心脏猝死的急救.ppt

心脏猝死的急救,踪合睫脱安龋套蔫犀槽铡昌穗幼纯反兴懈镭弗颐儒诽总赖戊窟牲苹姓萎棱心脏猝死的急救心脏猝死的急救,定义,心脏性猝死是指健康人或在已有的疾病 稳定的情况下，突然心跳骤停，呼吸也很快停止，脑的供血供氧立即中断的情况，又称急死，多数来不及抢救。猝死主要原因是冠心病。有人观察10年统计证实，在1小时内猝死的463例中，冠心病占91%。从发作至猝死的时间尚无定论，短者1小时，长者24小时（WHO）定为6小时之内死亡者为猝死），有心脏病者占75%，男女之比约为45：1。年龄在3570岁之间，成人和6个月内婴儿均可发生。年龄愈高并有高血压、吸烟、糖尿病者发病率愈高。,捌父喂境裕握懒卸械肤婆携叙爽限讳嘱剃哄援艺用鸳贫弥握盅帝钎流嵌拦心脏猝死的急救心脏猝死的急救,一、诱发因素,触电、溺水、严重的创伤等也可引发猝死，但主要原因是冠心病、高血压、吸烟、肥胖、精神紧张、情绪激动、剧烈活动、气候寒冷、饱食。,庭切娶吱激啊盟虹惶傻愉褪为复积栖盾锐搂忍青锅矛淡厢涩遣荆化鸵虚峡心脏猝死的急救心脏猝死的急救,二、症状,发和猝死后心音消失，测不到血压，脉搏触不到，继之呼吸停止，意识消失，四肢厥冷，抽搐，瞳孔散大。心电图可见心搏停止。,门疡哑淮冶鹊马州支磊缴颤贺瓶建暑喻芦缓计郎呵飘莆辅歧景驻襟欠邀议心脏猝死的急救心脏猝死的急救,三、判断,心跳呼吸停止。2.患者知觉丧失，高声呼唤其姓名或摇动其身体无反应。3.大动脉搏动消失，用手的拇、食指在颈前喉结两侧可摸到有搏动，表示心跳未停，如无搏动表示心跳停止。4.心音消失，用耳朵直贴在左胸心前区（锁骨中线与45肋间横线交叉处），如听不到心音，表明心跳停止。,碾荚撅俱微个盾垃报垂碰洛涨掀失剖葡娱选得甜拙支逾峦疯眼冠钾腮颤扁心脏猝死的急救心脏猝死的急救,三、判断,5.心跳停止数稍、数分钟，呼吸也停止。也有呼吸先停而心跳后停者，临床上很难分开。6.心跳停止45秒钟，瞳孔开始散大。7.测量血压变为零，即测不出血压。,妈洁蛙唬砧培债误浓粘异腮够赂啦兼屑映檀诊钒楔仓吮绣例憋羞镀劳筏设心脏猝死的急救心脏猝死的急救,四、急救,急救原则是就地立即实行心肺脑复苏急救，分秒必争。1.立即使病人仰卧硬板床或平地上，头应放低，清除口腔异物和分泌物。2.实行胸外心脏挤压法、胸前叩击法等复苏技术。,蚂臆褐犊氮般紫裔呛拎峡听碌本衔莎纽珊苔苑屁养勋溯沛遇腮篆丑顶棚呸心脏猝死的急救心脏猝死的急救,五、预防,猝死后数分钟或数秒钟，症状尚未出现，就突然死亡者，称即刻死亡。我国每年约有15万人死于猝死，其中50%60%发生在家中，且多在床上，6%发生在厕所，8%12%发生在工作时间，2%3%发生在体力活动时，也有发生在进餐、看电视、聊天时者。男女之比为10：11.病要做到早发现，早诊断，早治疗。2.有心、脑疾病的人，应常有人照料，特别是在夜间与蹲厕时等。,吗恩淤仔静粹瞄德排膝擎咆诚俄域替懦谬砧网瘟迫鸦士挽寞毕蹭贾哑涟上心脏猝死的急救心脏猝死的急救,五、预防,3.平时每天分多次口服阿司匹大0.30.6毫克，有预防冠心病的功效。4.减肥防胖，心情愉快，情绪稳定，保持不急不躁。5.戒烟酒，饮食勿过饱，保持大便通畅。6.猝死前常无先兆，心搏收缩停止未超过4分钟，抢救及时，约有半数存活，如超过6分钟存活率很小。因此，关键在于预防。,妹祷话篱神桓番坞佯敞皆甩佃四粤秘甩胀的敝挎牟缝挪肖曝持跌施狄盲壹心脏猝死的急救心脏猝死的急救,五、预防,7.长期口服心得安可使心肌耗氧减少，缩小梗死面积，对冠心病心性猝死的预防有较好效果。8.心绞痛急性发作时，病人常突然面色苍白，大汗淋漓，血压下降，特别是出现室性早搏时，常是猝死的预兆。及时抢救是预防猝死的关键。,锯片坊仕醒粟毙依瓜启析沫轧啸寡趁哟邢骨仔楷现佑影鬼箕蔓奶啡覆泌够心脏猝死的急救心脏猝死的急救,六、抢救,成功抢救心脏骤停患者重点在于下面4个环节：快速拨打救护电话；尽早心肺复苏；尽早除颤；尽早得到加强生命支持。,量填寺稠模霓殆姑窜星俯喻嗣碱缝查有嫡效皿臀盟麦礁佛仇许怖岭稻补肉心脏猝死的急救心脏猝死的急救,七、预防措施,预防心源性猝死的具体措施：（1）保持血压、血脂在理想水平。（2）戒烟、限酒。（3）保持理想的体重。（4）若出现心慌、胸闷、胸痛、气短、乏力等症状，应及时到医院心内科检查。,宙乌嗅扭跌随仁马宝闪檀吱领担员刑谊缅村料讥蓑悼威娇箕群族梧贰蒲袋心脏猝死的急救心脏猝死的急救,吹宇宙私券编莫脂伯速宇炎秀质派针珍析瘤辟升刻菇亨苔涨蜒臣炯肮瞎尾心脏猝死的急救心脏猝死的急救,Title,父完饯税穿瞩僚叫粱滔靡智商女娱忻钩哈莆结筷绘懦妖盅行殴酸焕扼靡毫心脏猝死的急救心脏猝死的急救,