鼻咽癌淋巴引流区定界.ppt
鼻咽癌淋巴结引流区定界,本文档由医学百事通高档医生网专家制作在线咨询医生网址:http:/,鼻咽淋巴引流区(RTOG2006版N+),咽后淋巴结(PR)a、ba、ba、b,a区,上 界:颏舌肌、下颌骨下 缘平 面下 界:舌骨体切线平面前 界:颏联合、颈阔肌后 界:舌骨体外侧界:二腹肌前腹内侧缘内侧界:二腹肌前腹内侧缘 的中线结构,a上界,a下界,b区,上 界:下颌舌骨肌、颌下腺 的上缘下 界:舌骨体中间平面前 界:颏联合、颈阔肌后 界:颌下腺后缘外侧界:下颌骨内侧面、颈 阔肌、皮肤内侧界:二腹肌前腹外侧缘,b上界 下界,a区 a、b上界,上 界:颅底(颈静脉孔)下 界:舌骨体下缘前 界:咽旁间隙、颌下腺的后 缘,二腹肌后腹后缘后 界:颈内静脉后缘外侧界:腮腺间隙、胸锁乳突肌 内缘 内侧界:咽后淋巴结外侧缘、颈 内动脉内缘、椎旁肌肉(肩胛提肌),b 区 a、b下界,上 界:颅底(颈静脉孔)下 界:舌骨体下缘前 界:颈内静脉后缘后 界:胸锁乳突肌后缘外侧界:胸锁乳突肌内缘内侧界:颈内动脉内缘椎 旁肌肉(肩胛提肌),区 下、上界,上 界:舌骨体下缘下 界:环状软骨下缘前 界:胸骨舌骨肌后外缘,胸 锁乳突肌前缘后 界:胸锁乳突肌后缘外侧界:胸锁乳突肌内缘内侧界:颈内动脉内缘椎旁 肌 肉(斜角肌),区 下、上界,上 界:环状软骨下缘下 界:胸锁关节,锁骨上缘前 界:胸锁乳突肌前内缘后 界:胸锁乳突肌后缘外侧界:胸锁乳突肌内缘内侧界:颈总动脉内缘椎旁肌 肉(斜角肌),区下界,a区 上界,上 界:舌骨体上缘下 界:环状软骨下缘前 界:胸锁乳突肌后缘后 界:斜方肌前外缘外侧界:颈阔肌、皮肤内侧界:椎旁肌肉(肩胛提肌,头夹肌),a上界 a下界、b上界,b 区 下界,上 界:环状软骨下缘下 界:锁骨上缘前 界:胸锁乳突肌后缘,皮肤、锁骨后 界:斜方肌前外缘,后斜角 肌前缘外侧界:颈阔肌、皮肤,后斜角 肌外侧缘内侧界:椎旁肌肉(肩 胛提肌,头夹肌),咽后淋巴结,上 界:颅底下 界:舌骨体上缘前 界:咽粘膜下的筋膜后 界:椎前肌外侧界:颈内动脉内缘内侧界:中线,咽后淋巴结上界 下界,