中药学习资料一.ppt

一、常用中药正名正字及别名,中药学习资料一,主讲人：陈若筠 药师,一、常用中药正名正字及其别名,1、郁里仁、李仁（郁李仁）2、元胡（延胡索）3、山枙子、山枝子、枝子、（栀子）4、三菱（三棱）5、泽且（泽泻）6、牛子、大力子（牛蒡子）7、草决明（决明子）8、丹皮（牡丹皮）9、板兰根（板蓝根）10、碎补、破故纸（骨碎补）,一、常用中药正名正字及其别名,11、白波蔻、波蔻、白蔻、白豆蔻（豆蔻）12、京子（蔓荆子）13、旱莲草（墨旱莲）14、地丁（紫花地丁）15、怀山、淮山（山药）16、生地（地黄）17、熟地（熟地黄）18、蛇舌草（白花蛇舌草）19、姜活（羌活）20、高本、蒿本（藁本）,一、常用中药正名正字及其别名,21、土太、川太、萆薢（粉萆薢）22、土茯（土茯苓）23、外昌蒲、九节离、小菖蒲（九节菖蒲）24、茜草根、西根（茜草）25、地古皮、地古（地骨皮）26、玉茸、肉蓉（肉苁蓉）27、孩儿参（太子参）28、鱼古、海蛸、墨鱼骨、乌贼骨（海螵蛸）29、夜交藤（首乌藤）30、蝉退、虫退、虫蜕、蝉衣（蝉蜕）,一、常用中药正名正字及其别名,31、巨麦（矍麦）32、首乌（何首乌）33、六断、川断（续断）34、仙灵脾、淫羊霍（淫羊藿）35、巴戟（巴戟天）36、山茱、萸肉、枣皮（山茱萸）37、花粉、瓜蒌根（天花粉）38、双花、银花、山银花（金银花）39、薏米、苡米（薏苡仁）40、白芨（白及）,一、常用中药正名正字及其别名,41、玉桂（肉桂）42、连召（连翘）43、牛七（牛膝）44、北芪（黄芪）45、寄生（桑寄生）46、南芪、五指牛奶（五指毛桃）47、炮甲（炮穿山甲）48、枣仁（酸枣仁）49、浙贝、元贝（浙贝母）50、田七（三七）,一、常用中药正名正字及其别名,51、川贝、松贝、虎贝（川贝母）52、姜蚕、姜虫、天虫（僵蚕）53、灵仙（威灵仙）54、杞子（枸杞子）55、京芥（荆芥）56、复花（旋覆花）57、蒙花（密蒙花）58、必甲（鳖甲）59、代盐（秋石）60、不出林（矮地茶）,一、常用中药正名正字及其别名,61、元肉（桂圆）62、卜荷（薄荷）63、四方藤（宽筋藤）64、希莶草（豨莶草）65、岗稔根（山稔根）66、千层纸、千张纸（木蝴蝶）67、沙姜、砂姜（山柰）68、莲叶（荷叶）69、石南藤（石楠藤）70、罗仙子、五谷虫（水仙子）,一、常用中药正名正字及其别名,71、乔白（薤白）72、清风藤（青风藤）73、寮刁竹（徐长卿）74、川加皮（刺五加）75、全虫（全蝎）76、朴硝（芒硝）77、明矾（白矾）78、广东白头翁（委陵菜）79、青凡（青矾）80、雷公根（崩大碗）,一、常用中药正名正字及其别名,81、肉果、玉果（肉豆蔻）82、八月扎（八月札）83、吴萸（吴茱萸）84、亚麻子、胡麻（胡麻仁）85、红藤（大血藤）86、川连、鸡爪连、鸡爪、雅连（黄连）87、茨实（芡实）88、大计（大蓟）89、小计（小蓟）90、牛至（土茵陈）,一、常用中药正名正字及其别名,91、白付子（白附子）92、故子、故芷（补骨脂）93、七厘、刺蒺藜、白蒺藜（蒺藜）94、龙衣、蛇退（蛇蜕）95、芎穷、香果、贯芎、抚芎、西芎（川芎）96、甘菊（野菊花）97、潼蒺藜、沙蒺藜（沙苑子）98、独脚金、疳积草、五疳草（独脚柑）99、钱腥草（鱼腥草）100、蜡梅花（腊梅花）,一、常用中药正名正字及其别名,101、地虎、地蝎虎、壁虎（守宫）102、月月红（月季花）103、蝉花（金蝉花）104、角刺、皂刺（皂角刺）105、土元、地鳖（土鳖虫）106、千年见（千年健）107、西红花、藏红花（番红花）108、草河车、七叶一枝花（重楼）109、香松、甘松香（甘松）110、蜜甘、蜜草、美草、灵通、国老、灵草（甘草）,一、常用中药正名正字及其别名,111、腐肠、经芩、内虚、空肠、土金茶根、黄文、元芩、印头、虹胜（黄芩）112、黄劈、黄波罗、川黄柏、劈木、元柏（黄柏）113、将军、黄良、火参、肤如、锦纹大黄、牛舌大黄、锦纹、生军、川军（大黄）,二、中药调剂的基本程序,1、审方记价；2、调配；3、复核；4、包装发药。注：审方应由中药师（或药师执行，主要是审核该方是否合理，是否存在配伍禁忌、超量用药等）调配人和复核人不能同一个人。