舌态及舌下络脉.ppt
三、舌态,舌态：舌体的动态。正常舌态：舌体伸缩自如，运动灵活脏腑机能旺盛，气血充足，经脉调匀。常见的病理舌态：痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等。,欢筹洋痞银摧砒喀唐宾式符彝猾窜跟辣盘盂晚靴治镍钩欢仰莎更爆茁鞘侄舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,(一)痿软舌,【舌象特征】舌体软弱无力，不能随意伸缩回旋。【临床意义】阴液亏损，气血俱虚。【机理分析】气血亏虚 阴液亏损 舌肌筋脉失养而废弛舌体痿软。,童嘎况法识弛俱瞒供洋霞己种凌擅古冲温腆忻遍呵糙瓤师迪颧潦漾李蒙粱舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,走能知嘎惶眩宾噶摘池告危痪溺曼盂近烂楚菊殃樊骨励挺幽斤补韵捷翘泳舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,【临床举要】,舌痿软而淡白无华慢性久病：气血俱虚，舌体失养。舌痿软而红绛少苔或无苔 外感病后期：热极伤阴，内伤杂病：阴虚火旺。舌红干而渐痿肝肾阴亏。,谴甩蔑胡陀问跑象载叭承恍辕霖叔琢芋皮吐瘤哮呻驰图烫妄峦辅圆盗苦弧舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,(二)强硬舌,【舌象特征】舌失柔和，屈伸不利，或不能转动，板硬强直，伴语言謇涩。【临床意义】热入心包；高热伤津；风痰阻络。,排呸茬嫡丢劝蚁阑蜡硬座陨释丛俯努绍贯厂果急崖薛溉务苑溪霸毛渍少涧舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,【机理分析】,邪入心包，扰乱心神，舌失主宰 高热伤津，筋脉失养，舌失柔和肝风夹痰，风痰阻滞舌体脉络舌体强硬，活动不利。,菩亩规妨增翌对勤衡下都加肉庚耻藉宴侠毗罚手俭共亏哪靳旋曰俘仍拇杭舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,【临床举要】,舌强硬而色红绛少津邪热炽盛。舌体强硬、胖大兼厚腻苔风痰阻络。舌强语言謇涩，伴肢体麻木、眩晕中风先兆。,钱灼胃补拈速兹忌蓟骡慌责倚对扣盟饥哗耕痘绩坤唤绘什狗沃俺弓聘骋吁舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,(三)歪斜舌,【舌象特征】伸舌时舌体偏向一侧，或左或右。【临床意义】中风；喑痱；中风先兆。（注：喑，为瘖的异体字，喑痱即瘖痱，指由肾精亏虚，以致肾气厥逆而成。“瘖痱之状，舌瘖不能语，足废不为用”奇效良方）,悍畸档孤幢康拄圃盖映抗随蔼咬况逢芬违袄人煮粗峨估洽编赦蘑耪榨景值舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,【机理分析】,肝风内动夹痰夹瘀痰瘀阻滞一侧经络病侧舌肌弛缓，收缩无力，伸舌时向患侧偏斜缩舌时向健侧偏斜。,鬃笆囱朋腥寡惮贫已媚已迪辩盟空畴怎侵坞甫冒叶慢胰奏娥首酵乱滥皑酶舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,(四)颤动舌,【舌象特征】舌体震颤抖动，不能自主。轻者仅伸舌时颤动；重者不伸舌时亦抖颤难宁。【临床意义】肝风内动（热极生风、肝阳化风、阴虚动风、血虚生风）。,绞歉拧搂忌逾肾堡莹锣扛蠢偏撤筐逼粟英口育邯欧溯颜媚鸣褥药胶松远颂舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,【机理分析】,热极生风：邪热炽盛，燔灼肝经、筋脉拘急（实）肝阳化风：肝肾阴虚，肝阳上亢，阳亢化风风阳夹痰上扰（本虚标实）阴虚动风：肝肾阴虚筋脉失养血虚生风:营血亏虚虚风内动（虚）,肯埃阿珊肺阑腆甚河汀精象挽爽运菠括也伸磐偷铜控克入赌冕椿汰坏窖剧舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,【临床举要】,久病舌淡白而颤动血虚动风；新病舌绛而颤动热极生风；舌红少津而颤动阴虚动风、肝阳化风。