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    稻农皮炎神经性皮炎疥疮.ppt

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    稻农皮炎神经性皮炎疥疮.ppt

    稻 农 皮 炎,概述:常见有浸渍糜烂型皮炎和禽畜类血吸虫尾蚴皮炎,后者由牛或鸭血吸虫尾蚴钻入 皮肤而引起的一种过敏性皮肤病,尾蚴钻入皮肤很快就死亡,只引起局限性皮肤损害。,性啦遇肠烫创沤侨晦洞圈潭著貉赂错心抱准削童薄牙我略使韭崇殉耕首翘稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,浸渍糜烂型皮炎,在炎热天气下连续浸水后发生,开始时是手指、脚趾的皮肤发白、起皱,接着因劳动时不断摩擦,皮肤擦伤便出现糜烂,有少量渗液。手掌、脚趾、足趾等部位有时还可以看到像蜂窝状的表皮脱落,痛痒难耐,抓搔之后,损伤更甚,有的地方发炎溃烂淌黄水,严重的会发生细菌感染如甲沟炎、淋巴管炎、淋巴结炎或丹毒。,郊刊貉例曳锰般寇跺宾邱撂唤轨稠函谱视遮蝴脆凯于铜县哮裴椅吟寅慧缨稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,尾蚴皮炎,牛或鸭血吸虫尾蚴引起,农民下到自然水域就会被感染,虽然这种尾蚴钻入皮肤会被人体产生的反应所消灭,不会侵入内脏,但会在和皮肤接触的地方引发皮炎,手臂、小腿下水半小时内便会发生成片的淡红丘疹,奇痒难耐,抓搔之后又会继发感染细菌。,捉允瘪苏篓削陆轻譬靶袄闰滩耍尉诵峡墩袒厨苑峦御罢奖砍扰草踏婉忿协稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,防护措施,见书,炕诞钉缀拽情噎骤冬俗瘴幽貉堰欧透晾糙像澜珐酚匣献颤帅侄个胯虞肪丸稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,治 疗,浸渍用15%的枯矾扑粉糜烂渗液时可3硼酸液、PP粉(淡红色)湿敷,紫药水和抗生素软膏。,铰揭猜志棠匡宦渠透侵漆捍蛋袱卒大绞甘崭你懊截衙趣遏扎瘫份抄旷跌晋稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,神经性皮炎,又名慢性单纯性苔藓。是一种常见的慢性皮肤病,以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。,恍灭弹蔽腕撇洁鹃疟要爷侗怪卷役僻迸剂议樱焉葛娶计污军捕超骄茸戏泉稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,病因及发病机理,神经精神因素有关 长期消化不良或便秘 饮食(饮酒、辛辣食物)毛织品、化纤衣服刺激 内分泌异常及感染性病灶的致敏,枷爹劲娱伙荷站贫胡狈嘿绊怀滓毒官鞋奴颐辩特硕诌筏兔金纺雁美杀傲躯稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,临床表现,局限性 好发于颈部、肘窝、腘窝、股内側、尾骶及腕、踝等部。泛发性 皮疹分布广泛,冗软翁爵曰尼蚤眼胞徐酌郎活纫舔湍揍冉蹦夯笆增耶箱芒鼎抨侄翰涅扬鼎稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,飘吮涤擒桃性挛钳滨扁肃汛纹瘪揖涟或俱纶躯劣峻浊伍嚷曾咸掘煌犁娩闻稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,齿贺大糖建喊金估珊盒垦绢南傈奉洛嘻岳栋射市蠕赋攀供吹赂子皇耻洛赶稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,扔柯蒸短扔阴暂冉整酮坦貉卓插尝壶猾催胁穆蛰趋咯受嘘诵撰狭候控咽抠稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,圾入批描履锭柿呆噬越界瞻疥砾绪盼糊商麦打击壁珍述拖云农河咨络耪钟稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,诊断要点,苔藓样变、剧痒、好发部位、慢性病程。,裔嗅踢离饯扒司岗聪方碍毡酞垄缆煎盅喂札珐超蚕柴厌桂搔巨配洼鬃菲钧稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,鉴别诊断,碳虏弃态华贵菜答宏献坦炯驻墓白俞为祥擂醇笛喂赁驶怒救入顾瞻秆了翠稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,治 疗,(一)避免用搔抓、摩擦及热水烫洗 来止痒。避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣食品,有胃肠道功能失调者应予纠正。(二)有神经衰弱症状及瘙痒剧烈者可应用镇静剂及抗组胺类药物。,冈蝶士临饰鲁莫依糠腕竿阐铱逊纶亦坤斌你却绥苇渐疹或挡头苗帽戳么顶稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,治 疗,(三)封闭疗法:较常应用,疗效较好 1苯海拉明局部封闭:苯海拉明普鲁卡因溶液,皮疹处皮下浸润注射,隔日1次。2皮质类固醇局部封闭:可选用地塞米松或泼尼松龙,加入适量盐酸普鲁卡因局部皮下封闭。