,三、中药煎煮的基本知识,3.1中药煎煮之前是否需要清洗？中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成分大量丢失，从而影响中药疗效。,三、中药煎煮的基本知识,3.2中药煎煮宜选用那些器皿？煎药的器皿一般以瓦罐、砂锅为好，搪瓷、铝制品亦可，但忌用铁器、铜器，防止这些金属物品与药物产生反应，影响药物疗效甚至对人体产生危害。,三、中药煎煮的基本知识,3.3中药的煎煮程序如何？浸泡把药物倒入药锅内摊平，然后加冷水至高出药平面寸许，浸泡0.51小时。如果方中花叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水，使水高出药平面约12厘米。加热火候一般在药物煮沸前用武火，煮沸后宜改为文火。但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火，继续用武火煎煮5分钟左右即可。,三、中药煎煮的基本知识,3.4关于药物的先煎说明先煎某些有毒药物（如附子、乌头等）通过久煎可以起到解毒作用，矿物药（如龙骨）、贝壳类（如牡蛎）及某些根茎类药物通过较长煎煮才能使有效成分溶出，故需要先煎。先煎药物一般要求提前煎煮12小时，再放入其他药物共同煎煮，余方法同上。,三、中药煎煮的基本知识,3.5关于中药的后下、包煎的说明 后下芳香类的药物（如薄荷、砂仁、木香等久煮会致香气挥发，药性损失，故宜后下，多在药物煎成前510分钟加入。包煎有些粉末状药物（如蒲黄）、细小的植物种子（如车前子）表面有绒毛的药品（如辛夷、蜜蒙花），要用纱布包裹煎煮，使不致浮散、引起粘锅或引起刺激性咳嗽，以便煎煮或饮服。,三、中药煎煮的基本知识,3.6关于中药的烊化和冲服 烊化胶质药物（如阿胶、鹿角胶、龟板胶等）则当趁药液温热时放入溶化，然后混匀服用；或放锅中隔水蒸煮溶化，兑入药液中温服。冲服某些粉末样的药物（如琥珀粉、朱砂）不宜煎煮，可直接冲入煎取的药液中混匀服用；或较贵重的药物(如人参、三七)通常多制成散剂，也宜与煎得的其他药物同服；处方中的液态药物(如竹沥、姜汁等)亦不入煎，与其他药液混合服用即得。,三、中药煎煮的基本知识,3.7一副中药应该煎煮几次为好？一般而言，一副中药在煎煮两次后所含的有效成分已大为降低，故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方，在两次煎煮后可能存留的有效成分较多，可再煎第三遍，改为一日3次服用，以节约中药资源，同时在一定程度上可提高疗效。,三、中药煎煮的基本知识,3.8头煎药和二煎药 服用中药，许多人的习惯是一剂中药煎两次，分头汁和二汁分别服用。其实，这种服法是不科学的。因为中药中易溶的甙类、多糖类、挥发油等有效成分在头煎中含量较多，其他难溶有效成分则煎出较少；而在第二次煎煮时，易溶的有效成分可能含量以很低，难溶有效成分则煎出较多，故两次煎出的有效成分不一致，药效也差异很大。所以，服用中药最好将第一煎汁和二汁的药液混合，分早晚2次服用，才能发挥药效至最佳程度。,三、中药煎煮的基本知识,3.9服用中药的时机一般而言，补益药和泻下通便的药物宜饭前空腹服用；治疗外感疾病及头面部疾病的药物宜饭后服用；安神的药物宜临睡前服用；通下大便的药物宜在清晨和白天服用，避免睡前和夜间服食。对肠胃有刺激的中药，也宜饭后服用。饭后服用的时间一般为进食后半小时左右。,三、中药煎煮的基本知识,3.10、需先煎的中药品种：矿石类、贝壳类、角甲类中药材，因质地坚硬，有效成分不易煎出。如：寒水石、赤石脂、灵磁石、紫石英、白石英、海浮石、鹅管石、青礞石、花蕊石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、水牛角等，可打碎先煎30分钟。,三、中药煎煮的基本知识,3.10、需先煎的中药品种：有毒的中药材，如乌头、附子、草乌、雪上一支蒿、落地金钱、商陆等，要先煎12小时，先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。