中医食疗学4-外科骨科病的食疗.ppt
2023/6/10,第二节 外科、骨科病的食疗,学习内容,2023/6/10,痤 疮,发病原因：痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，青春痘就是这样发生的。不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色的顶，这就是白头粉刺与黑头粉刺，你也可以挤出一些白色的分泌物，这就是堆积在毛孔里面的油脂，并非脏的东西，也不是所谓的螨虫。只要毛孔不堵塞，痘痘就不会轻易冒出来。,2023/6/10,皮肤是五脏的镜子。痘痘的产生主要与五脏六腑关系密切，祖国医学研究表明：痤疮虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关，中医认为引起痤疮的原因是：一、肺经风热证：表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等症状。二、脾胃湿热证：皮疹红肿瘙痒，常伴有大便不畅，消化不良，腹胀，苔黄腻，脉滑数等症状。三、肝气郁结证：多见于女子，皮疹反复发作，与月经周期有明显关联。四、肝肾阴虚证：多见于30岁以上的成年人，皮疹色红不鲜，常见面色晦暗，色素沉着，神疲乏力，苔薄白，脉濡滑等症状。,2023/6/10,食疗原则,1.少食动物脂肪。2.少食糖类食品。3.忌食辛辣刺激性食品。4.少食海鲜、发物。5.少食油炸、煎烤食品及各种炒货。6.宜多食新鲜水果蔬菜。,2023/6/10,各型通用食物,1.三叶汤：枇杷叶、桑叶、竹叶各15g。水煎服，每日分2次服。2.薏苡仁粥：薏苡仁50g，白糖少量。煮粥服用，连服30天。3.荸荠银花汤：鲜荸荠500g，银花30g，加少量砂糖及适量水。4.绿豆薏苡仁薄荷粥：绿豆30g，薏苡仁30g，薄荷5g。5.萝卜番茄汤：白萝卜250g，番茄酱、番茄丁各100g，面粉、精盐、味精、熟猪油各适量。,2023/6/10,6.苦瓜鲩鱼汤：苦瓜500g，生姜2片，鲩鱼250g，精盐少量。7.海带绿豆汤：海带15g，绿豆15g，甜杏仁9g，玫瑰花6g，代代花6g，红糖适量。8.炒黄豆芽：黄豆芽500g，酱油、精盐、白糖、生姜片、植物油各适量。9.白果粥：白果30g，大米100g，白糖少许。生津止渴，清热。,2023/6/10,辩证施食,一、肺经风热证临床表现：颜面潮红、油腻，丘疹色红，或为黑头粉刺，或有少量脓包，自觉痒痛。伴有口干，心烦多梦，便干尿赤，舌红苔薄黄，脉浮数或滑数。施食原则：宣肺清热。食疗方：1.枇杷薏苡南沙参粥：鲜枇杷果60g，薏苡仁100g，枇杷叶15g，南沙参15g宣肺清热，健脾利湿。2.雪梨柠檬饮：雪梨150g，柠檬1/5个，西红柿1个清热降火，润肺化痰。,2023/6/10,二、肠胃湿热证临床表现：颜面皮肤油腻，伴有黑头粉刺、丘疹、小结节及囊肿，红肿疼痛，口臭，便秘，尿黄，舌苔红黄腻，脉滑数。施食原则：清化湿热。食疗方：1.海藻薏米粥：海藻、昆布、蒲公英、甜杏仁各9g，薏苡仁30g清化湿热，化痰散结。2.茵陈银花饮：绵茵陈30g，金银花15g，藿香6g，山楂肉10g，土茯苓30g，生米仁30g，生地黄20g，白糖少许。清热利湿，凉血解毒。,2023/6/10,三、冲任不调证临床表现：多见于年青女性，局部症状常在月经前加重，月经后减轻，具有周期性变化。常见较多红色丘疹，脓包及囊肿。月经不调或伴有痛经，经前心烦易怒，乳房胀痛不适。舌紫暗，部分有瘀斑，苔薄腻，脉弦细数。施食原则：调理冲任，养阴清热。食疗方：黑豆益母草粥：益母草15g，丹参15g，红花6g，绿萼梅6g，黑豆60g，粳米100g，红糖适量。疏肝活血，调理冲任。,2023/6/10,黄褐斑,发病原因：黄褐斑对女性的危害最广。黄褐斑主要因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病（肝肾功能不全，妇科病、糖尿病）等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。