《系统解剖学》呼吸泌尿生殖系统.ppt

呼吸系统,Respiratory system,P116,呼吸系统,组成：呼吸道 肺功能：进行气体交换。,上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：气管、各级支气管,第一节 鼻nose教学要求：,说出鼻的组成，外鼻的形态结构、鼻腔的分部；详细描述鼻旁窦的位置和开口部位及上颌窦的 形态特点；,重点：鼻旁窦的位置和开口部位及上颌窦的形态特点。,第一节 鼻nose一）外鼻,鼻根,鼻唇沟,鼻翼,鼻背,二）鼻腔分部：鼻前庭：由鼻翼围成 固有鼻腔：鼻中隔 外侧壁 粘膜分部：嗅区；呼吸区,三）鼻旁窦：鼻腔周围含气颅骨内的开口于鼻腔的空腔。功能：能温暖与湿润空气对发音产生共鸣作用 鼻旁窦的位置、开口部位名称 位置 开口部位额窦 眉弓深面 中鼻道筛窦（前、中群）中鼻道（后群）上鼻道蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝上颌窦 上颌骨体内 中鼻道,筛骨迷路,思考：上颌窦发炎时，为什么容易积脓？,第二节 喉 larynx教学要求：说出喉的位置和喉的软骨，详细描述喉腔的形态结构及分部。重点：喉腔的形态结构及分部。,第二节 喉 larynx功能：既是呼吸道，又是发音 器官。位置：颈前正中,成年平对第 3-6颈椎体。,构成：一）喉软骨1）甲状软骨：1块。2）环状软骨：1块。3）会厌软骨：1块。4）杓状软骨：1对。,环甲关节,环杓关节,二）喉的连接：包括关节和膜性连结.1）环甲关节2）环杓关节3）弹性圆锥4）方形膜5）甲状舌骨膜6）环状软骨气管韧带,二）喉的连接：包括关节和膜性连结.1）环甲关节2）环杓关节3）弹性圆锥4）方形膜5）甲状舌骨膜6）环状软骨气 管韧带,环甲正中韧带,1)环甲肌 2)环杓后肌 3)环杓侧肌 4)甲杓肌 声带肌 5)杓肌 1.杓横肌 2.杓斜肌 3.杓会厌肌,三）喉肌,作用:紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂，并可缩小喉口。,环杓后肌,杓横肌,杓斜肌,杓会厌肌,环杓后肌,环杓侧肌,甲杓肌,环甲肌,四）喉腔构成：形态结构：喉口 二襞：前庭襞 声襞 声带 二裂：前庭裂 声门裂分部：喉前庭 喉中间腔 声门下腔,第三节 气管与支气管,教学要求：详细描述气管的位置和结构特点，左、右主支气管的形态差别。重点：气管的位置和结构特点，左、右主支气管的形态差别。,一、气管trachea位置：分部：颈部 胸部构造：气管软骨、平滑肌和结缔组织形态结构：气管杈 气管隆嵴,膜壁,二.支气管 bronchi一级分支为左、右主支气管左、右主支气管的区别：左主支气管：细而长，斜行。右主支气管：粗而短，走行较直。气管异物易坠入,左嵴下角,第四节 肺 lung,教学要求：详细描述肺的位置、形态、分叶。重点：肺的位置、形态、分叶。,第四节 肺 lung,肺的表面被覆脏胸膜，正常呈浅红色，质柔软，呈海绵状。一、位置：位于胸腔内，膈上方，纵隔两侧,第四节 肺 lung,二、形态：呈圆锥形，右肺宽而短，左肺狭而长。