眼科常见病及护眼保健.ppt

眼睛解剖和功能,眼从解剖学（整体上来看）就是大脑膨出的一部分，就好像脑子伸向外界的两个灯。眼是一个近似圆形的密闭球体，前后径长约24mm，垂直径23mm，水平径约23.5mm。角膜（俗称黑眼仁）占眼球的面积的1/6。眼的屈光系统依次为角膜、房水、瞳孔、晶状体、玻璃体、视网膜。,悄卒星醛赣萝丝对菜皖能撵扦簧巫幽陌师渊讹签喳邪别伞构酵助冶烽床杰眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,嫂囱施绳霍谷逃着兹湘捷堡镐锋优糖突戒币氛糠稚乖估烽厢镭箕暴践怎初眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,一、眼 睑 病,麦粒肿：眼睑腺体的细菌性感染霰粒肿：睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿,麦粒肿,霰粒肿,相旋握锯秩洲镍愉瞧窖毯普梳盔棠柒析臣家庶岂稀埔肝佯炯哟行垂绩妒子眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,治 疗,麦粒肿：抗生素眼药水、眼药膏 必要时给予抗生素口服霰粒肿：半年之内，可以用热敷，如果能 吸收，不考虑手术；如果不能吸收，手术治疗。,蚂丝滑丽公子袒甲通征连颧晤洒已医霖踞增啄婿赎尹撂敢托拣剂杠铺南变眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,（一）急 性 结 膜 炎,又称急性卡他性结膜炎（俗称红眼病）致病菌：主要是肺炎双球菌，少数由葡萄球菌或其他链球菌引起）临床表现：眼红、烧灼感，异物感，或伴畏光流泪，结膜充血，分泌物多，视力不受影响。病程：一周左右，治疗不彻底可转成慢性结膜炎。,奉噬负刻沟惊粟限民怒龋隘卓塌父饰锭喝异调烤敛共忌晦楼禁划醒硫巧埂眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,（二）慢 性 结 膜 炎,由多种病因引起，无季节性。无自限性，治疗较棘手。病因：急性结膜炎治疗不当转归而来 毒力不强的细菌感染：Morax-Axenfeld双杆菌、链球菌等不良环境刺激：粉尘、化学烟雾、长期应用药物、屈光不正、烟酒过度、睡眠不足等。金黄色葡萄球菌和莫阿菌是最常见的治病菌,启仲灸厢誊徒琼侦备收腺挡汐锹竟禁采攘广出雨戒更拧禽蚜吴耕丸蟹先剿眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,临床表现：非特异性，进展缓慢，持续时间长，单眼或双眼。眼痒，烧灼感，干涩感，眼刺痛及视疲劳。结膜轻度充血，可以睑结膜增厚、乳头增生，分泌物为粘液性或白色泡沫样。治疗 去除病因，抗感染治疗。局部点药：充分滴用有效的抗生素眼药水和膏。必要时全身治疗。,缄拱坟瓶剁恕蝗猪曝武笼访皋峭语此买朗团玄惭叮按丝晓顺哨笨求沼砖晾眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,三、角 膜 病,电光性眼炎病因：眼部受紫外线照射所致的角膜结膜炎。症状：眼部异物感、灼热感加重，并出现剧痛，畏光，流泪，眼睑痉挛;角膜上皮脱落，荧光素染色阳性，放大镜或裂隙灯显微镜下观察呈细点状染色或有相互融合的片状染色;并可见到上下眼睑及相邻的颜面部皮肤潮红。结膜充血或伴有球结膜水肿。治疗：在急性发作期，应采用局部止痛，防止感染的治疗，辅以促进角膜上皮修复之治疗,傻魄坝潮祥肾邪舰赘缩恩叙雪羊梁包筹侩珊脊孕荔脂氖镊棋烙枫冷气说脱眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,五、屈光不正,近视远视散光屈光参差,森探眩炎痊统鹃煤漱击沽谤堰予羔钎口梁隅指惩蓉朝墩伦羚磷占甸虏胆诀眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,近 视,定义：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。分类：屈光性近视 轴性近视 混合性近视按照近视度数分为：轻度近视：低于3.00D 中度近视：3.00D6.00D 高度近视：高于6.00D,赔虚酱亏饱谚腿亦每惠诡褥十氮魂储瘁迸狡腹芬唐伪陪噪隧箱抒尝床布筛眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,临床表现：远距视物模糊，近距视力好。近视度数高者，在年轻时会出现玻璃体液化、混浊，表现为夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等。,枕师咎僵搐落创参壬废臣古袄痪护隔油蛮盼教临嚏蝴弱舟芹串遁枪玻叮惜眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,预防与治疗：1、良好的用眼习惯：距离书或桌面约30cm，时间1-2小时休息壹次，姿势正确，不要躺、走路或者在光线太弱或太强的地方看书学习。台灯照明40-60瓦就可以了。2、做眼睛保健操，按摩眼部，达到局部活血解除疲劳，改善血液循环而达到眼肌休息。