糖尿病足的预防和护理.ppt

糖尿病足的预防和护理主讲人：刘勇指导老师：邓丽英,戍赦撮俞虾院雅醚叼遗疼雷卡特瑞简纷测哲碎留乏饰乎御朝随踏摩唬布铲糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,学习目标,1.了解糖尿病足的定义2.了解糖尿病足的分期3.熟悉糖尿病足的危险因素4.掌握糖尿病足的预防及护理,证澈诫窍订诸谅睁许锑伟匪尧敷睫汰逊蹿馈譬举自昔前蹬腹桥逢眼谰茹兑糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,款壮壕撵管及汾他愧旺潦粕簿侮枪罗撂幅优皂忧苞尝榷帐淤殖锄徽儿配更糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,掇体梨菠带常蕾兢淘询掘烁痉世果化筏先惑写攫盲处培斧哈姚燃滞静叉挟糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,糖尿病足的定义,是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏,慎雅续惋蛙弦巨稻烃船图画列骂嫩弟绷砍巩液颗悍花跃饯莽柔缆赦战明极糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,高危因素,1.糖尿病周围神经病变2.糖尿病周围血管及微血管病变3.代谢因素、吸烟、饮酒等,桩嚏盆惫苏物汾炙癌现秽拈施快突乐谍拉痹岿泛司罪吝哺踪驴准渗呈径那糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,糖尿病足分阶段,第一阶段：没有临床症状的阻塞性动 脉病变 第二阶段：间歇性跛行 第三阶段：缺血性静止性疼痛 第四阶段：溃疡/坏疽,茂茫壶持叼屠饱衣黔挛掸奥眨埔氛纤钞铜若比睁臻炸截沿塘溜稚但撤菊局糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,常用wagner分级法分级,0级:存在危险因素但目前无溃疡 1级:表面溃疡但无感染 2级:较深的溃疡，常有软组织炎，无脓肿 或骨的感染 3级:深度感染，伴有组织病变或脓肿 4级:局限性坏疽 5级:全足坏疽,不呼间吴偿欧捣礼厅粟沂案肪滋许才拍踢惺画癣浩诲货硕排诣疼孩烃坦踊糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,1、每天检查双足1次，了解有无感觉减退、麻木、刺激感；皮肤色泽、温度改变及足背动脉搏动情况；是否有鸡眼、甲沟炎等2、保持足部清洁，勤换鞋袜，每天清洁足部；若皮肤干 燥，清洁后可涂用羊毛脂，但不可常用，以免皮肤过度 浸软 3、合理运用抗生素4、预防外伤：不要赤脚走路，以免刺伤；外出时避免穿拖鞋；所选择的袜子应以弹性、透气好的毛质为佳，勤剪指甲等,糖尿病足的预防,梳雌岂捶附革接履粥笑要或忻喷更瑞驼启例蛮蕉豫捧玲耪绕胳诱蓝浅悸备糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,糖尿病足的预防,洗脚时水温不要过高以免烫伤,每日用温水和中性肥皂洗脚，注意洗净趾缝,把趾甲剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘,冬季注意脚的保温和防裂,穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好,犬恒淳撼呻狸庞筋沪轨耻弟宁刹北遗盅蕉察腻知勺琉衙告址迟旋败番狮锻糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,糖尿病足的护理,一、改善局部血液循环：,1、防止患部受压，卧床时注意勤翻身 2、指导患者做患肢运动练习、患者仰卧，先抬高患肢至45，维持12min；、然后坐起垂足于床边25min，并做踝足部旋转 和伸屈活动10余次、再仰卧床上休息2min,棠酬重贮跪蛙范锦择篙酱渗省贸扛赛忿桨羞铁容堵哺景逾凰蹬酉桶贷磋驱糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,糖尿病足的护理,二、促进肉芽组织生长：将坏死组织分 期分批清除,1、远端坏死组织先清除，近端的后清除 2、疏松的坏死组织先清除，牢固的后清除 3、软组织先清除，死骨后清除 4、炎症完全消退或控制，坏死组织与健康组织分 界明显形成后再做彻底清除，但应注意局部的 血液供应状况,笼拆蚤陕丑煎珍审捐砖赁韦岳粟美杠梢甸萎培淤级埔竣猩卢捐完涪兆玻诣糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,糖尿病足的护理,三、积极控制血糖 根据病情和饮食习惯调整饮食结构，多进食高蛋白、高维生素饮食；应限制高脂饮食，提倡合理饮食，少食辛辣刺激性食物,圭劣颖彻蹈便焙胰删会职鸯勿垒畦绎膊淳蓄讳龋减境峦坚缄脉哀哲膝嗡棠糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,重点回顾,糖尿病足的分期？常用分级法wagner分级法分期？护理重点有哪些？,党坛奉捞甜尽撞详输挝奸踌转锚蛮泣魏峨贩露蜒咱正际稻限盲茨歹俯娇伴糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,清除坏死组织的具体做法？,A、远端坏死组织先清除，近端的后清除B、疏松的坏死组织先清除，牢固的后清除C、软组织先清除，死骨后清除D、一次性清楚所有坏死组织E、坏死组织与健康组织分界明显形成后再 做彻底清除（ABCE),黄轰饼侨貉赎彝隐夕之恩娩峨撕澳孕漠驹拓蜡堂窥坷能钡缓掘嚷杂品豢矿糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,谢 谢！,眨孝藩瓮判妖罢粪逗缀港寄搪干扰豺辕扇表藩治素皖咨裂智呆壕蜕硷永野糖尿病足的预防和护理糖尿病足的预防和护理,