《提高胰岛素注射部位规范轮换率》课题汇报.ppt

蜂蜜圈活动汇报,XX医院XX科2012.12.24,提高胰岛素注射部位规范轮换率,蜂 蜜 圈,蜂蜜（谐音：“分泌”）-内分泌科（谐音：“风靡”）-扩大影响力Honey（H+E）-health educationFM（Family）-团队精神,采得百花蜜，甜蜜万家园,蜂蜜圈组织结构,成立时间：2012-3-5 活动次数：13次,圈员“小蜜蜂们”,蜂蜜圈,蜂蜜之歌歌词：幸福的小蜜蜂就是我，名字叫做蜂蜜圈,视频,年轻而富有创造力的团队,评分方式：优5分、尚可3分、差1分，圈员10人，累积总分,选择主题,主题选定理由,胰岛素注射是糖尿病患者降低血糖的主要治疗方法之一胰岛素规律地轮换注射-避免形成皮下脂肪增生-保证胰岛素有效的吸收-促使患者血糖达标,腹部两侧皮下脂肪增生,2008-2009年全球糖尿病患者胰岛素注射技术调查问卷结果显示,计划进度,现况调查,时间：2012年1-3月 方法：数据收集、资料查阅,153例使用胰岛素笔的患者回顾性调查,1胡鹏.规范胰岛素注射部位对2型糖尿病患者血糖的影响J.护理学报，2011.5（28）：134-136.2张颖，白姣姣，李晶，戴慰萍，王素美，蔡蕾.社区糖尿病病人胰岛素注射能力现状调查J.护理研究,2006,20(4):1044-1045.3王慧琴.腹部脂肪厚度与注射胰岛素后最佳进餐时间关系的研究J.护理研究,2010,24（8）：2027-2028.,要因分析,患者记忆力差工作繁琐,患者就餐时间不一沟通不够护士和患者怕麻烦,衣服不适合缺乏相关流程和教育工具护士和患者培训不到位,治标问题,过渡问题,治本问题,冰山图,胰岛素注射部位轮换率的因果关联分析结果,因果关联分析结果,柏 拉 图,明确重点,经过数据收集，并于年月进行统计：1.护士和患者缺乏培训（占26.96%）2.缺乏胰岛素注射轮换教育流程和教育工具（占24.16%）3.患服不符合轮换方便注射的需求（占20.79%）以上3个问题列为本期改善重点。,目标值=现况值-(现况值累计百分比圈员能力),目标一：设定降低因护士和患者培训不到位而导致部位轮换率低的目标值：48-（4826.9%91.3%)=36,目标值=现况值-(现况值累计百分比圈员能力),目标二：设定降低因缺乏相关流程和教育工具而导致部位轮换率低的目标值：43-（4351.1%91.3%)=23,目标值=现况值-(现况值累计百分比圈员能力),目标三：设定降低因衣服不方便而导致部位轮换率低的目标值：37-（3771.9%91.3%)=13,甘特图,护士培训,患者培训,患者反示教,理论考核,胰岛素注射比赛,问题二:缺乏胰岛素注射规范轮换教育流程和教育工具,制定胰岛素注射规范轮换 教育流程,胰岛素注射轮换处方卡,统一责任护士胰岛素注射部位轮换标准：-设计胰岛素部位轮换图,缩小版轮换图,持续质量改进表,“四部七区顺时针”胰岛素注射法,早餐前,中餐前,晚餐前,睡 前,问题三:衣服不方便胰岛素部位轮换注射,活动后柏拉图,无形成果 工作热情 创造性思维 责任与荣誉 个人表达能力 QC手法的运用 团队精神,有形成果 临床/社会效益科研/学术效益,有形成果 病人/社会效益,部位轮换缺陷例数前后比较,经X2检验，分别为:X2135.08，X2219.32，X2319.25，P0.01，有非常显著的统计学意义。,患者临床效果比较,经t检验，分别为:X139.01，X218.38，X318.74，X436.12，P0.01，有非常显著的统计学意义。,有形成果 科研/学术效益,（“五个一”）一 篇 文 章：品质圈在胰岛素规范注射中的应用 一 部 视 频：胰岛素教育流程视频 一 次 比 赛：XX省“胰心关怀”比赛第一名 一次国际交流：糖尿病教育管理国际论坛 一次省内汇报：XX省内科学术交流会,标 准 化,胰岛素注射轮换教育流程图,无形成果 雷达图,评分方式：优5分、尚可3分、差1分，圈员10人，累积总分,下一步设想,不论困难与挫折,甜蜜幸福百家园,采得百花成蜜后,无限难题尽被克,蜂 蜜 圈,活 动 花 絮,蜂 蜜 圈,谢谢分享！,