人文关怀在心理疾病患者护理中的应用.ppt
刘志文江西省心理康复中心,【摘要】,人文关怀是提高医院满意度的重要举措。本文通过人文关怀在心理科的具体应用，就心理疾病患者在住院各阶段的人文护理、不同心理疾病人文关怀的特点以及人文关怀在护理过程中的应用原则，作了简要的阐述。【关键词】人文关怀 心理疾病,【引言】,随着医学模式的转变，如何开展人性化护理是护理人员必须面对的问题，创造良好的医疗环境，营造和谐、温馨的治疗氛围，追求人与文化的和谐发展，展示人性关爱的踪迹已成为医院发展的主旋律【1】。我院心理科，是一个开放性病区，基本收治的都是心理疾病患者，如何使人文关怀落实到实处，需根据患者住院的不同阶段，患者不同的疾病特征，人格特征实施不同的人文关怀措施。,1 在入院各个阶段的人文关怀,1.1 新入院病人新入院患者对环境的陌生，常带着一种错综复杂的心态，不安、疑虑、自卑、紧张和犹豫。此时，护士要向患者介绍病区的各项作息制度，各项活动内容和活动时间，另外，可以介绍一些同种疾病的患者互相认识，鼓励患者之间相互交流与沟通，帮助他们建立彼此信任的关系，护士也要主动向患者介绍自己，向患者承诺为他们提供所需要的服务。这在一定程度上减轻了一些患者对疾病的恐惧和焦虑。,1 在入院各个阶段的人文关怀,1.2 住院期间的患者住院期间的患者，治疗护士要深入了解患者患病的原因，深层次的心理问题，患者的个性特征、兴趣爱好、人际关系、家庭关系，以便掌握更多交流的信息。在交流过程中，首先要表达护士的热情，注意倾听患者的叙述，全神贯注、目光注视，不要漫不经心。称呼上要用温馨、亲切的称呼【2】，使患者感到家庭般的温暖。耐心、认真、不厌其烦，态度要真诚，护士要以“真正的我”出现，不要把自己藏在专业角色后面，简单地扮演角色或例行公事，而是表里如一真实可信地置身于患者的交谈中。对患者的病情要感同身受，设身处地地理解患者，深入患者内心去体验他们的内心世界，患者会感到被理解、悦纳、从而感到愉快、满足。,1 在入院各个阶段的人文关怀,1.3 即将出院的患者即将出院的患者，有些由于对回归社会的恐惧，出院时有一种对医院环境的依恋，护士要掌握患者的这种心态，为患者做好出院前的准备，可举办一些告别仪式，组织患者之间互道临别赠言，相互鼓励，相互支持。另外，护士要帮助患者建立健康绿色通道，留下联系电话，以保持患者随时联系，并为患者制定完整的康复计划（包括出院指导、坚持服药的重要性、各种可能出现的药物副作用的应激处理），鼓励患者循序渐进的实施。,2 对不同心理疾病患者的人文关怀,2.1 抑郁症患者抑郁症患者常常感到消极、抑郁、自我评价下降、悲观、绝望、轻生。因此，护士要认真听取患者自动述说，以了解病史和问题的症结，倾听之后就患者有关问题给予合适的解释、疏导，鼓励患者的情绪表达和疏泄，以减轻患者的痛苦和烦恼。有些反复发作的抑郁患者，很容易对治疗、对生活丧失信心。对此，护士需要鼓励患者，珍爱生命，让患者学会应用治疗过程中所学到的各种知识和技巧，提高自我心理调控能力和自我处理问题的能力，并且帮助患者建立和发展家庭、社会支持系统，对患者当前所取得的进展和效果给予阶段性的评估，以坚定患者治疗信心，巩固治疗效果。,2 对不同心理疾病患者的人文关怀,2.2 焦虑症患者焦虑患者可表现为精神性焦虑和躯体性焦虑两种，精神性焦虑的患者担忧、紧张、主诉多，疑病观念重。躯体性焦虑，主要是交感神经和副交感神经功能紊乱症状：心悸、胸闷、出汗、无力、头晕等，而这类躯体症状又反过来成为病人担忧的内容，加重其焦虑，形成精神交互作用，恶性循环。此时，护士首先要帮助患者阻断这种精神交互作用，通过健康教育的形式，向患者分析疾病性质，从中找出这些认识与真实之间的区别，提高认知，调整心态，主动配合治疗。,2 对不同心理疾病患者的人文关怀,2.3 强迫症患者：强迫症患者常常表现自我的迷失，敏感、多疑，凡事追求完美，办事认真仔细，症状特点为：紧张、焦虑，缺乏安全感。护士要根据患者的人格特征，给予正确的心理疏导，善于洞察患者的内心体验、感受，及时、准确地掌握病人的情绪变化，鼓励患者接受和悦纳自己，帮助患者学习转移、宣泄、放松的心理治疗技术，指导患者改变消极的生活态度而将其行为逐渐投入到向上的、有建设性的生活中去。,3 人文关怀在心理疾病患者护理过程中的应用原则,3.1 人文关怀要贯穿“爱”爱自己、爱工作、爱病人爱，是做好患者人文关怀的核心。作为一名从事心理疾病护理的护士，首先要从内心爱自己的工作，只有爱自己的工作，才能在工作中发挥自己最大的潜能，才能对患者生发由衷的责任心和爱心。另外，要爱自己的病人，要视患者如亲人，急其所急，想其所想，使患者住院犹如居家的感觉，用自己的真诚把人文关怀落到实处。在每一个护理环节中对患者始终融入关爱，唤醒患者内心深处的情感反应，以提高治疗的依从性。,3 人文关怀在心理疾病患者护理过程中的应用原则,3.2 人文关怀要突出“精”精，是做好人文关怀的精髓。作为护理工作者，要以自己热情的服务态度、和蔼可亲的语言和非语言沟通，耐心细致的工作作风和人性化的护理，使心理疾病患者的消极情绪转化为积极情绪。,3 人文关怀在心理疾病患者护理过程中的应用原则,3.3 人文关怀要体现“异”人文关怀的“异”就是要体现突出个性化护理。根据心理疾病的患者的年龄、身份、家庭情况施与不同的人文关怀：；例如儿童时期的情绪情感障碍，亲子沟通障碍，父母的养育方式，青春期的自我认同，角色转变，个体发展需求，中年人的职场压力、婚姻家庭、老年人的丧偶、空巢、子女不孝等。各种心理问题的心理需求不同，护士要根据具体情况，结合个体需求，采取不同的关怀措施。,4 人文关怀的应用策略,在对象上，人文关怀应该选择患者和家属这两个主体：在对患者施以人文关怀的同时，也要对患者家属施以人文关怀。患者家属也有着不同的心理需求，在内容上，人文关怀的内容突出尊重病人生命价值、人格尊严和个人隐私，使患者在就医过程中感到被尊重、接纳、温暖和安全。在方法上，人文关怀可采取各种形式多样的心理治疗，如心理科经常组织的音乐治疗、阅读治疗、角色扮演、社交技能训练等。让患者和家属共同参加，旨在解决患者的各种心理问题，提高认知、促进改变。要使人文关怀落在实处，重点应提高护理人员的素质，注重护理人员人文内涵的丰富，提高护士的人文素养、品质以及人格的自我完善。,参考文献,【1】杨丽黎.健康教育协调员在医院服务中的作用【J】.中华护理杂志，2004,39（7）：522【2】丁炎明.以人为本护理服务的探索与实践.【J】中华护理杂志，2004，39（1）：39,