乌头类中药，因含乌头碱而有毒，久煎可使乌头碱分解为乌头次碱，进而分解为乌头原碱，其毒性只为原来的1/2000.附子久煎不仅能降低毒性，还能增强强心作用。因附子酯酸钙遇热产生钙离子，有协同其去甲基乌药碱的强心作用。,三、中药煎煮的基本知识,3.10、需先煎的中药品种：有些植物药，如天竹黄、藏青果、火麻仁只有先煎才有效。石斛含内酯类生物碱，只有久煎的水解产物才起作用。,三、中药煎煮的基本知识,3.10、需先煎的中药品种：综合上述，以下中药品种需先煎：寒水石、赤石脂、灵磁石、紫石英、白石英、海浮石、鹅管石、青礞石、花蕊石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、水牛角、乌头、附子、草乌、雪上一支蒿、落地金钱、商陆、天竹黄、藏青果、火麻仁、石斛。,三、中药煎煮的基本知识,3.11、需后下的中药后下的目的是为了减少挥发油的损耗，有效成分免于分解破坏。气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下，一般在中药汤剂煎好前510分入药即可。,三、中药煎煮的基本知识,3.11、需后下的中药不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等等应后下。综合上述，以下中药品种需后下：薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛、钩藤、杏仁、大黄、番泻叶。,三、中药煎煮的基本知识,3.12、需包煎的中药花粉类药物，如松花粉、蒲黄；细小种籽类药物，如葶苈子、青葙子；药物细粉，如青黛、海金砂、滑石粉、灶心土等均应包煎。对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故需包煎。,三、中药煎煮的基本知识,3.12、需包煎的中药 对附绒毛药物，如旋覆花、辛夷花、枇杷叶等，采取包煎，可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。综合上述，以下中药品种需包煎：松花粉、蒲黄、葶苈子、青葙子、青黛、海金砂、滑石粉、灶心土、车前子、旋覆花、辛夷花、枇杷叶。,三、中药煎煮的基本知识,3.13、需烊化的中药 对于一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶、龟板胶、鹿胎膏、新阿胶、黄明胶、蜂蜜、饴糖、海龙胶等等，宜加适量开水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎，会导致药液的粘性大，影响其它成分的溶出，胶亦受一定损失。,三、中药煎煮的基本知识,3.14、需捣碎煎的中药 牛蒡子、使君子、莱菔子、白芥子、皂荚子、酸枣仁、郁李仁、火麻仁、瓜蒌子、赤豆、荜茇、白果、荔枝核、牵牛子、黑大豆、蕤仁、砂仁、白豆蔻、肉豆蔻、益智仁、草果仁、草豆蔻等。,四、十八反十九畏,4.1、十八反：甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药（白芍、赤芍、牡丹皮）。歌诀：本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦,四、十八反十九畏,4.2、十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。歌诀：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。