肺尖、肺底、三面、三缘,面,肋面：纵隔面：,水平裂,斜裂、,肺门、,肺根,右肺,右肺,左肺,左肺,膈面（肺底）,缘,前缘：心切迹（左肺）后缘下缘,右肺,左肺,左肺,分叶,右肺：右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶左肺：左肺上叶、左肺下叶,右肺,左肺,三、肺内支气管 主支气管 肺叶支气管 肺段支气管 支气管树,一级支气管,二级支气管,三级支气管,第五节 胸膜,教学要求：详细描述壁胸膜和脏胸膜，胸膜腔和肋膈隐窝。,第五节 胸膜,一）概念：被覆在肺表面、胸壁内面、膈上面、纵隔侧面的一层浆膜。,二）胸膜腔：概念：脏、壁两层胸膜之间封闭的浆膜囊腔隙，胸膜腔 左、右两个互不相通特点：呈负压，是个潜在腔隙，内含少量滑液可减少呼 吸时的摩擦。,三）胸膜分部：脏胸膜：贴附在肺表面 壁胸膜：胸膜顶 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 四）胸膜隐窝：肋膈隐窝：定义 临床意义,胸膜顶,肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜,第六节 纵隔mediastinum 教学要求：解释纵隔的定义。,第六节 纵隔mediastinum概念：两侧纵隔胸膜间的全部器官、结构与结缔 组织的总称。分部：以胸骨角平面为界 上纵隔 下纵隔,上纵隔,下纵隔,前纵隔,中纵隔,后纵隔,泌 尿 系 统,Urinary System,1.组成:肾 输尿管 膀胱 尿道2.功能：排出废物（尿素、尿酸等）、多余的水肾分泌促红细胞生成素（Epo）、肾素等,概 述,第一节 肾kidney,教学要求：描述肾的形态结构、位置、被膜 重点：肾的形态结构、位置、被膜。,第一节 肾kidney实质性器官，左右各一，形似蚕豆。,1.肾的形态：,蚕豆形,下端：,上端：,前面：,肾门 肾蒂 肾窦,内外缘,外侧缘,内侧缘,后面：,平,宽而薄,窄而厚,凸,2.肾的位置：位于脊柱两侧，腹膜后隙内。右肾比左肾略低。,上端 下端 第12肋左肾 第11胸椎体下缘 第2腰椎体下缘 左肾后面的中部右肾 第12胸椎体上缘 第3腰椎体上缘 右肾后面的上部,肾区,3.肾的毗邻,上面肾上腺,后面,上1/3 膈,腰大肌 腰方肌 腹横肌,下2/3,左肾内侧腹主动脉,右肾内侧下腔静脉,右肾,内：十二指肠降部,上：肝,下：结肠肝曲,左肾,上部 胃底后面,中部 胰尾,下部 空肠 结肠脾曲,前 面,3.肾的毗邻,4、肾的被膜：自内向外 纤维囊 脂肪囊（肾床）肾筋膜,肾皮质：肾柱 肾髓质：肾锥体 肾乳头肾窦：肾小盏 肾大盏 肾盂,5.肾的构造,第二节 输尿管 ureter教学要求：说出输尿管的位置和分段，说出三个狭窄部位及其临床意义。重点：输尿管的位置、分段和三个狭窄部位。,第二节 输尿管 ureter形态：细长的肌性管道分部：腹部 盆部 壁内部狭窄：第一狭窄：肾盂与输尿管移行处 第二狭窄：穿小骨盆入口，与髂血管交叉处 第三狭窄：壁内部,腹部,盆部,第三节 膀胱 urinary bladder教学要求：描述膀胱的形态、位置和分部，说出膀胱三角的位置及其临床意义。重点：膀胱的形态、位置和分部，膀胱三角的位置及其临床意义。,第三节 膀胱 urinary bladder1.形态：囊状肌性器官，空虚时近似锥体形,尖,体,底,颈,膀胱尖,膀胱体,膀胱底,2.内面结构膀胱襞 膀胱三角：缺少黏膜下组织,黏膜平滑无皱襞,输尿管口,尿道内口,输尿管间襞,3.膀胱的位置和毗邻 1、位置:盆腔前部 2、毗邻：前方 耻骨联合 男:精囊腺、输精管后方壶腹、直肠壶腹 女：子宫、阴道 男:前列腺 女:尿生殖膈,思考：膀胱穿刺术时，膀胱应处于充盈还是空虚状态？