厌氧性细菌和弧菌.ppt

厌氧性细菌和弧菌,熟悉厌氧芽胞梭菌的种类与共同特点;掌握破伤风梭菌的生物学特性、致病性 与防治原则熟悉产气荚膜梭菌、肉毒梭菌所致疾病掌握霍乱弧菌的生物学特性、致病性,第一部分 厌氧性细菌（anaerobic bacteria）,根据能否形成芽胞，可分为厌氧芽胞梭菌属无芽胞厌氧菌,一、破伤风梭菌（Ctetani）,破伤风（tetanus）的病原菌,1.生物学性状,形态与染色菌体细长，G+，周鞭毛，芽胞正圆，位于菌体顶端，使细菌呈鼓槌状，专性厌氧,抵抗力芽胞抵抗力很强在干燥的土壤和尘埃中可存活数年,2.致病性与免疫性,2.1 致病条件,伤口需形成厌氧微环境伤口窄而深（如刺伤），有泥土或异物污染大面积创伤、烧伤，坏死组织多，局部组织缺血有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口侵袭力弱，仅在局部繁殖，其致病作用完全有赖于病菌所产生的外毒素,2.2 致病因子,破伤风痉挛毒素(tetanospasmin)属神经毒(neurotoxin)，毒性极强(对人致死量1g)蛋白质，可被蛋白酶破坏，不耐热,典型症状苦笑面容角弓反张牙关紧闭,2.4 免疫性,破伤风免疫属体液免疫，主要是抗毒素发挥中和作用病后不会获得牢固免疫力获得有效抗毒素的途径是人工免疫,二、产气荚膜梭菌(Cperfringens),生物学性状:G+，有荚膜、芽胞 厌氧（牛乳培养基汹涌发酵）,3.防治原则 1).加强食品卫生监督和管理，食品加 热消毒 2).治疗：尽早注射多价肉毒抗毒素,第二部分 弧 菌,概 述,弧菌属(Vibrio)广泛分布于自然界，尤以水中为多，有100多种。,霍乱弧菌（V.cholera）,是人类霍乱的病原体，主要表现为剧烈的呕吐、腹泻、失水，死亡率甚高。属于国际检疫的烈性传染病。,1992年10月在印度东南部又发现了一个引起霍乱流行的新血清型菌株（O139），它引起的霍乱在临床表现及传播方式上与古典型霍乱完全相同，该菌株在水中的存活时间较长，因而有可能成为引起世界性霍乱流行的新菌株。,一、生物学性状（一）形态染色,G-，霍乱弧菌呈弧形或逗点形态，菌体一端有单根鞭毛和菌毛，无荚膜与芽胞。取霍乱病人米泔水样粪便作活菌悬滴观察，可见细菌运动极为活泼，呈流星穿梭运动,（二）培养特性,霍乱弧菌为需氧或兼性厌氧菌，营养要求不高，菌膜，扁平透明菌落（三）抵抗力耐碱不耐酸，对热、干燥、日光、化学消毒剂和酸均很敏感，耐低温。对链霉素、氯霉素和四环素敏感,二、致病性和免疫性1致病物质,（1）鞭毛、菌毛、粘液素酶（2）霍乱肠毒素（cholera enterotoxin，CT）,3免疫性,患过霍乱的人可获得牢固的免疫力，抗毒素免疫.再感染者少见。病后小肠内可出现分泌型lgA,三、微生物学诊断,（一）标本采集：标本以粪便为主 一般米泔水样便采取13ml，成形便采取蚕豆大小 在某些情况下，亦可采取呕吐物和尸体肠内容物作检材,（二）检验方法及鉴定1直接镜检,1）动力观察：采取病人“米泔水样”大便或呕吐物制成悬滴片，观察细菌动力，可见流星或穿梭状动力的细菌。2）涂片染色：革兰氏染色阴性，并呈鱼群状排列的弧菌,2细菌分离培养,多采用碱性蛋白胨水增菌，再用选择培养基进行分离。,3快速诊断,1）免疫荧光菌球法：将标本接种于含有霍乱弧菌荧光抗体的碱性蛋白胨水中，经3746h，如有霍乱弧菌，在荧光显微镜下可见发荧光的菌球。本法适用于做大量标本的初筛。2）SPA协同凝集试验：以霍乱弧菌IgG型抗体与SPA阳性葡萄球菌结合作为试剂，与米泔水样便或增菌液作玻片凝集，立即出现明显凝集者（）为阳性。,四、防治原则,必须贯彻预防为主加强检疫患者严格封锁，必要时疫区封锁人群菌苗预防接种，死疫苗，类毒素，可获良好效果 治疗主要为及时补充液体和电解质及应用抗菌药物如四环素、链霉素、氯霉素、强力霉素及氟哌酸类抗生素药物,复习思考题,1.说出破伤风梭菌的致病条件、致病因素及 致病机理2.破伤风的防治原则是什么?3.产气荚膜梭菌与肉毒梭菌可引起何种疾病?4.说出霍乱弧菌的生物学特性及致病性,