它的边界较清，形状不规则，对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处，无自觉症状及全身不适。同时，饮食中长期缺少谷胱甘肽可使皮肤内的酪氨酸酶活性增加，使酪氨酸在酪氨酸酶的作用下形成多巴醌，进而氧化成多巴素，皮肤色素沉着。,2023/6/10,中医称本病为“面上杂病”、“黧（l）黑斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等。其机制为邪犯肌肤，气血不和，肝郁气滞，气滞血瘀所致。中医治疗通过内外结合方法进行，可取得较好的效果。中医认为，肝失条达，气机郁结，郁久化火，灼伤阴血，血行不畅，可导致颜面气血失和；脾气虚弱，运化失健，不能化生精微，则气血不能润泽于颜面；肾阳不足，肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。,2023/6/10,食疗原则,1.每日摄入足量的蛋白质2.摄入足量的含有Vc的食物。3.多食富含维生素E的食物。4.不宜食用刺激性的食物。5.少食油炸、腌制食品,2023/6/10,各型通用食物,1.鲜桃花酒：鲜桃花250g阴干，置酒中浸泡，15天后服用，每日饮15ml。2.牛奶核桃饮：牛奶黑芝麻各200g，大核桃300g，核桃、小芝麻放入小石磨中磨碎，磨好后加入牛奶，放入锅中煮沸，加入少量白糖，每日一次，每次一碗。3.薏苡仁红枣汤：薏苡仁100g，红枣10枚，加水1500ml文火煎汤，每日煲汤一次。4.辛夷花杏仁鸡蛋汤：辛夷花10g，红花6g，蜜枣2枚，南杏仁20g，北杏仁15g，鸡蛋1个，冰糖适量。5.阿胶核桃羹：阿胶冰糖各250g，桂圆肉、黑芝麻、核桃肉各150g，红枣500g，黄酒750g,2023/6/10,6.黑木耳红枣粥：黑木耳20g，红枣30g，大米100g，同用文火煮粥，早晚食之7.美肤汁：雪梨100g，甘蔗200g，葡萄300g，荸荠100g，蜂蜜100g，榨汁服用8.消斑饮：黄豆，绿豆，赤豆各100g，白糖适量，捣汁煮沸，白糖调味食之。9.四仁美颜粥：桃仁，甜杏仁，白果仁各10g，米仁25g，鸡蛋1个，冰糖10g，粳米50g，10.干柿祛斑方：干柿饼天天食用，久食有效,2023/6/10,辩证施食,一、肝郁脾虚证临床表现：面部有淡褐色斑片，面色不华，胸胁胀闷，月经不调，纳差腹胀，舍胖质淡苔白，脉沉弦。施食原则：疏肝理气，健脾养血食疗方：1.柴胡扁豆山药猪肉汤猪瘦肉300g，柴胡15g，扁豆100g，山药50g，精盐适量疏肝健脾，养血美颜。2.玫瑰花鸡蛋汤：玫瑰花10g，鸡血藤30g，绿萼梅10g，代代花10g，鸡蛋2只调理情绪，不一批为，活血祛斑,2023/6/10,3.厚朴香附煨猪肘：厚朴15g，香附15g，枳壳15g，白芷15g，猪肘500g疏肝理气，款中健脾,2023/6/10,二、气滞血瘀证,临床表现：面部皮肤呈深褐色斑片已久，边缘清楚，经前两乳房胀痛，结块明显，月经不调，痛经，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔薄白，脉弦或细涩施食原则：理气解郁，活血化瘀,2023/6/10,食疗方：1.核桃蜜饮：核桃，红花当归，川芎，郁金，白芷，赤芍，白僵蚕各10g，蜂蜜适量理气活血，化瘀通络2.益母草寄生鸡蛋汤：鸡蛋4个，益母草20g，桑寄生40g，冰糖适量补肝益肾，活血祛瘀3.桃花酒：桃花500g，米酒500ml疏肝，活血，消斑,2023/6/10,三、冲任不调证临床表现：两面颊部对称分布黑褐色斑片，月经前颜色加深，经后减轻，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，月经不调，舌红苔少脉细。施食原则：滋肾养肝，调和冲任。,2023/6/10,食疗方：1.益母草粥：益母草30g，粳米100g活血调经2.