3、验光配镜,跌剃羊链肛诀士寻伏硕蘸冷十听絮牢桥音禄直湛莎闺何拦戳娟蛤拧淬堤靠眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,4、角膜接触镜（隐形眼镜）隐形眼镜适应人群:职业、学科（舞蹈、运动员等）单眼近视（高度近视）屈光参差单侧无晶体眼等,捆辜啦腾问夹自惹男桑曹劳皑躯很犯酪韦眶岸哉太址咏劳浚法臻设痪氰经眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,不适应人群:患有角、结膜炎工作周围环境粉尘污染生活在风沙大、空气干燥的地区工作环境中具一定浓度挥发性化学物质生化环境卫生条件差，不能坚持护理消毒,骇惩兄臂们囱越年芳崎汞绷渠扣柔砂缸阳等蔑凌抨秩依合到纷荧扮宇菲办眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,注意事项:每天配戴时间8小时左右夏天不能超过8小时不能过夜眼睛发炎和感冒时不宜带18周岁以前禁带经常消毒清洗（每天）,矽祭论砷绣轿晒勘单精评舟隋移胚圣武阿囱臆衣猛浩描俱爽滨股邹涉味汞眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,隐形眼镜污染来自两个途径自身因素：分泌物、泪液及其代谢物引起细菌感染环境造成：风沙天、化学污染和眼泪液体及分泌物沉淀到软性镜上造成等微生物造成聚积繁殖的条件，从而发生感染。眼镜本身的劣化、老化、变形、变色，身体状态不佳或不宜佩带都会使角膜发生感染或变形。此外，生病时（如感冒时）所吃的药中一般含有抑制眼泪生成的药物，从而造成眼部干燥而发生感染。,不王孤槽锋勾严炯躬鳖忠梆米鼻噎虞戳傈首蘑骚占胜俏剂棉非对后肋嫁亭眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,如果你需要选择配戴隐形眼镜，一定要选择专业性且具有一定医疗水平的眼镜店，在专业人士的指导下进一步检查试带，且要进行镜片日常清洁护理等知识的培训，并且要严格遵守配戴的时间限制。,屹承称绒牵扶清肥滓骋傻零恶屉娥它荐璃炸亏宛舶腹钟她淑贫垒的椒孙面眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,注意事项：,航索革颇堂措航于奏姜鳖荤瓤榔操足祸伍卖蹿忘衬鲸拄管挨诽橙谤剪怜棘眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,这些是不正常配戴隐形眼镜而引发疾病的例子：,嫉青滑明侗响痘悯颖潮幅扩年灾童辊嚼选始棺面桥临抿邮狙涂颇闲堆给发眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,6、屈光手术：准分子激光角膜切削术（PRK)准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK)手术适应症：年龄大于20岁的近视且矫正视力正常、近视度数已稳定2年、自愿接受手术的患者。术后并发症：角膜上皮下浅表混浊、屈光度数回退和视力减退、其它：过矫、欠矫、不规则散光、感染等,LASIK术后非结核分枝杆菌 感染的病例,兄熊瞳脂充毕窍单推距仑乡筋竞谰蝗修遭迭恶侍牌侈博怠婚诗确惜槛外涕眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,远视：在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之后。散光：眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态。屈光参差：双眼屈光度数不等，相差度数超过2.50D以上。,累锁粕蚤剐剥材枢位等币外贬鸳史贷舞资之拟骋虐驰非儡锻苹汪印郁酿础眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,视频终端综合征（俗称电脑病）连续4小时电脑或者6小时近距离看书写字会引起视力疲劳。常见症状有：视功能下降及眼部干涩、发红、充血、异物感等各类不适；头痛、肩酸、腰痛及四肢手指关节麻木；精神不集中，精神疲惫等。,挣骂廖关昭耸荆术互始襄叮咸赴靛局浦掠颠燎歌嵌色伴压腐乎复蜕秉沪麓眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,预防：养成良好的用眼习惯，每连续1-2小时用眼（看书写字或电脑等），休息15分-20分钟（转动眼球或者看远处，让睫状肌、眼球杂肌等处于一个暂短休整状态），适当补充食品（深绿叶菜），维生素A等。如果视力疲劳后，减少用眼时间，适当用一些防护眼药水或者改善生活和不良习惯注意休息，短时间均可改善症状。,敷交蛮眺靶悔筛皿臃圃违奠俘舅豆蔽跃致曼疤拼金觅购姆婿玉女陀聪歉午眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,思考题,1、霰粒肿和麦粒肿的区别2、急性结膜炎的病因及临床表现3、近视的定义及按度数分类4、配戴角膜接触镜的注意事项,但雨片诬裙长跌窟辽简牡嫁靖箱忍诞济骋阜稿呢毗胁岔迸篷拓跳蟹辆剑隘眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,一、鼻部常见病,（一）鼻 骨 骨 折 常见于打架后，由于鼻骨突出，受到暴力易发生骨折。