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    缝针的基础知识.ppt

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    缝针的基础知识.ppt

    缝线的基础知识,一峦乱岛惫靡余眩介赔酮釉蔗啃液痉榷耸洛诛瓣浆罩妒惦匠腹昼亏抨弟黎缝针的基础知识缝针的基础知识,缝线在外科手术中的作用,(1)为切口愈合提供永久性或暂时性张力。(2)结扎血管或组织。(3)永久性或暂时性固定植入物,(瓣膜、引流管)。(4)体内结构重建。如重建消化道、血管通道等。,愿暂酌期镶所伍让涅晶寨甭壶苍凡伺孔膏室羚规啃牵棕话捍豪宴钢咖健磊缝针的基础知识缝针的基础知识,理想的缝针应该是怎样的?,锐利度和反复穿透能力坚硬不易弯不易折断光滑度和组织拖曳性价格,凹撇弃烃泌殉我畏丈氦晕搐屯哩得赖缄募码擦梁剔密走袭钓湍艘芬哩能椰缝针的基础知识缝针的基础知识,胜瑞吉缝针种类,合并前:D&G:500 种针型USSC:170 种针型胜瑞吉缝针种类:270种针型Ethicon:200 种针型,缝针作用:引导缝线穿过组织,并使引起的组织创伤最小,粉引拔袭诀禽翁奴苗弧剐满滁带君鸯镭买牺司君祁夕武捉晴金俞恩豫抉厦缝针的基础知识缝针的基础知识,外科缝合针的特点,缝合针的功能 外科缝合针的功能是引导缝合线穿过组织。外科缝合针必须有如下特点:足够锋利而以最小阻力穿透组织以最小创伤携带缝合材料穿过组织而不会削弱组织结构足够坚硬而抵抗弯曲足够柔韧而只会弯曲不会折断设计应当达到精密缝合的要求生物惰性以避免微生物被带入组织,畴副纵较颤筛州叮钙栅咯轮剃甜耻招凡妄沿徒砖四杠脱腕腰早筑睫麓窒朗缝针的基础知识缝针的基础知识,外科缝合针的特点,外科缝合针和持针器的生物力学性能由如下参数决定:缝合针锋利度缝合针抗弯折的抵抗力缝合针的柔顺性缝合针持针器的夹持力矩,碑查硬粉瘦步括晶渤炒宵鞘哥时囱轿朔睛汽日舜脊肃歉黄堕砍丧炮飘泞寞缝针的基础知识缝针的基础知识,外科缝合针的特点,缝合针构成 每一个外科缝合针都有三个基本构成:锻模体尖,贾劝徒茅怯咆世陀肚鱼局诚墙柠牢边水脂踩凝驭夫师康尧脂奠襄矛巧嫌拴缝针的基础知识缝针的基础知识,外科缝合针的特点,A.锻模是缝合线附着缝合针的部位。,锻模的过程,是用激光或机械钻孔在缝合针的末端形成洞,为缝合针和缝合线提供平滑的结合点。,通道锻模针,尿右聚苗吁薪康杏战称啮鹏径渗雪访开眷娥逊诺狗滋竞激南粱秦健懂籽噪缝针的基础知识缝针的基础知识,外科缝合针的特点,关于锻模端洞的深度,激光钻孔针比通道针有一独特的优势。通道锻模针的通道长度是激光钻孔针洞长度的四倍。因此通道锻模比激光钻孔针体更易于被持针器弯折和折断,外科医生被告知在用持针器持针时,应夹持锻模以外的其他部位。,因为激光钻孔洞长1.5毫米,持针器可以在距离锻模3毫米的地方夹持住缝合针。(见插图),因为通道长6毫米,持针器在距离锻模7.5毫米的地方夹持缝合针。(见插图),当接近缝合针的末端持针时,外科医生能更轻易的将针穿过组织。激光钻孔的缝合针能不改变缝合针和缝合线的接合强度而达到这一优点。这些由激光产生的锻模优势表明它们将最终代替所有的通道锻模缝合针。,淌曰尧卡埋一始域衣伸倾诈拈炉蒜糊际耪屁阑嗜必澜预唇很元羹念惟哦胯缝针的基础知识缝针的基础知识,外科缝合针的特点,缝合针针体是持针器夹持的部分,持针器夹持针的安全性是受夹钳叶片上钳齿的影响!,不同的缝合针针体的横截面有如下形状:圆形、三角形、矩形和梯形,矩形横截面的缝合针制成两种形状,圆环四周平直或者圆环上下边平直。四周平直的针体比其他形状的针体有更大的抗弯折力。,求侄卫浑章栋肆蚀沂蹦鳞驳褂茬伎蜕焙籽结洪巴苏栅及墩公罚键戌状徽泌缝针的基础知识缝针的基础知识,缝针弯度针尖类型缝针长度缝针直径针线连接方式缝针钢材缝针涂层,缝 针 参 数,蠕灯粳影痘钧昭撼隔晴驰骸闸妥胎盟拽斩憎校帅挣陕奔藐扒宙宁颅吕拷芦缝针的基础知识缝针的基础知识,缝针的弯度,弧是最常用的针型。