,下方,答案：充盈状态,第四节 尿道urethra 教学要求：说出女性尿道的形态结构特点。,第四节 尿道urethra 男性：(见男性生殖系统)女性：宽、短、直 起于尿道内口 以尿道外口开口于阴道前庭,直 肠,子 宫,耻骨联合,尿道,阴道,生殖系统,Reproductive system,P141,生殖系统,生殖腺：睾丸 输精管道：附睾、输精管、射精管、男性尿道 附属腺：精囊、前列腺、尿道球腺 外生殖器：阴茎、阴囊 生殖腺：卵巢 输送管道：输卵管、子宫、阴道 附属腺：前庭大腺 外生殖器：女阴,男性生殖系,内生殖器,女性生殖系,内生殖器,内生殖器:生殖腺、生殖管道、附属腺,外生殖器,第一节 男性生殖系统,一、内生殖器 一）睾丸 教学要求：说出睾丸的位置；描述睾丸的形态和结构。重点：睾丸的位置、形态和结构。,第一节 男性生殖系统,一、内生殖器一）睾丸 testis位置：位于阴囊内,左右各一形态：椭圆形,后缘有附睾和输精 管起始段附着,睾丸,附睾,一、内生殖器一）睾丸 testis构造：,白膜,睾丸小隔,睾丸输出小管,睾丸网,精曲小管,睾丸小叶,二）输精管道教学要求：说出输精管道的组成和位置；说出附睾的分部、结构和功能；说出输精管的分部；说出男性节育手术的结扎部位。重点：输精管道的组成和位置。,二）输精管道1.附睾（epididymis）位置：紧贴睾丸的上端和后缘形态：呈新月形，分为三部 附睾头 附睾体 附睾尾功能：贮存和营养精子,附睾头,附睾体,附睾尾,2.输精管和射精管输精管：睾丸部 精索部 腹股沟管部 盆部 临床意义：男性结扎手术 常在输精管的精索部射精管：精囊的排泄管与输精管合成，开口于尿道前列腺部精索,分部,精索：,睾丸上端和腹股沟管深环间的一对圆索状结构.其内主要有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经等.,三）附属腺教学要求：说出附属腺体的组成、位置和功能；描述前列腺的形态和结构。重点：前列腺的形态和结构。,三）附属腺1.精囊（seminal vesicle）形态：长椭圆形一对囊状腺体位置：位于膀胱底的后方功能:分泌的液体参与精液组成2.尿道球腺形态：一对豌豆大的球形腺体 排泄管开口:尿道球部功能:分泌的液体参与精液组成,精囊,射精管,膀胱,输精管,3.前列腺（prostate）形态：不成对,形似栗子分部：前列腺底、前列腺体、前列腺尖位置：位于膀胱颈下部分叶：五叶,侧叶,前叶,中叶,后 叶,尿道,射精管,前列腺,膀 胱,二、男性外生殖器一）阴囊（scrotum）位于阴茎后下方。由皮肤和肉膜组成,肉膜含平滑肌.皮肤薄而柔软。二）阴茎1.分部：阴茎头：尖端有尿道外口 阴茎体 阴茎根,阴茎头,阴茎体,二、男性外生殖器二）阴茎（penis）2.构造：阴茎海绵体（2条）尿道海绵体（1条，前端称阴茎头，后端称尿道球）,阴茎海绵体,尿道海绵体,阴茎包皮,三、男性尿道（male urethra）教学要求：说明男性尿道的分部、狭窄和弯曲的位置及其临床意义。重点：男性尿道的分部、狭窄和弯曲的位置及其临床意义。