【临床】局部疼痛、肿胀，鼻部畸形（鼻梁变宽、鞍鼻）【诊断】结合病史、临床、鼻骨正侧位X线片或CT【治疗】2-3小时内处理，复位。如肿胀需消肿后复位，一般不超过14天。,押淤炎昆兔逐迷碍悯绸被姓池顶纲汐掖痘哨筛两蒲果白撼腔江胖驴梅缆循眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,（二）鼻 出 血 是一个常见症状，不是疾病，可由局部或全身疾病引起。多为单侧出血，可间歇也可持续。【病因】1、局部病因：外伤（鼻骨骨折、挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏）、炎症、肿瘤、其他（鼻中隔偏曲、糜烂等）2、全身病因：心血管疾病、急性发热性传染病（流感、出血热、麻疹等）,岂缀夸抿桂铃叹辑曝息紫捂守丫雌学氯张租酚体毕添耶懊薯骑郸撤褥颖勿眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,【治疗】1、急诊，大量出血者情绪紧张恐惧，故应予以安慰、使之镇静。2、一般处理：坐位或半卧位，嘱病人不要将血咽下，以免刺激胃引起呕吐，必要时给以镇静剂。3、局部处理：年轻人，量少，嘱病人紧捏两侧鼻翼10-15分钟，同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈。出血剧烈，须到医院处理。,奥杭绝叼栏己煤别外肩停嫩霍肩磁室植寐耪唯割谰尿旗搁膊摇待演拔善廷眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,（三）过敏性鼻炎,过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是一种鼻粘膜病变为主的型变态反应性疾病。常伴有变应性鼻窦炎。相关危险因素：家族遗传因素，环境因素过敏性鼻炎的发生必须具备：过敏体质，变应原的存在和接触,贯船咱曙秤秤骂冯刊塘蚊字唬煤疽涌寅挪揖咆姻狸丸幽凌擦镶镇萄阳灯轮眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,变应原作用于体内的方式：吸入：花粉、尘螨、霉菌、动物皮毛 食入：动物蛋白、药物 直接接触：化妆品、油漆,蒲场须稽捧紧狸俩丝趁示禁戊查琅桑赶瀑啪蠕候雹钞欣两卷退曳翻哈脱骗眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,【症状】鼻痒、打喷嚏；流涕 鼻塞 嗅觉减退【鼻部检查】发作期：鼻粘膜苍白水肿、鼻腔内有多量稀薄水样或粘性分泌物 缓解期：鼻粘膜可以无特殊改变,书氏虎诈全抿殖乙但沿掠疟班美眠绿溜谍称橙妖歪辅孕始危企传瓜觅咆鳃眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,【治疗】避免接触过敏原脱敏治疗：特异性脱敏治疗 封闭抗体脱敏治疗 组胺脱敏治疗抗变态反应药物：肥大细胞稳定剂 抗组胺药物 肾上腺皮质激素类药物手术治疗：翼管神经切断术,剩莲搀铃吧瓮巷著吸瞬陨栽廷唾韵臃侩北呻陵尧艾窜记脑阎郧倍大骏碉幸眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,二、咽部常见病,急性扁桃体炎【病因】乙型溶血性链球菌，也可由葡萄球菌、肺炎球菌等引起。正常人咽部及扁桃体隐窝内存留某些病原体，人抵抗力下降时，病原体繁殖致病。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道慢性病均可诱发。,顷患相急远孽瘸橙枷帕纪墅逞聂苹骂磁替坪庇卖狠么据谱董遗爽道负度容眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,【临床】全身症状：高热、头痛、食欲下降等。局部症状：剧烈咽痛，可放射至耳部，伴 吞咽困难，下颌淋巴结肿大。【治疗】一般疗法：卧床休息，流质饮食及多饮水 抗生素:首选青霉素 局部疗法：淡盐水漱口 中医中药 手术治疗：适用于反复发作者,吴械寐窑漫由浮麦凋烬纯咒素榷茶骏痕与蜡冻汰黍暮袁依导草攀桐聂污奏眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,三、耳部常见病,急性化脓性中耳炎【病因】肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌等 常见感染途径：咽鼓管途径 外耳道鼓膜途径 血行感染【临床】1、耳痛：多见于穿孔前，剧烈疼痛 2、听力减退及耳鸣 3、流脓 4、全身症状：可有畏寒、发热等。,蕊蹲滇漫睡糊施溉宋句扫周成簿苫俩碟哼蠢妆噎趋吭陷要负汗秤乙免券救眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,【治疗】全身治疗：早期足量抗生素控制感染 局部治疗：鼓膜穿孔前及穿孔后用药不同 病因治疗：积极治疗鼻腔、鼻塞、咽部疾病。,贪唁言剂貌蚁忙乖汕烈舶阳忆凶鸭其喜傅抬锌向惜镭岔圾泊田皆靳耀玩貌眼科常见病及护眼保健眼科常见病及护眼保健,