《消毒防腐药》课件.ppt

第十一章 消毒防腐药,环境消毒药皮肤、黏膜消毒防腐药,概述,消毒防腐药 指具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁殖的药物消毒药 指能杀灭病原微生物的药物。主要用于环境、厩舍、排泄物、用具、器械等非生物表面的消毒。防腐药 指能抑制病原微生物生长繁殖的药物。主要用于局部皮肤、黏膜和创伤等生物体表的微生物，食品及生物制品防腐,理想消毒防腐药的条件,抗微生物范围广、活性强，在有机物质存在时，对抗菌活性无影响作用产生迅速具有较高的脂溶性和分布均匀等特点对人和动物安全药物本身无臭、无色和着色性，性质稳定，可溶于水无易燃性、易爆性、无腐蚀、价廉易得,作用机理,使菌体蛋白质变性、沉淀 作用无选择性，称为原浆毒作用改变菌体细胞膜的通透性 通过降低菌体表面张力干扰或损害细菌生命必需的酶系统 竞争性地与酶结合，抑制酶的活性,影响作用的因素,病原微生物的类型浓度和作用时间温度pH有机物水质配伍禁忌其它 表面形状、结构、理化性质等,第一节 环境消毒药,酚类 苯酚、甲酚醛类 甲醛、聚甲醛、戊二醛碱类 氢氧化钠、氧化钙酸类 有机酸、无机酸卤素类 含氯石灰、优氯净过氧化物类 过氧乙酸,一、酚类,损害菌体细胞膜、较高浓度使蛋白质变性，起杀菌作用抑制细菌脱氢酶和氧化酶而起抑菌作用对不产生芽孢的繁殖型细菌和真菌有杀灭作用对芽孢和病毒作用差抗菌活性不受环境有机物和细菌数目的影响,苯酚（Phenol）,又名石炭酸，临床用复合酚杀灭细菌、霉菌、病毒主要用于器具、厩舍、排泄物、污物、车辆消毒不良反应高于5%浓度有局部麻醉作用，对组织有强烈刺激腐蚀性碱性环境、脂类、皂类减弱其杀菌作用有致癌作用,甲酚（Cresol,Cresylol）,又名煤酚抗菌作用较苯酚强35倍，毒性相似，较安全杀灭繁殖型病原菌，对芽孢无效，对病毒不可靠用于厩舍、器械、排泄物、染菌材料消毒有特臭，不易用于食品厂对皮肤有刺激性,二、醛类,称挥发性烷化剂通过烷基化反应，使菌体蛋白变性，改变酶和核酸的功能杀菌作用强大,甲醛溶液（Formaldehyde solution）,福尔马林 40%甲醛溶液对繁殖型细菌、芽孢、结核杆菌、病毒、真菌均有杀灭作用主要用于厩舍、仓库、孵化室、皮毛、衣物、器具的熏蒸消毒内服用于制酵对皮肤黏膜有刺激性,聚甲醛 本身无消毒作用，常温或加热后产生大量甲醛气体，呈现杀菌作用。主要用于环境熏蒸消毒戊二醛 pH7.58.5时，作用最强，较甲醛强210倍。可杀灭繁殖型细菌、芽孢、真菌、病毒，用于医疗器械等对组织刺激性弱,三、碱类,杀菌作用与解离度有关对病毒、细菌杀灭作用均较强，高浓度杀灭芽孢杀菌力受有机物的影响无臭、无味，可用于食品厂消毒对金属制品、纤维织物有损坏作用,氢氧化钠 杀菌力强，并有清洁作用。用于口蹄疫、猪瘟、流感及细菌感染的消毒氧化钙 对繁殖型细菌消毒作用良好，对结核杆菌和芽孢无效。