地黄蒸鸭：生地黄100g，淮山药200g，枸杞子30g，女贞子15g，白鸭1只，葱姜，胡椒粉，黄酒，清汤，盐，味精等适量滋补肾阴，调理冲任,2023/6/10,湿疹,发病原因：湿疹病因复杂多变，由多种因素相互影响而发病，包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡，代谢功能障碍，器官功能失调等因素与其有关。临床表现是一种非特异性变态反应，难以确认是哪个单纯因素引发湿疹，因此，也难以排除某一因素而使症状缓解而至痊愈。病因分原发性和继发性两种，前者原因不明，后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。,2023/6/10,中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等类似西医学的急性湿疹、耳周湿疹、阴囊湿疹、异位性皮炎及婴儿湿疹等 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，以皮疹多样性，对称分布，剧烈瘙痒，反复发作，易演变成慢性为特征，可发生于任何年龄,任何部位，任何季节，但常在冬季以后复发或加剧，近年来湿疹的发病呈上升趋势，这可能与气候环境变化，大量化学制品在生活中的应用，精神紧张，生活节奏加快，饮食结构改变均有关系。,2023/6/10,食疗原则,1.宜食清淡易消化的食物2.宜多饮开水，绿茶，天然饮料等。3.宜多食新鲜水果及含维生素多的蔬菜4.忌食辛辣刺激性的食物5.忌食鱼腥发物6.忌饮刺激性饮料,2023/6/10,各型通用食物,1.马齿苋雍菜汤：马齿苋，生雍菜各30g，煮汤，日服两次2.土豆粥：土豆100g，粳米100g，桂花10g，白糖100g3.水蛇蟾蜍粥：水蛇1-2条，蟾蜍2-4只，粳米适量，煮粥4.冬瓜薏米粥：冬瓜30g，薏米50g，煮粥5.龟肉茯苓膏：乌龟1只，土茯苓30g，喝汤食龟,2023/6/10,6.绿豆海带汤：绿豆30g，海带20g，茯苓15g，白糖适量。7.甘蔗马蹄饮：红皮甘蔗数段，马蹄数只，煎汤代茶8.黄连蜜饮：黄连15g，蜂蜜适量，加水煎汁9.苍耳子茶：苍耳子10g，蛇床子10g，白糖少量10.白鲜皮酒：白鲜皮150g，低度白酒500g，浸泡服用,2023/6/10,辩证施食,一、湿热浸淫证临床表现：发病迅速，以密集红色丘疹，水疱为主，渗液较多，浸淫成片，瘙痒剧烈，伴有口渴心烦，倦怠乏力，尿赤便干，舌红苔黄腻，脉滑数。施食原则：祛风清热，利湿止痒,2023/6/10,食疗方：1.龙胆粥龙胆草30g，车前子15g，地肤子15g清热利湿，祛风止痒。2.生地银花瘦肉汤：生地黄，金银花各30g，陈皮15g，淡竹叶10g，猪瘦肉180g，精盐适量祛风凉血清热3.乌梢蛇汤：乌梢蛇1条，蝉蜕9g，生姜3片，植物油，精盐少许祛风止痒，清热利湿,2023/6/10,二、脾虚温蕴证临床表现：发病较缓，皮损潮红瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑，伴有纳少，腹胀便溏，四肢乏力，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓施食原则：健脾利湿，祛风止痒。食疗方：1.白参白术汤：白参3g，白术10g，茯苓10g，淮山药10g，粳米100g，白糖10g益气健脾，利湿止痒。,2023/6/10,2.莲花粥：莲花5朵，链子10g，糯米100g，冰糖15g。健脾和胃利湿。3.车前瓜皮米仁粥：冬瓜皮30g，茯苓皮15g，车前草15g，米仁30g清热利湿，健脾和胃,2023/6/10,三、血虚风燥证临床表现：病情反复发作，皮肤增厚，表面粗糙或呈苔藓样变，颜色暗红色或色素沉着，脱屑，伴有腹胀纳差，头晕乏力，腰酸肢软，夜寐欠佳，舌淡红，苔白薄，脉濡细。施食原则：祛风止痒，养血润燥。,2023/6/10,食疗方：1.乌蛇当归粥：乌蛇干15g，当归20g，玉竹15g，黄精15g，粳米100g，红糖适量祛风养血，润肤止痒2.桑葚枸杞红枣粥：桑葚子30g，枸杞子30g，红枣10枚，百合30g，粳米100g补肾养血，清利湿热。3.