,三、男性尿道（male urethra）细长、起自尿道内口、止于尿道外口分部：前列腺部(有射精管的开口）膜部(位置固定，易发生尿道损伤）海绵体部(尿道球内的称尿道球部，阴茎头 内的称尿道舟状窝）,尿道舟状窝,三、男性尿道 三个狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口三个扩大：前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯（插入导尿管时 上提阴茎，使此弯消失）,discussion:精子的产生及排除途径是怎样的？,精子产生与排出体外过程,精曲小管 精直小管 睾丸网 睾丸输出小管 附睾头 附睾体 附睾尾 输精管 射精管 男性尿道(前列腺部 膜部 海绵体部 尿道外口,精子,分泌附睾液,精囊液,前列腺液,尿道球腺液,睾丸液,一）卵巢 ovary教学要求：说出卵巢的位置和固定装置；描述卵巢的形态。重点：卵巢的位置和形态。,第二节 女性生殖系统,一、女性内生殖器,一）卵巢 ovary,位置：卵巢窝,形态,扁卵圆形,内、外面,前缘:系膜缘,上端:输卵管端,下端:子宫端,后缘:独立缘,卵巢门,固定装置:卵巢悬韧带 卵巢固有韧带,第二节 女性生殖系统,一、女性内生殖器,二）输卵管uterine tube教学要求：描述输卵管的分部和形态。重点：输卵管的分部。,二）输卵管uterine tube 位置：子宫底的两侧，子宫阔韧带的上缘内。内侧端 开口于子宫腔，外侧端开口于腹膜腔。形态：弯曲的肌性管道，全长10-12cm。分部：输卵管漏斗：口的游离缘有输卵管伞覆盖于卵巢表面 输卵管壶腹：约占输卵管全长23，卵子受精处 输卵管峡：结扎部 子宫部：贯穿子宫壁的部分,卵巢,输卵管漏斗,输卵管壶腹,输卵管峡,三）子宫 uterus 教学要求：描述子宫的形态、位置和固定装置。重点：子宫的形态、位置和固定装置。,三）子宫 uterus 壁厚腔小的肌性器官，孕育胎儿产生月经的场所。子宫底 子宫体 子宫峡 子宫颈：子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部,子宫底,子宫体,子宫颈,子宫峡,子宫腔,子宫体腔峡管子宫颈管,1.形态,子宫口,未产妇,经产妇,三）子宫 2.位置：盆腔中央，膀胱与直肠间，下端接阴道，两侧连输卵管、子宫阔韧带、卵巢。成年人子宫呈轻度前倾前屈位。,直肠子宫陷凹,前倾,前屈,三）子宫 3.子宫的韧带 子宫阔韧带：位于子宫两侧，限制子宫向两侧移位 子宫圆韧带：维持子宫前倾 子宫主韧带：从子宫颈两侧缘延伸至盆侧壁，维持 子宫颈正常位置，防止子宫脱垂 骶子宫韧带：向后上牵引子宫颈，协同子宫圆韧带维持子 宫前倾前屈位,子宫底,子宫体,子宫颈,骶子宫韧带,子宫主韧带,四）阴道vagina教学要求：说出阴道穹的位置及临床意义。,四）阴道vagina位置：位于小骨盆中央，前邻膀胱和尿道，后邻直肠形态：肌性管道，以阴道口开口于阴道前庭，上端与 子宫颈阴道部形成阴道穹。阴道穹：前部 侧部 后部：邻直肠子宫陷凹,膀胱,直肠,尿道,阴道,阴道穹,直肠子宫陷凹,前庭大腺 greater vestibular gland,五、,形态：形如碗豆位置：前庭球后端的深面导管开口：阴道前庭 阴道口两侧 临床意义：因导管阻塞而致囊肿,前庭大腺,阴阜,大阴唇,小阴唇,阴道前庭,阴蒂,阴道口,尿道口,前庭大腺导管开口,二、女性外生殖器 女阴,三、乳房,形态：位置：组成：皮肤 乳腺 脂肪内部结构：乳腺小叶 输乳管 乳房悬韧带,追求知识的路途是没有尽头的,