先天性心脏病房间隔缺损.ppt

先天性房间隔缺损,武汉 大学中南医院 放射科鲁植艳,房间隔缺损,病理：房隔缺损右心房增大（接受体循环回心血和左房分流血）右心室增大扩张肺充血肺动脉高压右心衰竭右房压增高并超过左房双向或右向左分流。,房间隔缺损 心房发育过程,房间隔缺损 心房发育过程,房间隔缺损线表现,心呈二尖瓣型、中度增大右心房及右心室增大，尤以右房显著增大为特征表现肺动脉段突出，博动增强、肺门血管扩张、肺门舞蹈征左房不大、左室、主动球缩小肺充血、肺动脉高压,房间隔缺损心血管造影表现,左心室造影 左心房充盈后右心房立即显影根据右心房显影剂的密度、分流对比剂柱的部位及大小，可判断分流量的多少及缺损的解剖部位,房间隔缺损 CT 表现,右心房、右心室增大，肺动脉扩张心功能不全者可见腔静脉扩大缺损直接征象是房间隔中断或无房间隔增强CT见房间隔有交通动态增强右心房内出现二次对比剂浓度峰值,房间隔缺损 MRI 表现,垂直于室间隔的心脏长轴位能最好地显示房间隔可区分房间隔的类型、观察房、室间隔及与房室瓣的关系第二孔型房间隔缺损的MRI特征为边缘房间隔组织钝，缺损与房室瓣间有房间隔组织残留房间隔缺损的诊断标准 两层以上的MR图像均显示房间隔中断征象,