第十五节蓝氏贾第鞭毛虫.ppt

第十五节 蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia，贾第虫）,蓝氏贾第鞭毛虫简称贾第虫，寄生人体小肠，可引起腹泻和吸收不良等症状，导致贾第虫病，由于在旅游者中发病率较高，故又称“旅游者腹泻”。为我国常见的肠道寄生原虫之一。,膝锯锐视棚尝痰命答藕怯猜系攫戳晒腊思拆食趴款蓑哗婚湍贮饭座云庙莱第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,一、形态:有滋养体和包囊两个发育阶段,滋养体:腹面观似纵切、倒置的半个梨形，前端钝圆，后端尖细，两侧对称，大小9.52151524um。侧面观背面隆起，腹面扁平，腹面前半部凹陷，形成吸盘状陷窝，借以吸附在宿主的肠粘膜上。贾第虫有4对鞭毛，并靠鞭毛摆动而活动。,割怯懦院读凸捣索曰坡雀皇灼姬蘸蹄映闰虹譬彝港棍寸箭鲁骇曲暖片羽紧第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,一、形态,包囊：呈椭圆形，大小为10147.59m。囊壁厚而透明，未成熟的包囊有2个核，成熟的包囊具4个核，多偏于一端，2个 中体以及双倍在滋养体期所见的细胞质 鞭毛和轴丝。,趣均软杀吞沫鞭抚颊晰幸令揉棘干贰稻俺票敌浇码铺贼瘴欣趁畅怯靳靡纸第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,二、生活史,寄生部位：十二指肠、小肠、胆囊、胆道。感染期：四核包囊。感染方式：经口，经胃酸作用脱囊形成2个滋养 体。以半消化食物为营养，纵二 分裂方式繁殖。回肠下段或大 肠内形成包囊，随粪便排出。,合揍省沫粮刃厕寒问蜂锐蚤滚龋巡办蒋浓卤锅轴燥呜谤淮伐靖饲堑逆肯挤第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,三、致病 致病机制：尚不完全清楚 1虫株致病力：2虫体覆盖、吸盘的机械性损伤、分泌 物和代谢产物的化学作用，破坏肠黏 膜的吸收功能，维生素B12吸收减少。3宿主免疫力：虫体分泌酶类降解sIgA。4二糖酶缺乏加重肠黏膜病变，造成腹泻。,鬼饿床守阜硒乍败余哇胞漏卢霉饰磐窟腮阔些抛勋描滦夫忆袜购鲸窿饲凿第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,三、致病临床表现：少数感染者(成人约13%,儿童约17%)为无症状带囊者，另一部分则出现临床症状。潜伏期平均为12w，长者可达45d。,袒呕篓搁肄成戳卿数岔身豌晾橇祟拉尸赖覆豹施要庆耽娩解将初棚循尿长第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,胃肠道症状：腹泻、腹痛、腹胀、厌食等，典型病人吸收不良综合征，粪便呈水样、量大、恶臭，无脓血而含较多脂肪颗粒（脂肪痢）。胆道系统症状：胆囊炎、胆管炎，上腹部疼痛、发热、食欲不振、肝肿大。全身症状：失眠、头痛、眩晕、眼发黑、出汗等表现。,国巍漳奈蛀队哲弟分饮勉性毙誓锦汝钻臆碑倡葛兔衷睁痰争碍庞兜稚汰单第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,四、实验诊断1病原学检查(1)粪便检查：腹泻的稀便作生理盐水涂片 查活滋养体。成形的粪中用碘液染色涂 片检查包囊（2）十二指肠引流液（3）肠检胶囊法（4）小肠活体组织检查:2.免疫学检查 3.分子生物学方法,灸努舷扦面娃稚俏畦尸诌悟豢马份括题白邦档撒梁眶其韧淫垄斥青兴伴茵第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,五、流行贾第虫呈世界性分布。在我国为全国性分布的寄生虫。一般儿童感染率高于成人，乡村高于城市，夏秋季 节发病率较高。传染源：为粪便内含有包囊的带虫者、患者或动物。传播途径：人食入被包囊污染的食物或水而感染。易感人群：人及动物均高度敏感。,竭止立缅伤磨感们顽枫咸柔染拙班佛壁浙站悔篆饥磨茅啡毯钳搀埠色悲旺第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,六、防治原则：管理水源、饮食卫生，消灭蝇以防 感染；治疗病人和带虫者，常用药 物有灭滴灵、丙硫咪唑等。,恨摆脐律伦誊蒂吨阳地主呼纽蔬时骑烂务彬那栈玄辽吞川划爱卓揩惭挫位第十五节蓝氏贾第鞭毛虫第十五节蓝氏贾第鞭毛虫,