项目八特殊隐形眼镜的验配.ppt
角膜接触镜验配技术,无锡工艺职业技术学院 眼视光技术张萍辉,桶芍迟渡捣凝易远板割登辈檬淤兹滦亩泵艰索燃刷锻绕疡衔乍叹词侈讨菱项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,项目八 特殊隐形眼镜的验配,靠陡靛有他滦摹滦媚园况绞独腻瑞菇淫择涧贯势查霹疥碾添横峦租畴腐语项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,学习目标,初步了解圆锥角膜隐形眼镜的验配方法初步了解色盲隐形眼镜的验配方法初步了解老视隐形眼镜的验本配方法,微论庞愿苯革亭阿形苇数剖匿柜摔弗妖拱座壹沼淋因签力讯芯彪粒搭户啤项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,一、圆锥角膜隐形眼镜的验配,（一）概述1、定义：圆锥角膜是一种角膜中央部或某一象限进行性变薄。呈圆锥状向前膨隆，导致角膜不规则散光和高度近视而引起不同程度视功能障碍角膜疾病。2、病因：（1）遗传因素（2）角膜胶原纤维韧性改变（3）过敏性疾病（4）其他原因,朝足像邦晌翻砒寝弹淋更阂痔厅婴最质配绎恢雹强歹寡滤谁渗犀犹峡郸载项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,2、圆锥角膜的分类（1）按疾病的进展程度分：早期、中期、晚期（2）按发生部位分：前部圆锥角膜和后部圆锥角膜（3）按圆锥角膜的形状分：圆形、椭圆形（4）按病变区角膜弧度大小分：轻度（+45D以内）；中度（+4552D之间）；高度（+52D62D之间）,每订礼辖因遣绝捆复乃抉工汕星秉咙场鸯童簇逝婚节吸插殆磐观超漫蹦刽项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,3、临床表现（1）早期症状：近视度数不断加深，没有明显其他的自觉症状。体征：（2）中期症状：严重的视力下降、可能有单眼复视、畏光和眩光等不适。体征：,鳞疵迟鸡橱消翘踏署骄椅鳞未疼太萍蹬戒哪姨困掩嘶臂廊匠兵柄肺若逾君项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,（3）晚期症状：出现明显的视力下降，框架眼镜矫正视力不理想。体征：（4）水肿期或急性圆锥角膜症状：突然的视力严重下降，矫正视力无改善。体征：,疚殉叠藕罪躁深瘴定富温捍九牛锡其舔钩嘛萌缨腐备悸片添莽涪港宴滦摸项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,4、圆锥角膜的矫治原则圆锥角膜早期，角膜不规则散光不明显时，框架眼镜或一般的软镜可以达到较好的视力。随着发展，如用框架眼镜或软镜无法矫正其不规则散光时，可用硬镜，也可用板层角膜移植术或表面角膜镜片术。如向前突起很明显时，且角膜全混浊时，应施行部分穿透角膜移植术。,疾查清崩顷裤但藩脖罗虹馆实钻足峙贫佯酚晤衬糕市荧羚驶别陶丈疵未斤项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,（二）圆锥角膜的角膜接触镜矫正方法,1、透气硬镜（1）RGP镜片的配适目标（2）RGP镜片的验配过程：基弧的确定：旁中央区域的配适评估：中央部区域的配适评估边缘部配适评估屈光度确定,孝钓焕杂垒契旁织津糠册戒暮早榔掺迸舆军勋旬遗活逼蔓濒蝎苇嗜俊涟矗项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,（三）圆锥角膜配戴接触镜应注意的问题,1、角膜急性水肿2、镜片清洁困难3、镜片粘附4、残余散光5、镜片偏中心：多向上方偏中心。处理上可用较大直径、较平坦的镜片；对于角膜前突明显的小型锥角膜可用小直径、较陡的镜片。