,五、孕妇禁用慎用中药,1、孕妇禁用的中药：巴豆、芫菁、斑蟊、水蛭、虻虫、乌头（草乌、川乌、附子）、天雄、野葛、水银、牛膝、薏苡仁、薏苡根、三棱、蜈蚣、芫花、代赭石、麝香、大戟、蝉蜕、雄黄、雌黄、天南星、半夏等,五、孕妇禁用慎用中药,2、孕妇慎用的中药：透骨草、月季花、麦芽（糙酿）、桃仁、红花、大黄、枳实、莪朮、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、乳香、没药、滑石、冬葵子、甘遂、牵牛子、木通、棉花子、生蒲黄、肉桂、麝香、草果、丁香、硫磺、牛膝、吴茱萸、丹皮、芒硝、厚朴、豨莶草、蚤休、鳖甲、枳实、枳壳、青皮、槟榔、地龙、赤石脂、海风藤、青风藤、伸筋草、郁金、半枝莲、瞿麦、泽兰、茅根、地胆头、通草、硇砂、干漆、槐花,六、常用的并开中药,1、焦三仙（焦山楂、焦神曲、焦麦芽）2、生熟地、二地（生地、熟地）、3、羌独活、二活（羌活、独活）4、苍白术、二术（苍术、白术）5、天麦冬、二冬（天门冬、麦门冬）6、青陈皮、二皮（青皮、陈皮）7、制乳没（乳香、没药）8、煅龙牡（煅龙骨、煅牡蛎）9、川草乌（川乌、草乌）10、谷麦芽（谷芽、麦芽）,六、常用的并开中药,11、盐知柏（盐知母、盐黄柏）12、大小蓟（大蓟、小蓟）13、二丑、黑白丑（黑丑、白丑）14、二决明（石决明、草决明）15、二母、知贝母（知母、浙贝母）16、忍冬花藤、三花藤（金银花、金银藤）17、砂蔻仁（砂仁、蔻仁）18、青海风藤（青风藤、海风藤）19、二公丁（蒲公英、紫花地丁）20、砂蔻皮（砂仁壳、紫蔻壳）,六、常用的并开中药,23、杭赤芍、二芍（赤芎、白芍）24、棱术（三棱、莪术）25、南北沙参（南沙参、北沙参）26、全藿香（藿香梗、藿香叶）27、苏子叶（紫苏子、紫苏叶）28、腹皮子（大腹皮、生槟榔）29、乳没（乳香、没药）30、生熟大黄（生大黄、熟大黄）,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,1、红参的功能主治是：大补元气，复脉固脱，益气摄血。用于体虚欲脱，肢冷脉微，气不摄血，崩漏下血；心力衰竭，心原性休克；常用量是 39g。2、西洋参的功能主治是：补气养阴，清热生津。用于气虚阴亏，内热，咳喘痰血，虚热烦倦，消渴，口燥咽干；常用量是 26克。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,3、三七的功能主治是：止血，散瘀，消肿，定痛。治吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，癥瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼（生打熟补）；常用量是：入药研末吞服的常用量3-5g，煎服，10-15g。4、天麻的功能主治是：息风止痉；平肝阳；祛风通络，急慢惊风；抽搐拘挛；眩晕；头痛；半身不遂；肢麻；风湿痹痛；常用量是内服：煎汤，3-10g；或入丸、散、研末吞服，每次1-1.5g。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,5、燕窝的功能主治是：养阴润燥，益气补中化痰止咳；用于久病虚损，肺痨咳嗽，痰喘，咯血，吐血；久痢，久疟，噎膈反胃；体弱遗精，小便频数；常用量是：煎汤或蒸服，5-10g。6、蛤士蟆油（雪蛤）的功能主治是：补肾益精、养阴润肺；主治病后体虚、神经衰弱，心悸失眠，唠漱吐血，潮热盗汗，产后无乳，滋养美容；常用量是干品 23克。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,7、鹿茸的功能主治是：壮元阳，补气血，益精髓，强筋骨。治虚劳羸瘦，精神倦乏，眩晕，耳聋，目暗，腰膝酸痛，阳痿，滑精；子宫虚冷，崩漏，带下；常用量是 510克。8、海马的功能主治是：补肾壮阳；散结消肿；用于肾虚阳痿；宫冷不孕遗尿；虚喘；癥瘕积聚；跌打损伤；痈疮肿毒；常用量是：内服：煎汤，3-9g；研末，1-1.5g。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,9、海龙的功能主治是：补肾壮阳；散结消肿，用于阳痿；遗精；不育；肾虚作喘；癥瘕积聚；瘰疬瘿瘤；跌打损伤；痈肿疔疮；常用量是：煎汤，3-9g；研末，1.5-3g。10、高丽参的功能主治是：大补元气，安神益智，复脉固脱，益气摄血。