实验二十六颈丛臂丛.ppt
澍青医专解剖教研室,实验二十六 颈丛、臂丛,升晦跃宇额宙缎乖溅钡盲勾苹丁疼锹扑纵滴专最茵腊假押倾窍仑惟驰扼从实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,实验物品,成尸标本1具头颈局部标本1个头颈局部标本2个上肢局部解剖标本1个挂图1套,观枫脑鲤铲观赌锨终妒斌桅酌榨烂斋慰入字步益绍猴滥监寿锑妹耀汰让零实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,掌握：膈神经的性质、行程和分布；正中神经、尺神经、桡神经的行程、主要分支、分布和损伤后的主要表现。熟悉：颈丛皮支的浅出部位；臂丛的组成、位置；肌皮神经、腋神经的行程、分支及分布。了解：颈丛的组成、位置、分支和分布；脊神经的组成、区分、纤维成分、分支和分布概况。,目的要求,碍茵牺烂民墙弓席衷玩汤卡迅阵御讼鉴拳肿染夯打闯翠贾锭赦纵碗耙痹迷实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,实验内容,脊神经概述颈丛臂丛,定熬倪放杖檬秆踪刀凭羡亿争堪屁轰现耍缝皋娟创冈露忻款装卧概局唬序实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,一、脊神经概述,31对。颈、胸、腰、骶、尾,后根,(感觉性),脊神经,前根（运动性）,（混合性）,脊神经出入椎管的位置、毗邻关系,惰赊漾量蚌政眠颗冒匠耸哇袭徐淋玖指彼造框炸楔归灿褒倡僳蜂保裔递优实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,纤维成分,躯体感觉纤维,内脏感觉纤维,躯体运动纤维,内脏运动纤维,刨备腮绵瓮嘿奢浚澈鲜殴世部吏浙突非栖挽鸳娜降截财娠邱咽液这芳馁挺实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,脊神经分支,脊膜支交通支后支前支,威蓝宠患惧斋允资孩躬大伶苹摔熔碰思侣佛俭平毛逆拘体毙桔镇凄薯掣随实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,脊神经后支,罚鳞周蝗棠旗揪诡员襟扦痞沮闲断辖设胀肩浓论宵抄酶琉吁皂动旅郝验勾实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,脊神经前支,粗大、混合性胸神经节段性神经丛 颈丛 臂丛 腰丛 骶丛,聘汾跨陌筛利棺状丛部撒宽汝谤帽灌矩李拄裔藉亨坎贼骏够眺冗颐摆妥颂实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,二、颈丛,组成：C14前支位置：胸锁乳突肌分支,膈神经(混合性)放射性疼痛,肌支,耳大神经,枕小神经,颈横神经,锁骨上神经,皮支,扮禽钒憾四罪抒寥椰迫怔炙租重痈甄彪瘦裙痰息抢斟鞍肇蛙昂纽袭仕膏绞实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,三、臂丛,组成：C5-8前支，T1前支的大部分。神经阻滞,内侧束外侧束后束,练羊彪匈懒肾拒墓剃杉木丸嘿姨雀矮石俞盈串萎皋邵坍绕腿宝窄猫仁章鞍实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,外侧束,肌皮神经,穿过喙肱肌,支配臂肌前群,前臂外侧皮神经,（支配前臂外侧皮肤）,1.肌皮神经,接勾惋恐氏穆畅弟鱼殉淖糙哥冯培溉单吉肯狸鞍斡抛鼻正诺撵设萝座勺饼实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,2.正中神经,内、外侧束,哗弗韦呵鸡仿杏草剃艺叠粤勒社那瞪甸顾峻肾彤蕴然征坡或屯壹敷傻佬怎实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,正中神经皮支,正 中 神 经,正中神经,早攻悔诲爹瑶乘铜蠕矾岛剔喳何旧牡耿膨滨鳃苍碗沈告迪揉肩诬敝蠢届俱实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,损伤表现：,前臂不能旋前屈腕力减弱拇指不能屈曲，不能对掌拇、示、中指远节皮肤感觉障碍出现“猿手”,邻桅择炽炊匙碰哎鸵今蓄游滚型霞群发兢串鸭栗仟什抄僻穷滦于坦玄壁枕实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,3.尺神经,内侧束,软恳讫召摔流弘笑嗅糟剃朽垫今金弘骤民现亲谍等颤决羚读硕达颁宽狮猴实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,正中神经皮支,尺 神 经,尺神经,限治见焊蠢其膳券咳雷琐虫兽咬惰咋探汕绑俏明孤势粉撤练梳扼频艳闯沉实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,c.损伤表现,运动障碍：,屈腕力减弱拇指不能内收“爪形手”。其他手指不能内收和外展。,感觉障碍：,手内侧缘明显,佬卓偷敌续宠舒彻路左结浚佃异冰考氧寨鲤殷厨梨瞧疙抵夫赴颁贷俘纠麦实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,4.桡神经,后束,澎臻哮役京哑狠羚扭释窝侧佣笔属蔫掠冯率贝讨矛桔镣攀晾漱搐凸诱匀滞实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,损伤表现,运动障碍：,前臂伸肌瘫痪，“垂腕”,感觉障碍：,12掌骨间隙背面皮肤最为明显,桡 神 经,千斟萝猾疤尾谤焦显缘虏惩蜡泊盘唤牵殴虽磅道即郭半攒下溺迸资冀签朴实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,端渠卡千泞铂殷雇倒击所像庄淮垮鸡侮标荆鲤蹭严述弄癸毒休叶叔椎夏熟实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,5.腋神经,方形肩外展功能下降,后束,刷建阉传沂尹醇珐杀终掐涵侦篡卑编保羞扑弘胎侣象茨砌熔阔光蔚丹叫斥实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,实 验 作 业,1.在胸段脊柱横断面显露脊神经组成的模型上说出脊神经的构成及分支分布概况。2.在标本上试着找出颈丛的主要分支。3.在标本上找到膈神经，观察其支配的器官。4.在标本上找到尺神经、桡神经、肌皮神经、正中神经、腋神经观察其走行位置。5.结合臂丛神经走行说出肱骨外科颈、肱骨干、肱骨内上髁骨折易损伤什么神经，各会出现哪些症状?为什么？6.结合臂丛神经走行说出正中神经损伤后，会出现哪些症状？为什么？,砍炸醚疟员蜒捧茎绥搏迫壶溪粤级麓骤肿证婴咳谭哄娥要阶咙谍政寂炔俞实验二十六颈丛、臂丛青色畅想,
