变态心理学1.ppt

变态心理学与健康心理学知识,济南军区青岛第一疗养院心理科 李玉玮TEL：51885533,世界上一切事物，都有正和反两个方面，人的心理活动也不例外。,第一节 关于变态心理学,在我们生存的社会人群中，正常心理活动和异常心理活动，总是具体表现在不同个体身上，于是，便形成了心理正常的群体和有精神障碍的心理异常群体。,有精神障碍的人，其心理活动也并不全是异常的。经过系统治疗，心理的异常部分，能得到改善或完全被矫正。正常心理活动和异常心理活动之间，有互相转化的可能性。这一可能性，就是正常心理活动和异常心理活动在人群中永远并存的根据。而在心理学范围内出现一门分支学科“变态心理学”也是必然的事情。,第一节 关于变态心理学,第一单元 变态心理学的对象,变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。它要研究变态心理的定义，变态心理是如何发生的，其自身有那些种类，不同种类的异常心理与行为有那些性质和特点，它有哪些具体表现形式，它给人造成怎样的痛苦，它对人的认知功能和社会功能有怎样的破坏，等等。变态心理学的研究对象，同时也是精神病学的对象。变态心理学作为心理学的分支学科，侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点，研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生、发展的影响，等等。而精神病学作为临床医学的分支，着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，以及精神病的预防与康复，等等。,第二单元 学科简史,一、对心理异常现象的早期关注 变态心理学的发端，定位在西方人最早关注和解释异常心理现象的时代，这个时代，大概始于公元前400年-古希腊的医生希波克里特（Hippocrates）在自己的著作中，提出了天才的推论，他用当时自己提出的体液学说，即认为人的心理和性格差异与人的体液性质密切相关的观点，来解释人的异常心理和行为。,古希腊的医生希波克里特（Hippocrates）认为，人之所以“疯狂”，是因为有害的体液流入大脑所造成的。尽管当时人类受到科学手段的局限，无法直接证实这种推论，但是，这种推论中，已经包含了现代心理学所谓“心理是脑的功能”这一判断的雏型。,自然科学的出现，使人们有可能再一次把心理的异常现象和大脑的功能联系在一起。17世纪中叶开始，神经科学有了进一步的发展。人们对于神经系统及其功能的问题，有了新的认识。1861年，法国医生布罗卡（Broca）发现，大脑额下回萎缩后，人的语言运动功能就会完全丧失；几乎与此同时，帕斯德（pasteur）对身体疾病提出“细菌理论”。这些医学科学的进步，促使人们更倾向用唯物的思维对待心理异常的问题。这种强有力的形势，经过19世纪末和20世纪初的急剧扩大，一直延续至今。,第二单元 学科简史,二、对心理异常现象的现代说明（一）精神分析的理论解释 1、精神分析理论解释异常心理现象，是从两个基本命题出发的，这两个基本命题，用弗洛伊德自己的话来说就是：（1）“精神分析第一个令人不快的命题是：心理过程主要是潜意识的。精神分析以为心灵包含有情感、思想、欲望等等作用，而思想和欲望都可以是潜意识的。”（2）“第二个命提也是精神分析的创见之一，认为性的冲动，广义的和狭义的，都是神经病（neurose一词，现在译为“神经症”，编者注。）和精神病的重要起因，这是前人所没有认识到的。”,第二单元 学科简史,2、以上述两个命题为基础，弗洛伊德又推演出以下的判断：（1）、人类的生物本能，是心理活动的动力，这一动力冠名为“力比多”（libido）。（2）、“力比多”在幼年期驱动人的性心理发展，自出生起到发展结束，有三个发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段和生殖器欲阶段。（3）、人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；与此相对应的人格则由本我、自我和超我构成。（4）“本我”是按“快乐原则”活动，“自我”是按“现实原则”活动，“超我”是按“道德原则”活动。(5)、人们具有防止焦虑的能力，这种能力叫做“防御机制”。,3、精神分析理论对心理异常现象的说明 依据上述假定，精神分析理论认为，人的异常心理，是由以下缘由造成的：（1）合理地度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件。（2）、由于我们的“自我”必须随时随地的学习外部世界，以便理性地处理“本我”与“超我”之间的冲突和矛盾，所以我们体验着焦虑；(3)、为防止、抵御和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动。如果压抑力量不足，让冲突、矛盾，或者说让非理性冲破防线，那时，我们就产生异常心理和行为；如果冲不破防御，我们就意识不到痛苦。但是，意识不到的痛苦，并不是冲突和痛苦彻底消失，他们只是隐藏起来，躲藏到潜意识之中而已。躲藏到潜意识之中的冲突，还要以扭曲的形式变相地表达自己，表现出心理和行为的异常。,（二）行为主义的解释 在变态心理学史上，巴甫洛夫用高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象，并且通过“试验神经症”的模型说明心理冲突的神经机制，这是行为主义心理学介入变态心理学的早期记载。从总体上来说，巴甫洛夫先是通过动物试验，并由此判断出高级神经系统（即大脑两半球皮质）功能的病理生理机制之后，再通过对临床病人的观察，最后用类比的方法来解释人的异常心理现象。比如，对于神经症和精神病的区分，巴甫洛夫曾经有如下说法：“如果想象大脑组织在构造关系上或机能关系上不具有障碍而会有精神紊乱，这是不可能的。神经症与精神病的区别是在神经活动障碍的复杂性上或精细特征性上的区别。”,二、对心理异常现象的现代说明,对于神经症和精神病的原因，他认为是兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。他说：“引起机能性神经障碍的两个条件。一个是兴奋过程和抑制过程的艰难相遇，即这两个过程的冲突；另一个是强有力的、异乎寻常的刺激。这两个条件，也正是构成人类神经症和精神病的原因。”巴甫洛夫依据动物实验的结果，提出了大脑两半球神经活动特征的一系列概念，如兴奋、抑制、兴奋和抑制的集中与扩散过程、互相正负诱导过程，等等。他始终是使用这些概念来解释人的心理异常。通过动物实验的结果，进而演绎和推论人的心理，再以人为实验对象，研究其行为并与动物实验结果相比较，这是行为主义心理学研究工作的一般技术路线。,（三）存在人本主义心理学的解释 存在人本主义心理学首先提出“潜能”概念，并同时赋予它一种性质，即“潜能”不论就生理方面或心理方面，都具有趋向完善的性质和特点。之后，便断定心理问题和心理异常就是由于“潜能”趋于完善的特征受到了阻碍，是“自我”无法实现的结果。,二、对心理异常现象的现代说明,马斯洛认为心理异常最基本的表现是“存在焦虑”。这种“存在焦虑”就是“存在”和“责任”的冲突。由于人的根本意义是人的“存在”，是个体的自由、独立性，所以他们有选择生存方式与道路的自由。可是，人们又不能离开群体而孤立地生存，所以，他们有义务维护自己赖以生存的群体-人类社会，为此，他们必须为自己的选择负责，“责任”总是与“自由选择”同在。这两者的对立会跟随人的一生，人本主义心理学，便将这种对立造成的焦虑，叫做“存在焦虑”或叫做人的“基本焦虑”。,