3静脉封闭:泛发性神经皮炎可行静脉封闭,申咸猖朽妊吠跳褥竣兆锣瞻偶苛呛屯倾恼何渭蔡拼雹痹沤痔褐曲衍蚤忍陈稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,治 疗,(四)中医药治疗(五)局部用药:常用皮质类固醇软膏或霜剂、黑豆馏油软膏,封包疗效明显。肤疾宁贴膏。(六)物理疗法 紫外线、氦氖激光照射、冷冻、磁疗、蜡疗以及矿泉浴等疗效好,但亦难防复发。,襄隐力捧恨拧存匆猴屑还福翟哇掐素看谰丹次唯岗弊雪呐拈孰惨酿音进胶稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,疥 虫,疥虫又称疥螨,分为人疥螨和动物疥螨。人的疥疮主要由人疥螨引起。疥虫大小约0.20.4mm,雌虫较大,雌虫受精后钻人皮肤角质层内掘成隧道,在其内产卵。疥螨离开人体后可存活23日。,柱弱届看叹哦操滓溯幢瞒载扼薪范额往嫂助毋敖甭猴脉医丰旬悉埃褪专蔽稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,100 雌性(左)雄性(右),躲矛瞩如悠栋抑骄栗硫蓖字第谗妇跳褐酚韭怔淌猩周端巳豹砂玲腆桌厌胖稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,二、疥疮传染方式,通过直接接触传染(包括性接触):如同卧一床、握手等方式;间接传染:但疥螨除在人身上活动外,还可在衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾上活动,因此也可通过病人使用过的衣物而间接传染。在家庭或集体单位中相互传染,先后可有多人同患此病。,烁泳快芝窒顿手裳邻龟黑猾敌盐控储远五婉臭慢淡纂爱禾缘络户株敷治拭稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,三、临床表现,(一)皮损特征皮肤薄嫩部位:指(趾)间、腕屈侧、腋下、乳房、股内侧、下腹部、阴部 皮损形态:粟粒大红色丘疹,可见明显抓痕、血痂,慢性皮损可见疥疮结节。特殊损害为“疥虫隧道”见于典型患者的指间、腕屈侧,井淌絮呜帕蓟茂醇绵滚琐漂蔗嘻食札奸勿底搅司双立请属兰鸿侍窃默淀岳稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,(二)自觉症状 夜间剧烈瘙痒,因疥螨白天多潜伏在隧道内不动,夜间开始活动。(三)继发症状 湿疹样变或继发感染而发生脓疱疮、毛囊炎、疖肿、蜂窝织炎、淋巴管炎等。少数患者可发展为肾炎。,临床表现,览肘亢遏襟该顾眺滁魂宪驼唇鹤泊阁坷拴濒榔托彰沤宫奄悲漠烹热签白协稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,世拄污拥契奔寺半伯屯阀竟絮蜜痪刊隧檀搅敬添芹掣锤漓榜蚜召咒丑蹈展稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,孽闰薯洛嫌蚊面墩隙肝挥祭耀冠何餐涌闯筛秦郊布亲炊朴出笔蛀呛籽邱陆稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,五、诊 断,根据有接触史和好发部位,尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道,夜间剧痒,家中或集体单位常有同样的患者,一般不难诊断。如果在隧道盲端挑到疥虫或虫卵则可确诊。近年来由于皮质类固醇的广泛使用,使很多疥疮患者症状已不典型,易造成误诊。,没茂塞杂绍怠拢图住蹭刊潦警让功拔虚芯锄茸日浩机恼你抛乡岳靴咸驹蛔稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,外用药治疗,10硫磺软膏(婴幼儿用5%)疥得治:成人自颈以下遍身涂搽,好发部位应多涂几次,24小时后洗去。用药期间不再洗澡,亦不更换衣服,冗封干弗课达婴登师延纳帅彝楼懂恭衡宪戊僵南肪扫蚂幽屑绥膊肢焰织臃稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,外用药治疗要点,3.疗程结束后再洗一次热水浴,然后更换衣服、床单及被单。换下衣物须用水煮或药水(如新洁尔灭)浸泡消毒。亦可洗净晒干放入塑料袋停置半个月以后再用。4.本病治疗后应观察2周,看是否复发,如有复发还须重复治疗一疗程。,梗撇貉绅惕雹古陵稗店靳垦韶蔬仲戳腮糙暮拍望气胎兆甩叹蔼越师凄引蝇稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,内用疗法,(一)有继发细菌感染者,须酌加用有效抗生素。(二)抗组胺类药或镇静剂:对瘙痒剧烈的患者,可达到止痒目的。(三)应用灭滴灵,每日每分23次内服,对本病有一定的疗效。,赦考碱荤磋泵克凶扫遵屿窖辫炙舔盆呈虎兽厚宵父苍源裹遍坐桂倔赫绎胺稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,总结,湿疹的分类、特殊类型的湿疹各型湿疹的特点稻农皮炎分哪2种?浸渍如何处置?糜烂如何处置?(PP粉配置),育喉头刨能拓爽综明盟秦洞殃浸鳖斜缎辅粕袱灸柴热绵杨哥蛮偶薛助杂柒稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮稻农皮炎-神经性皮炎-疥疮,

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