用于体虚欲脱，肢冷脉微，气不摄血，崩漏下血；心力衰竭，心原性休；常用量是：补养剂量，每次1020克；治疗剂量每次2030克。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,11、鹿鞭的功能主治是：补肾，壮阳，益精，活血；用于劳损，腰膝酸痛，肾虚耳聋，耳鸣，阳痿，宫冷不孕；常用量是 1015克。12、鹿筋的功能主治是：补肝肾，强筋骨，祛风湿；肝肾亏虚；工业国损绝伤；风湿痹痛；转筋；常用量是 煎汤或煮食，60-120g。13、鹿尾巴的功能主治是：壮腰脊、添精髓、强筋骨。用于肾亏精少之头昏耳鸣、骨蒸潮热、盗汗、阳痿遗精、久咳气喘诸症。常人久服可添精养肾，健脑益智，祛病强身，益寿延年；保健功能：增强免疫力 适宜人群：免疫力低下者；常用量是 615克。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,14、珍珠的功能主治是：镇心安神，养阴熄风，清热坠痰，去翳明目，解毒生肌；治惊悸，怔忡，癫痫，惊风搐搦，烦热消渴，喉痹口疳，目生翳障，疮疡久不收口；常用量是 内服:入丸、散，0.51克。外用:研末干撒、点眼或吹喉。15、石斛的功能主治是：石斛生津益胃，清热养阴；治热病伤津，口干烦渴，病后虚热，阴伤目暗；常用量是 1015克。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,16、冬虫夏草的功能主治是：保肺气，实腠理，补肾益精；肺虚咳喘；劳嗽痰血；自汗；盗汗；肾亏阳痿；遗精；腰膝酸痛；常用量是 5-10g。17、海狗鞭功能主治是：一、壮阳滋阴、补肾益肝、调节内分泌；二、补血益气，适用于血虚气弱者；三、养颜美肤，具有延缓衰老，保持肌肤弹性和水分的功能；四、强筋壮骨；常用量是：多用于泡酒，每次一条。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,18、西红花的功能主治是：活血祛瘀；散郁开结；凉血解毒，用于痛经；经闭；月经不调；产后恶露不净；腹中包块疼痛；跌扑损伤；忧郁痞闷；惊悸；温病发斑；麻疹；常用量是 煎汤，l-3g；冲泡或浸酒炖。19、灵芝的功能主治是：益气血，安心神，健脾胃，用于虚劳；心悸；失眠；头晕；神疲乏力；久咳气喘；冠心病；矽肺；肿瘤；常用量是：煎汤，10-15g；研末，2-6g；或浸酒。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,20、川贝母的功能主治是：清热润肺，化痰止咳，散结消肿；用于肺虚；久咳；虚劳咳嗽；燥热咳嗽；肺痈；瘰疬；痈肿；乳痈；常用量是 内服：煎汤，3-9g；研末，1-1.5g。21、羚羊角功能主治是：平肝息风，清肝明目，凉血解毒；用于肝风内动惊痫抽搐；筋脉拘挛；肝阳头疼眩晕；肝火目赤肿痛以及血热出血；温病发斑；痈肿疮毒；常用量是 煎汤，1.5-3g，宜单煎2h以上；磨汁或研末，0.3-0.6g,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,22、蛤蚧功能主治是：益肾补肺，定喘止嗽；用于肺肾两虚气喘咳嗽，虚劳咳嗽；咯血；肾虚阳痿；遗精；小便频数；消渴；常用量是：煎汤，3-6g；研末，1-1.5g。23、熊胆的功能主治是：凉肝息风止痉，清肝明目；用于疮痈肿毒，痔疮肿毒；肝热炽盛，热极生风所致的惊风，癫痫，抽搐；肝热目赤肿痛，羞明，目生翳膜；常用量是 1-2.5g不入汤剂，宜入丸散。,七、常用贵细中药的功效主治及常用量,24、麝香的功能主治是：开窍醒神，活血散结，催产下胎；用于温热病神昏痉厥及中风痰厥、气厥等闭证；用于心脉瘀阻所致的心痛；用于痈疽疮疡，跌打损伤，痹证及经闭，症瘕；用于胎死腹中，胞衣不下，或用以催产；常用量是：作丸、散剂，每次克；禁忌是 阴虚体弱及孕妇忌用。,八、常用有毒中药常用量一览表,八、常用有毒中药常用量一览表,八、常用有毒中药常用量一览表,八、常用有毒中药常用量一览表,八、常用有毒中药常用量一览表,八、常用有毒中药常用量一览表,八、常用有毒中药常用量一览表,八、常用有毒中药常用量一览表,