临床将生石灰用于环境消毒,四、酸类,无机酸为原浆毒，又强烈的刺激和腐蚀作用盐酸和硫酸杀灭芽孢，用于排泄物消毒盐酸加食盐用于污染的皮革消毒,五、卤素类,卤素对对菌体细胞原浆有高度亲和力，易渗入细胞，使原浆蛋白的氨基或其他基团卤化，或氧化活性基团，表现杀菌作用氯和含氯化合物 氯化作用破坏菌体或改变细胞膜的通透性氧化作用抑制各种巯基酶或其他对氧化敏感的酶类,二氯异氰尿酸钠,又名优氯净，在水溶液中水解为次氯酸杀菌谱广，杀菌力强，对繁殖型细菌、芽孢、病毒真菌孢子均能杀灭溶液pH越低杀菌作用越强有腐蚀和和漂白作用用于厩舍、场地、排泄无和水消毒,含氯石灰,又名漂白粉，为次氯酸钙、氯化钙和氢氧化钙的混合物在水中生成次氯酸，释放活性氯和初生氧而杀菌，作用快而强，但不持久,六、氧化剂,通过氧化反应，可直接与菌体或酶蛋白中的氨基、羧基、巯基发生反应而损伤细胞结构或抑制代谢机能，导致细菌死亡加速细菌代谢，损害生长过程而致死杀菌力强、多作灭菌剂缺点 易分解、不稳定具有漂白和腐蚀作用,过氧乙酸,又称过醋酸，为过氧乙酸和乙酸的混合物兼具酸和氧化剂特性，是高效杀菌剂，其气体和溶液均具较强的杀菌作用作用产生快，能杀死细菌、真菌、病毒、芽孢，有机物可降低其杀菌力主要用于厩舍、器具等消毒有腐蚀和漂白作用对呼吸道、眼黏膜、皮肤有刺激作用,第二节 皮肤、黏膜消毒防腐药,醇类 乙醇表面活性剂 新洁尔灭、洗必泰碘与碘化物 碘、聚维酮碘、碘仿有机酸类过氧化物类 过氧化氢、高锰酸钾染料类,一、醇类,优点性质稳定作用迅速无腐蚀性无残留作用与其他药物配成酊剂有增效作用缺点 不能杀灭细菌芽孢，受有机物影响大，抗菌有效浓度较高,乙醇,又名酒精，医用酒精含95%以上使蛋白质变性，且有机械除菌作用能杀死繁殖型细菌，对结核杆菌、有脂囊膜病毒亦有杀灭作用，对芽孢无效消毒浓度 75%对黏膜刺激型大扩张局部血管，改善局部血液循环,二、表面活性剂,作用改变界面能量分布而改变细菌细胞膜通透性使蛋白质变性，灭活酶系统分类阴离子表面活性剂 去污力强、抗菌力弱阳离子表面活性剂 去污力差、抗菌力强非离子表面活性剂,阳离子表面活性剂,杀灭大多数繁殖型细菌、真菌、部分病毒对芽孢、结核杆菌、绿脓杆菌无效季胺盐阳离子与细菌膜磷脂中带负电荷的磷酸基结合，低浓度抑菌，高浓度杀菌对革兰氏阳性菌的作用较阴性菌作用强杀菌作用迅速，刺激性小、毒性低、无腐蚀杀菌效果受有机物影响较大,苯扎溴胺,又名新洁尔灭具有杀菌和去污作用用于创面、皮肤、手术器械消毒禁与肥皂等阴离子表面活性剂、盐类消毒药、碘化物、过氧化物等配伍不宜用于眼科器械和橡胶制品消毒,醋酸氯己定,又名洗必泰抗菌作用较新洁尔灭强、迅速、持久，毒性低与新洁尔灭合用对大肠杆菌有协同杀菌作用用于皮肤、术野、创面、器械、用具消毒对皮肤无刺激注意同新洁尔灭,三、碘与碘化物,杀灭细菌芽孢、真菌、病毒、原虫分子碘 可碘化和氧化菌体蛋白活性基团与氨基结合导致蛋白变性，抑制酶系统常用作皮肤消毒药对组织有刺激性,四、有机酸类,醋酸、苯甲酸、山梨酸、甲酸等主要用作防腐剂水杨酸、苯甲酸抗真菌作用强丙酸用于防治饲料腐败醋酸抗绿脓杆菌、嗜酸杆菌和假单孢菌属内服治疗消化不良和胃肠臌胀外用,五、过氧化物类,与有机物相遇，放出新生态氧，氧化菌体内活性基团而杀菌过氧化氢（双氧水）有杀菌、除臭、机械清洁作用高锰酸钾 杀菌、除臭、解毒用于创面,六、染料类,碱性染料的德抗菌作用强于酸性染料，仅能抑菌、抗菌谱不广、作用缓慢雷佛奴尔 对化脓菌作用较强甲紫 对革兰氏阳性菌作用强，亦可抗真菌，对组织无刺激性用于创面,