中药学课件-10驱虫药.ppt
2023/6/11,中药学课件,1,第十章 驱虫药,2023/6/11,中药学课件,2,概述,定义:以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用,治疗虫证的药物。药性特点:味苦,部分药有毒,主归脾、胃、大肠经。,2023/6/11,中药学课件,3,概述,肠寄生虫,主要有蛔虫、钩虫、线虫、蛲虫等,患肠寄生虫病的患者,大都在粪便中可检查出虫卵(除钩虫由皮肤接触感染外);有的可能没有明显症状,有的可以出现绕脐腹痛,时作时止,形体消瘦,不思饮食,或多食易饿,或嗜食异物等症;钩虫病还可能有面色萎黄、全身浮肿等;蛲虫病主要出现肛门瘙痒。,2023/6/11,中药学课件,4,概述,使用注意:患虫病日久而腹有积滞者,可配合消导药同用;如脾胃虚弱者,可配健脾药同用;体质虚弱者,可配补虚药同用;驱虫药最好在空腹时服,使药力直接作用于虫体,以提高疗效。如排便不畅者,在必要时可适当配合泻下药,以增强排虫作用;在使用驱虫药时,必须注意剂量,对某些具有毒性的驱虫药,不能过量,以免中毒。,2023/6/11,中药学课件,5,教学要求,掌握驱虫药的概念、功效、适应范围及使用注意;掌握使君子、苦楝皮、槟榔的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等;熟悉雷丸、鹤草芽、南瓜子的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等。,2023/6/11,中药学课件,6,使君子,【药用】本品为使君子科植物使君子科植物的成熟种子。,2023/6/11,中药学课件,7,使君子,【性味与归经】甘,温。入脾、胃经。,2023/6/11,中药学课件,8,使君子,驱虫特点:气味香甜,杀虫兼驱虫。主杀:蛔虫。消积小儿疳积。用法用量:炒香嚼服,6-9g;小儿每岁每日1粒,总量不超过20粒;空腹服用,每日1次,连用3天。,2023/6/11,中药学课件,9,苦楝皮,2023/6/11,中药学课件,10,苦楝皮,苦,寒。有毒。杀虫特点:善驱蛔虫。应用:蛔虫、蛲虫、钩虫等。疗癣疥癣湿疮注意:不可过量或持续服用。体虚者慎用,肝病忌用。,2023/6/11,中药学课件,11,槟 榔,【药用】本品为棕榈科植物槟榔的成熟种子。,2023/6/11,中药学课件,12,槟 榔,【性味与归经】辛、苦,温。归胃、大肠经。,2023/6/11,中药学课件,13,槟 榔,杀虫特点:杀虫兼泻下。主杀:绦虫,亦杀姜片虫及其他肠道寄生虫病。行气消积食积气滞,腹胀便秘或痢疾里急后重(效如奔马)。行水 水肿,脚气肿痛。注意:驱杀绦虫、姜片虫60120g,其他612g。脾虚气陷者慎服。,2023/6/11,中药学课件,14,南瓜子,2023/6/11,中药学课件,15,南瓜子,杀虫绦虫病兼通乳。用法用量:生品研粉,每次60120g,冷开水调服。,2023/6/11,中药学课件,16,鹤草芽,2023/6/11,中药学课件,17,鹤 草 芽,杀虫 绦虫病。用法用量:不入煎剂,宜研粉吞服,每次3045g,小儿按0.70.8g/kg计算,每日一次,早起空腹一次服用。,2023/6/11,中药学课件,18,雷 丸,【药用】白蘑科真菌雷丸 Omphalia lapidescens Schroet 的菌核。,2023/6/11,中药学课件,19,2023/6/11,中药学课件,20,雷丸,苦,寒。有小毒。杀虫特点:驱杀绦虫作用较强。应用:绦虫、钩虫及蛔虫病。用法用量:忌高温处理。宜入丸散,每次615g,每天3次,饭后冷开水调服,连用3天。,2023/6/11,中药学课件,21,贯 众,【药用】本品为叉蕨科植物贯众的根茎及叶柄残基。,2023/6/11,中药学课件,22,贯 众,杀虫多种肠道寄生虫病。清热解毒风热感冒,温病斑疹及痄腮。炒炭凉血止血血热吐衄,便血崩漏。,2023/6/11,中药学课件,23,雄 黄,辛、苦,温。有毒。杀虫虫积腹痛。解毒痈疽疔毒,疥癣,蛇虫咬伤(蛇见雄黄骨头酥)。用法用量:入丸散服,每次0.15g0.3g。外用适量。注意:忌火煅(雄黄见火毒如砒),孕妇禁用。,2023/6/11,中药学课件,24,大 蒜,杀虫钩虫、蛲虫。解毒消肿痈疖肿毒,癣疮。止痢泄泻、痢疾。,2023/6/11,中药学课件,25,鹤 虱,【药用】本品为菊科植物天名精的果实(北鹤虱),或伞型植物野胡萝卜的果实(南鹤虱)。,2023/6/11,中药学课件,26,鹤 虱,【性味与归经】苦、辛,平。有小毒。入脾、胃经。【功效】杀虫。【临床应用】用于虫积腹痛等症。本品可用于多种肠寄生虫病,用治蛔虫、蛲虫等小儿虫积腹痛病症,常与槟榔、使君子、川楝子等配合应用。【处方用名】鹤虱、北鹤虱(晒干用)【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。【方剂举例】安虫散小儿药证直诀 鹤虱、川楝子、胡粉、枯白矾。治小儿虫病。,2023/6/11,中药学课件,27,其它具有驱虫功效的药物,一、驱虫(杀虫):芦荟、芫花、牵牛子(泻下药)、萹蓄(利水渗湿药)、吴茱萸、花椒(祛寒药)、川楝子(理气药)、干漆(活血祛瘀药)、百部(化痰止咳平喘药)、藜芦(涌吐药)等。二、安蛔:乌梅(收涩药)。,2023/6/11,中药学课件,28,小结,一、应用驱虫药,首先需要明确诊断,然后根据肠寄生虫种类,选用相应的药物治疗。二、虫积腹痛剧烈时,宜暂缓驱虫,待疼痛缓解后再行驱虫较为安全。三、服用驱虫药一般宜配泻下药,促使麻痹虫体迅速排出,以免虫体在被驱出身体之前复苏。同时还需根据患者体质强弱,症情缓急,兼症不同,予以适当配伍。若有积滞者,可配伍消导药同用;脾胃虚弱者,可配合健脾药同用。,