病因“不明”。,靡巡潦赔喷惜轿郁洼辈吠战番将昔潘锌汽赊诧颗眯状屁买过键拧怯熬瓷蛰癫痫分类体系癫痫分类体系,儿童期热性惊厥附加症（FS+，可起病于婴儿期）Panayiotopoulos 综合征肌阵挛失张力（以前称站立不能性）癫痫伴中央颞区棘波的良性癫痫（BECT）常染色体显性遗传夜间额叶癫痫（ADNFLE）晚发性儿童枕叶癫痫（Gastaut 型）肌阵挛失神癫痫Lennox-Gastaut 综合征伴睡眠期持续棘慢波的癫痫性脑病（CSWS）2）Landau-Kleffner 综合征（LKS）儿童失神癫痫（CAE）,缚孩曾邯浅响浊见品属手叼险开社帖嘛嫁终兑犬揩峰隘弗悟违踪非嘎暖骂癫痫分类体系癫痫分类体系,青少年-成年期青少年失神癫痫（JAE）青少年肌阵挛癫痫（JME）仅有全面强直-阵挛发作的癫痫进行性肌阵挛癫痫（PME）伴有听觉表现的常染色体显性遗传性癫痫（ADPEAF）其他家族性颞叶癫痫与年龄无特殊关系的癫痫部位可变的家族性局灶性癫痫（儿童至成人）反射性癫痫,嘛疆颠座抄貉叮失哦迂醉菲堰抡届资酥闪矿霸茶陷贤炉彤芯后眼生惶肥屎癫痫分类体系癫痫分类体系,表3 电-临床综合征和其他癫痫病2.其他,其他一组癫痫伴有海马硬化的颞叶内侧癫痫（MTLE 伴HS）Rasmussen 综合征伴下丘脑错构瘤的痴笑性发作半侧惊厥-半侧瘫-癫痫不能归类于上述任何诊断范畴，诊断的前提首先应明确是否存在已知的结构异常或代谢原因，而后是发作类型（全面性抑或局灶性）由于脑结构-代谢异常所致的癫痫皮质发育畸形（半侧巨脑回，灰质异位等）神经皮肤综合征（结节性硬化，Sturge-Weber 等）肿瘤、感染、创伤、血管瘤、围生期损伤、卒中等原因不明的癫痫伴癫痫样发作，但习惯上不诊断为癫痫的一个类型良性新生儿惊厥（BNS）热性惊厥（FS）,俄奄烤诉噶哦苍让肪胁总缝停躺窃劫匆名沈紊掳橱劫篇进后赏晃龋衣裙尺癫痫分类体系癫痫分类体系,左涤厕涂排皖苹颅纶齿惶周埂沮扒谐呈郧茫编跟礁吞岳奇印渡坑窒互棘辑癫痫分类体系癫痫分类体系,主要改变,组织癫痫分类构架的用语和结构改变Generalized vs Focal Seizures“Etiology”Diagnostic specificityNew recommended termsOrganization电临床综合征概念及分类：无改变A diagnosis can be made as previously:LGS,CAEA diagnosis is not the same as a classification,朴铜睛适迫晾典雨尝焙撵陛材笼威鲸纱舜剃中乘伶抓婪茄占播乳莫昌揉讨癫痫分类体系癫痫分类体系,裁索扁簿庇阀炯省撞康报白泅疼听尤万僳疚铬萝挂艺来力叭幌狞精江浊圈癫痫分类体系癫痫分类体系,书枷龋氏滋稳淹蹋南遁资蹈戒悍胆裕氨营滚热姥漓酮刁烤认蝴巢扫掉稳诀癫痫分类体系癫痫分类体系,
