保险公司的运作.ppt

保险学教程 第八章 保险公司的运作,第八章 保险公司的运作,第一节 保险承保 第二节 保险核保 第三节 保险分保 第四节 保险保全 第五节 保险投资 第六节 保险理赔,一、保险承保的内容(一)审核投保申请1.审核投保人的资格2.审核保险标的3.审核保险费率(二)控制保险责任1.控制逆选择2.控制承保能力(三)分析风险因素1.实质风险因素2.道德风险3.心理风险4.法律风险,第一节 保险承保,二、保险承保的程序,(一)接受投保申请(二)核保(三)作出承保决策1.正常承保2.优惠承保3.有条件地承保4.拒保(四)缮制单证1.单证相符2.保险合同要素明确3.数字准确4.复核签章，手续齐备(五)收取保费,第二节 保险核保,一、财产保险业务的核保(一)对投保人的审核1法律资格的审核2对投保人管理投保财产状况的审核3对投保人信誉的审核（二）对保险标的风险性质的审核（三）对责任范围的审核（四）对投保金额的审核（五）对费率的审核,二、人身保险业务的核保,（一）个人寿险业务1年龄2性别3同健康相关的风险因素（1）体格（2）既往病症（3）家族病史4同健康无关的风险因素（1）职业（2）习惯或嗜好（3）道德风险因素,二、团体寿险业务,团体寿险业务进行核保时主要考虑以下因素：1.团体的资格2.团体的规模3.团体成员的投保资格4.团体的业务性质5.团体成员的流动率6.保险金额的确定,一、分保的含义 保险公司为了避免自己承保的业务遭受巨额损失，甚至影响自身的正常经营活动，将自己在承保过程中所承担的一部分风险转移给另外一家或多家保险公司的业务,第三节 保险分保,（二）非比例再保险1险位超赔再保险 2事故超赔再保险 3赔付率超赔再保险,（一）比例再保险1成数再保险溢额再保险3成数和溢额混合再保险,二、分保的种类,三、分保的安排方法,（一）临时分保（二）合同分保（三）预约分保,第四节 保险保全,一、查询服务 二、续期保费的收取与业务处理 三、保险合同内容的变更四、退保处理五、红利事项,第五节 保险投资,一、保险投资来源(一)权益资产(二)责任准备金(三)其他资金,二、保险投资工具,(一)银行存款(二)购买债券(三)股票(四)贷款(五)不动产投资,第六节 保险理赔,一、保险理赔的原则（一）重合同、守信用（二）实事求是（三）主动、迅速、准确、合理,（一）出险通知（二）单证审核（三）现场查勘（四）核定损失和计算赔款（五）赔付结案,二、保险理赔的程序,Thank You!,