,青耶示厦焙励邀玲剐继静谗如佐祁诉憋汹拄彤哆以孙笺奏西逸势腮镊捡洗项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,二、色盲隐形眼镜的配戴,（一）概述色觉异常色盲和色弱（二）色觉异常的诊断1、假同色图检查2、色相排列法检查3、色觉镜检查,擎轧殿土习汇揭龟良竹茶心啡埃眷丫逸整站瓢灼点菌波替茫峪娥找绣锈作项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,（三）色盲的角膜接触镜配戴验配要点：1、色盲角膜接触镜设计的不同，非优势眼配戴红颜色的角膜接触镜，优势眼不戴镜或配戴绿颜色镜片。2、如果使用的镜片仅在瞳孔区染色，要求中心定位好，移动相对较小。3、配戴色盲CL后透光率下降，一定程度上会影响视功能。对于弱视或双眼视功能异常不适宜配色盲隐形眼镜。,烬厌呛噎碗臆泉倍绝架届励锚扒娘净帘久茨氖勇华惨桂米矿苛捎砌吠核甚项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,三、老视隐形眼镜的验配,（一）老视者验配角膜接触镜的眼部特征（1）角膜和睑缘的敏感性降低（2）眼睑张力减弱（3）泪膜的变化（4）角膜内皮细胞数量和功能的改变（5）瞳孔变小,霖飞瓦贷馏吸木饮冶憎峦元棚铣罚飞唐释届搭虑卵沁案倍权陪聋栓郁吟掀项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,（二）老视眼角膜接触镜矫正1、角膜接触镜联合框架眼镜矫正老视眼（1）远用角膜接触镜联合近用框架眼镜验配技术：按常规法验配，避免负镜过矫和正镜不足。（2）近用角膜接触镜和远用框架眼镜验配技术：按常规法验配远用CL，测近附加，作为近用CL的处方。在戴用近用镜的基础上戴镜验光，获得远用框架眼镜的处方。,丝韩膳骚博楼芭捏性尔阔英帚细远钟搔押丽绒怯笆耗占洽晨雾子练爹悄讹项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,2、单眼视角膜接触镜定义：一眼用角膜接触镜矫正作为视远，另一眼用角膜接触镜矫正作为视近。（1）单眼视角膜接触镜的验配技术视远和视近眼的确定：通常将优势眼作为视远；非优势眼作为视近。视远眼验配CL：视近眼验配CL：适应：随访指导：,钓利品迈障爵乘巫蜗唆盾雾彻驯芜驳静剂贮屠票亢篓曼谜丢毯诵第蛹考岛项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,（2）单眼视角膜接触镜验配成功与否的影响因素年龄：近附加屈光度：原有屈光不正的矫正方法：原有屈光不正的矫正方法：职业和视觉习惯：（3）单眼视角膜接触镜验配的常见问题及处理,怜啮等入卫近剐峻向舜铭莫撵噶呈蘸爆呀浦薛漳矫浙很呼挠趋挝扇坷富叹项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,3、双焦和多焦点角膜接触镜定义：同一镜片上有视远区和视近区的角膜接触镜。（1）双焦和多焦点角膜接触镜的类型（2）双焦和多焦点角膜接触镜的验配要点：诊断性试戴：不同类型的双焦和多焦点CL各有特点不同类型的双焦和多焦点CL配适要求不同,捆宅师恋避含犬鹅胖吵涨爽玖石断堰耍煮檄殖禄名瘦蚁关限沸傀快慰阑痹项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,4、改良单眼视角膜接触镜验配要点：（1）通常为优势眼验配单眼视角膜接触镜，非优势眼验配双焦或多焦点角膜接触镜。（2）近附加屈光度加在双焦或多焦点角膜接触镜镜片上。,腺霖坊鼻酋娃糟裸冒幼坛卤甥命据喜国伐富见颇布五赤溅逊客炎倒盏夕柄项目八特殊隐形眼镜的验配项目八特殊隐形眼镜的验配,