黑豆生地菊花饮：黑豆60g，生地黄20g，菊花10g，荆芥10g，甘草6g，冰糖少许祛风凉血，养血活血,2023/6/10,痱子,特征：在夏季或湿热环境下，皮肤发生的红色粟粒样疹称为痱子。常见于颈、肘、胸、背和小儿的头面部等处。起因：痱子的形成是由于夏季气温高、湿度大，身体出汗过多，不易蒸发，汗液浸渍表皮角质层，致汗腺导管口闭塞，汗腺导管内汗液储留后，因内压增高而发生破裂，汗液渗入周围组织引起刺激，于汗孔处发生疱疹和丘疹，发生痱子。也有医家认为：汗孔的闭塞是一种汗孔的原发性葡萄球菌感染，此种感染与热和湿的环境有关。,2023/6/10,食疗原则,1.饮食宜清淡，食用松软易消化食品。2.夏季宜清补，一般总热量略低。3.重在预防，多吃清暑解毒、利尿的食物非常必要。同时注意个人卫生，经常清洗，勤换衣服。,2023/6/10,各型通用食物,1.绿豆100g，白菜心3个。先把绿豆加适量水煮30分钟，待煮熟时加入白菜心即可。清热解毒2.鲜苦瓜150g，瘦猪肉50g。苦瓜去核切块，瘦猪肉切碎，两物共煮汤即可食用。苦瓜性寒味苦，功能清热解毒、解暑止渴，与猪肉合用，可清心火、滋肾水。3.荷叶3张，柠檬4块，米仁12g，陈皮6g。煮熟喝汤。荷叶性平味苦涩，功能清暑利湿。,2023/6/10,4.冬瓜500g，猪瘦肉200g，煮熟喝汤。冬瓜性凉味甘，与瘦肉一起共凑清热利湿之功。5.香椿用开水浸泡，与豆腐拌吃。香椿性寒味苦，功能清热解毒，还有杀虫、灭菌等作用。6.慈菇当粮食吃。慈菇性微寒味苦甘，中医认为慈菇主解百毒，可以解痱子、蚊子叮咬之毒。7.金银花泡茶喝。金银花性凉味甘，功能清热解毒，可用于小儿疖痱。,2023/6/10,一、暑热阻遏证（红痱）,临床表现：皮肤上出现密集的尖状红疹。自觉皮肤瘙痒，小便黄，舌红苔薄黄，脉细数。红痱（红色粟粒疹）是因汗液在表皮内稍深处溢出而成。临床上最常见，任何年龄均可发生。好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部，为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹，有轻度红晕。皮疹常成批出现，自觉轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。施食原则：清暑解毒利尿。,2023/6/10,食疗方：1.清凉绿豆汤绿豆100g，干荷叶15g，甘草少许。本方清凉芳香，清热解毒利湿。2.西瓜翠衣菊花饮西瓜翠衣100g，白菊花6g，白糖少许。西瓜翠衣清暑利湿，白菊花清热解毒。,2023/6/10,二、暑热湿郁证（白痱）,临床表现：皮肤表面出现针帽大小的白色小疱疹。舌红苔薄白腻，脉濡。白痱（晶形粟粒疹）是汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常见于高温环境中大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。在颈、躯干部发生多数针尖至针头大浅表性小水疱，壁极薄，微亮，内容清，无红晕。无自觉症状，轻擦之后易破，干后有极薄的细小鳞唇。施食原则：清热化湿，佐以宣透。,2023/6/10,食疗方1.绿豆银花汤绿豆60g，金银花15g清热解毒，利湿除烦。2.黄瓜汁饮黄瓜2根清暑利湿解毒。,2023/6/10,三、暑湿内蕴证（深痱）,临床表现:皮损为红色坚实丘疹、水疱，伴有气短乏力、食欲不振等暑伤元气诸证。舌红苔黄，脉数。施食原则：清暑解毒泻热，益气生津。食疗方：1.西瓜翠衣煎水煎后加白糖少许。清火滋阴，养血解毒。2.苦瓜豆腐瘦肉汤苦瓜250g，猪瘦肉120g，豆腐200g清火滋阴，养血解毒。,2023/6/10,暑蕴化毒证（脓痱）,临床表现：痱子顶端出现脓疱。舌红苔黄干燥，脉数。临床上较为少见，常发生于皱襞部位，如四肢屈侧和阴部，小儿头颈部也常见。脓疱内常无菌，或为非致病性球菌，但溃破后可继发感染。施食原则：清暑解毒，消脓除肿。食疗方：1.苦瓜绿豆汤消脓解毒，除肿。2.蒲公英甘蔗饮蒲公英10g，甘蔗100g清热解毒，消肿排脓。,