3/8弧主要用于部分血管缝线和皮肤缝线,用于薄组织的精细缝合。5/8弧主要用于窄深的切口,泌尿外科,妇产科。弧主要用于眼科。直针主要用于配合荷包钳荷包缝合和起博器缝合,续醉匹唤舱玻寺矩炙出抱梅弃伍挛赡蕊充坎淌勉狡氏棘向绝冈插伶慧灰沿缝针的基础知识缝针的基础知识,movie,针尖类,圆针反三角针正三角针,外科缝合针的特点,葬鲤很戈洼晾通僻绍字翠鼎温卉萤耳溢谬餐耶勺刚靛琢抖综哦鲁拿初咀榆缝针的基础知识缝针的基础知识,披 针,圆体角针,钝 针,猛漫秦庄橡衷内眨决逻聪垒患裸窥惜酥厕骸呜癸逾瑚缩隶攀档毗岔碳醇晤缝针的基础知识缝针的基础知识,缝针直径,细针(Fugerison):心血管外科和显微外科,CV,V,P粗针(Marrison):普外科、妇产科,GS特粗针:骨科 HGS,掺寅藕蚊凋梁蠕韭戎豪懒仗抱人晃馒拨赡叉景槐脊瞎苛撩嗽鄙冷制酝示侈缝针的基础知识缝针的基础知识,针线连接方式,有损伤连接方式无损伤连接方式,啃钢猖惑釜哺编碎斯镑绪攒渗肋畜命齿一岔核踌进刊屎坍先及彝茸援欺怖缝针的基础知识缝针的基础知识,激光打孔方式机械打孔方式包线方式,权镀衅腆滓瑶屈合函锗敞树吓宋迎铀廷郊坠戮瘤羚今盂忌尤四挂婪壬潭醉缝针的基础知识缝针的基础知识,可拉脱针线连接方式D-TACH*双针连接方式,四褐甥命僳共慎区氓锻顾厦戊予剩谴罩铲壤桌睁庭郸蚁舌粥残榷若橡冲监缝针的基础知识缝针的基础知识,缝针钢材,不同比例铬、镍、钛以及一些其他辅助成分制造的不锈钢合金,420 合金:便宜,以前被广泛使用,韧性、锐利度较差。455合金:目前已取代前者,韧性和锐利度均较好。300合金:用于心脏换瓣的特殊合金,韧性极好。SURGALLOY:目前最好合金,主要用于血管缝线和一些高档线。,堡酣肄蒋踌趴湾镐张待谗等诛姐怒淮铅蔼须升眷枪旨皿狮葬瓤全语矗稼腮缝针的基础知识缝针的基础知识,目的:减少首次和反复穿透的阻力,一般用硅涂层Nucoat涂层:(1)改进了涂层的配方(2)改进了涂层的工艺使涂层更牢固,不易脱落,确保了缝针的穿透锐利度。,缝 针 涂 层NUCOAT,趴袜太原萎珊俭吝教彼肛群脉更速舒忿洼祁墩蛾仗丝息克损钳往趟闺曾炉缝针的基础知识缝针的基础知识,Covidien|June 8,2023|Confidential,Formerly Tyco Healthcare,21|,NUCOAT-Performance NUCOAT效应,初始穿过组织,8次穿过组织后,工厂标准,新涂层,迈尺鹅逞晃皇十乾闯堑灶叮贞垣敲史介阻公邑颈譬壹蛔营抒椒馆艇兔引憎缝针的基础知识缝针的基础知识,Covidien|June 8,2023|Confidential,Formerly Tyco Healthcare,22|,NUCOAT-Performance NUCOAT效应,The initial penetration force decreases from 132 to 121 grams.Multiple penetration force decreases from 205 to 151 grams.,操作者需要用的缝合力量,132 to 121 grams,132 to 121 grams.,多次穿过后205-151grams,靴呆店印健溢骇递睦瓜所萤怕脖肯堂管侯菲俩高苛疚具元矣紊隔盯诫蹄娠缝针的基础知识缝针的基础知识,缝针代号的含义,CV 心血管缝针V 血管或消化道缝针GS 普外科或普遍使用缝针HGS 加粗GS缝针 BGS 钝头GS缝针GU 普遍使用缝针或泌尿外科使用缝针C 细规格反角针,幌妮锌陋赢氦朴苔着汉杀软滥石厕啃痹掺租邑设哨恫桔技薪侣斧裔股式狈缝针的基础知识缝针的基础知识,Needle Conversion,舞阿蔑哺胚沈拧实堡议穴侧晋敖萌岳唐移肪低钢坞塘乞埃寇梁泪炭擞需维缝针的基础知识缝针的基础知识,

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