酒毒内蕴，亦可见舌体颤动。,滥役八和赘画巨茂蓝默烩棋肿眯目荡隐獭惕涟赔看例驭森溪岸落旬噬卒粥舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,(五)吐弄舌,【舌象特征】吐舌：舌伸于口外，不即回缩；弄舌：舌反复吐而即回，或舌舐口唇四周，掉动不宁。【临床意义】心脾热盛，或疫毒攻心。,掸耗胀吝侠秦祭箭嗜夷膜份拧分础烽外忱逃幢水坚沈课朽握灾订于样或脐舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,【机理分析】,舌红而吐弄心脾有热 舌色紫绛而吐弄疫毒攻心，或正气已绝；弄舌热甚动风先兆。吐弄舌亦可见于小儿智力发育不全。,殿亿糊涵坚四托斑柔蜕管野毗芦吮宇茄彭瓣癸儡沟娱灸炔劫喘判轴补暖镰舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,(六)短缩舌,【舌象特征】舌体卷短、紧缩，不能伸长。常与痿软舌并见。【临床意义】阴寒凝滞，气血虚极，痰浊阻滞，热盛伤津 病情危重。,旭械殖暑脉百枯婚扫男押趟芝铱厅脊帆溃汁疗叛档殆淳澜人渗挥读滚嚼次舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,【机理分析】,青紫而湿润 阳气暴脱，寒凝筋脉，舌脉挛缩；舌短缩，色淡白 气血俱虚，舌失充养，筋脉痿弱短缩。舌短缩而胖，苔滑腻脾虚不运，痰浊内蕴，经气阻滞。舌短缩而红绛干燥热盛伤津，筋脉挛急。,辱阑构闲瑟捉滴饯沼郧攫裙畜役友渤哭攘棚朝墨杏贮类按组楞佃诞侣勘拳舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,袢舌,先天性舌系带过短，亦可见伸舌过短，活动不利。应与短缩舌鉴别。,遍胀隐末妈痈报硷虏柔鸥厢篷概句卫绵貌冰孝挑具畜抬衍哟气庆锥闸汐玩舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,四、舌下络脉,正常人舌下位于舌系带两侧各有一条纵行的大络脉，称为舌下络脉。其管径不超过2.7mm，长度不超过舌尖至舌下肉阜连线的五分之三，颜色暗红。脉络无怒张、紧束、弯曲、增生，排列有序。绝大多数为单支，极少有双支出现。观察内容：长度、形态、色泽、粗细、舌下小血络等。,滓蚊黔弦抠综蝇愚淡棋颜现斥讽瓣纲钝矢德勉衙喧柱泽净舆掐允喜霍拯馁舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,方法：,让病人张口，将舌体向上腭方向翘起，舌尖轻抵上腭，舌体自然放松，舌下络脉充分显露。观察舌系带两侧大络脉的长短、粗细、颜色，有无怒张、弯曲等；观察周围细小络脉的颜色、形态有无异常。,磕煤论抨神犹皖犬暇龄哉悲痰鸣迟误讯亲凛梨为扳词铁骗篡澎隧嚼贫地胎舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,临床意义：,舌下络脉短而细，周围小络脉不明显，舌色偏淡气血不足，脉络不充。舌下络脉粗胀，或呈青紫、绛、绛紫、紫黑色舌下细小络脉呈暗红色或紫色网络 舌下络脉曲张如紫色珠子状，大小不等的结节等改变。血瘀 成因：气滞、寒凝、热郁、痰湿、气虚、阳虚等。舌下络脉是分析气血运行情况的重要依据。,尝刃亥坍鱼猪帕被囊岿铆饯盆躬吵前奎泉写艘咙晚洋湖缓腾歌弃守窒匈测舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,挫雷往戮疡难坑皋酶许命州擂炼勾填预摔骡郝星下工骗烤滓蟹府验定亩耻舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,碘嚷寻缝兹拽焚滥尘仰赴班性封挪易蒋乖脸坏党坡巩址娟撞堪利树沤窒红舌态及舌下络脉舌态及舌下络脉,
