基层医疗卫生信息系统用户手册 .docx

Neusoft层信息系用户手册村医工作站分册V1.0东软集团股份有限公司2013-05-03文档修改记录序号版本号更改条款及内容修改人审批人修改日期11.0创建董哲2013-05-03版权声明基层医疗信息系统用户手册归东软集团有限公司所有，任何侵犯版权的 行为将被追究法律责任。未经版权所有者的书面准许，不得将本手册的任何部分 以任何形式、采用任何手段（电子的或机械的，包括照相复制或录制）或为任何目 的，进行复制或扩散。Copyright ©2013东软集团股份有限公司。版权所有，翻制必究。东软集团股份有限公司不对因为使用该软件、用户手册或由于该软件、用户 手册中的缺陷所造成的任何损失负责。刖 言基层医疗信息系统用户手册是为基层医疗提供的计算机应用软件系统。该系 统是以居民健康档案为基础，以慢病管理及医院HIS系统为重点，实现包括居 民健康档案、慢病专项管理等诸多内容在内的基层医疗信息化，并且在此基础上 实现大量的数据统计与分析功能。为满足系统的全面性、实时性、操作简单和方 便性和系统功能扩展灵活性的要求，我们设计了这个全新的基层医疗信息系统， 该系统必将进一步促进乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的信息化管理。基层医疗信息系统是东软集团股份有限公司设计开发，并持有版权的软件产 品。该产品是基于（Browser/Server，B/S）的体系结构的应用软件。阅读指南【手册目标】本手册详细介绍了本系统的村医工作站功能，帮助用户迅速了解并掌握系统 的管理模式及使用方法。【阅读对象】本手册是针对使用基层医疗信息系统的人员和专业用户编写的，用户在使用本系统之前，应先阅读本手册，从而更快掌握系统的使用。【手册构成】本手册主要是从系统具有的基本功能角度出发来讲解如何使用的编写。【手册约定】【界面图示】展示窗口图片。【功能简述】简述模块的功能，让读者对功能初步了解。【操作描述】对系统功能、操作流程进行详细描述，让读者能充分掌握如何操作。第1章门诊医生站11.1村医工作站11.1.1【功能描述】11.1.2【操作描述】4第1章门诊医生站1.1村医工作站1.1.1【功能描述】针对看诊患者做一系列的操作，例如：使用农合卡号、病历号等挂号， 对患者进行下诊断、病历填写、检查、检验、处方下达、收费等操作。图1.1-1村医工作站界面显示-苦建门源 C毓媛:，糅籍琮砰l77雌 " n藉图1.1-2挂号界面显示1.1-3设置病历号界面显示1.1-4中成药/西药开立界面显示1.1-5中草药开立界面显示-井立处方西药，中成药 中草药 诊疗项目选择处方内容执行科室开立数量1.1-6诊疗项目开立界面显示1.1-7处方模板界面显示1.1-8历史处方界面显示-费用签算费用菇食窗口显示患者各项支付费用，录E实收金额并指定支付方式后确U收费起贻发票号共1张费用总额：2.61应收*2.61自费支付:161账尸空付：0.00报销支付：0.00实收：支付方式:现金Y找零；0.00确定9)取消(C) |1.1-9收费界面显示1.1.2【操作描述】的方式，农合卡号、病历号等，选择挂号方式后，录入挂号的基本信息，医疗类别选择为门诊， 选择挂号科室、挂号医生、号别、挂号来源，信息填写完整后，点击 挂号 或者回车，完成挂号操作。点击'一陌底死号 按钮，弹出1.1-3界面，对病 历号进行设置。对于要退号的患者，点击混号按钮2、选中看诊科室后点击查询按钮，查询出当前科室的看诊患者，或 者点击、选择愚者同样是显示当前科室的看诊患者。选中看诊患者后，为 患者添加诊断，填写完成后点击*诠断按钮，完成诊断。3、点击赴力 选项，则可以给患者下达各种需要的处方药品。包括中 药、西药、中成药和诊疗项目，下达前，填写好频次、开立数量等信息，信 息填写完全后，点击下达按钮，完成处方的开立过程，下达的处方药品可 以一并给药、取消一并、编辑、上移、下移，确定所开药品正确后。1.1-4、 1.1-5、1.1-6显示，分别为西药、中草药、诊疗项目开立界面。如果西药信息填写错误，可点击“清屏”来删除西药信息，然后重新开立西药；开立中草 药时，点击界面中 对中草药信息进行添加和删除。4、 医生也可调用事先维护好的处方模板，点击处方棋根按钮，显示 1.1-7界面，选中需要下达的处方后确定，即可下达处方模板中的处方。5、 医生可查看患者的历史处方，点击 历史处方按钮，进入到1.1-8界面，选中需要开立的处方，点击按钮，即可开立历史处方中同样的药品。6、当挂号、下诊断、下达处方一系列操作完成后，点击界面中的-按钮，弹出1.1-9界面，点击 空？ 按钮，完成收费，收费成功后药品的库存会自动减少，无需村医再进行发药操作。