泌尿系、生殖系.ppt
泌尿系统,泌尿系统的组成,肾 组成 输尿管 膀胱 尿道 功能,肾的形态、上下两端 前后两面 内外两缘 内侧缘 肾门 肾蒂 肾窦,肾蒂主要结构的排列 前 后 肾静脉、肾动脉、肾盂 上 下 肾动脉、肾静脉、肾盂,肾的位置 腹膜外器官 左肾 T11下缘 L2下缘 右肾 平T12上缘 平L3上缘 肾门 平L1椎体 肾区,肾的结构 肾皮质 肾小体 冠状切面 肾小管 肾髓质 肾锥体 肾乳头 乳头孔 肾小盏 肾大盏 肾盂,肾的被膜 从内向外 1 纤维囊 2 脂肪囊 3 肾筋膜,第二节 输尿管,肾盂至膀胱 2530cm，腹膜外器官.输尿管分三段:腹段、盆、壁内段 输尿管的狭窄部位及其临床意义 起始部、与髂血管交叉处、壁内段肾盂结石滞留,三、膀胱,膀胱的形态:球形(锥体形)膀胱尖 底 体 颈 膀胱三角的位置及临床意义 尿道内口,左、右输尿管口 肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱的位置 位于小骨盆腔内 前:耻骨联合 后:精囊腺、输精管和直肠(男)子宫和阴道(女)颈下:前列腺(男)尿生殖膈(女)腹膜间位器官,尿道,男性尿道 细、长、曲 女性尿道的形态特征及开口部位 短、宽、直 开口于阴道前庭的尿道外口,复习题,泌尿系统的组成;肾的形态和位置,肾门和肾窦的内容物;肾冠状切面的结构;输尿管的三处狭窄;膀胱三角及其临床意义,人体解剖学Human Anatomy,THE END,THE END,生殖系统,男性生殖系统,男性生殖系统,内生殖器 生殖腺（睾丸）输精管道（附睾、输精管、射精管和尿道)附属腺（精囊腺、前列腺、尿道球腺）外生殖器 阴囊和阴茎,第一节 男性生殖系统,男性生殖系统的分部：内、外生殖器一、内生殖器(一)生殖腺和生殖管道 1.睾丸、附睾的位置 睾丸位置：位于阴囊内，左、右各一 形态：扁椭圆形，表面光滑，分上、下两端，内侧、外侧两面和前、后两缘 白膜、睾丸纵隔、睾丸小叶、精曲小管、精直小管、睾丸网、睾丸输出小管,(二)输精管道 1.附睾位置与分部 贴附于睾丸上端与后缘 分为附睾头、附睾体、附睾尾 2.输精管的分部 睾丸部 精索部 腹股沟部 盆部 3.射精管的合成和开口部位 射精管由输精管壶腹与精囊的排泄管汇合而成,精索的组成,精索是位于附睾上端至腹股沟管腹环之间的一对柔软的圆索状结构，由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经和淋巴管等外包三层被膜而成,(二)输精管道 3 射精管 4 尿道(三)附属腺体 1 前列腺的位置 2 精囊腺的位置 3 尿道球腺,四、外生殖器,1.阴囊的构造阴囊壁由皮肤与肉膜构成2.阴茎的构成主要由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体构成,四、外生殖器,男性尿道（排精和排尿）(一)男性尿道的分部 前列腺部、膜部、海绵体部 临床上将海绵体部称为前尿道，尿道前列腺部和膜部称为后尿道(二)男性尿道的狭窄和弯曲及临床意义 尿道内口、膜部、尿道外口 耻骨下弯 位于耻骨联合下方，凹向前上，此弯曲恒定不变 耻骨前弯 位于耻骨联合的前下，凹向后下，如将阴茎向上提起，此弯曲即可变直 膀胱镜检,女性生殖系统,女性生殖系统,内生殖器 生殖腺（卵巢）输送管道（卵巢、输卵管、子宫和阴道)附属腺（前庭大腺）外生殖器 女阴,女性生殖器,女性生殖器的分部 内、外生殖器(一)生殖腺 卵巢 1卵巢的位置:卵巢位于小骨盆侧壁，由髂内、外动脉所夹成的卵巢窝内，外被浆膜，为腹膜内位器官。2形态及固定装置卵巢呈扁椭圆形，分为内侧、外侧两面；上、下两端和前、后两缘 卵巢悬韧带、卵巢固有韧带,(二)生殖管道 输卵管 1输卵管的位置一对输送卵子或受精卵的细长而弯曲的肌性管道，长约10-12cm，位于小骨盆腔内。其内侧端穿子宫角开口于子宫腔称输卵管子宫口，外侧端以输卵管腹腔口开口于腹膜腔。腹膜腔可借输卵管、子宫和阴道与外界相通,2输卵管的分部由内侧向外侧分为：输卵管子宫部：内有输卵管子宫口通子宫腔 输卵管峡：占输卵管游离部的内侧1/3，输卵管结扎术多在此部进行。输卵管壶腹：占输卵管游离部的外侧2/3，管腔大而弯曲。卵子通常在此部受精，若受精卵未能移入子宫，而在输卵管内发育，即成宫外孕。输卵管漏斗：其游离缘有许多指状突起称输卵管伞，手术时常以此作为识别输卵管的标志。临床上把卵巢和输卵管统称为子宫附件,(三)子宫 子宫的分部、位置和固定装置 成年未孕：呈前后略扁、倒置的梨形，8X4X2 1.分部 子宫底、子宫体、子宫颈 子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部 子宫颈与子宫体连接的部位，稍狭细，称为子宫峡，在非妊娠期，此部不明显，长约1cm。在妊娠期，子宫峡可达7-11cm，形成子宫下段，产科常在此进行剖腹产手术。子宫体腔；子宫颈管,2 子宫的位置与姿势小骨盆中央,膀胱和直肠之间、前倾前屈位 前倾即子宫长轴与阴道长轴形成的夹角，约为直角；前屈是指子宫体与子宫颈之间凹向前的弯曲，呈钝角 3 子宫的固定装置 子宫阔韧带 限制子宫向两侧移位 子宫圆韧带 维持子宫前倾位的主要结构 子宫主韧带 防止子宫向下脱垂 骶子宫韧带 维持子宫的前屈位,（四）阴道穹的构成及临床意义 前后扁平的肌性管道 在子宫颈周围形成环状的阴道穹。阴道穹可分为前穹、后穹和左、右侧穹。后穹最深，后穹与直肠子宫陷凹仅隔以阴道后壁和腹膜。当该陷凹有积液时，可经阴道后穹进行穿刺或引流，以协助诊断或治疗。,外生殖器阴道口和尿道口的位置,会阴1.会阴的组成 2.盆膈的组成 狭义会阴：外生殖器与肛门间的狭窄区域 广义会阴：指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织 以两侧坐骨结节间的连线为界，可将会阴分为前，后两个三角，前方为尿生殖三角，男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过；后方为肛门三角，有肛管通过。尿生殖膈 盆膈3.坐骨肛门窝的临床意义 肛门周围脓肿的好发部位,复习思考题,1.试述子宫和子官腔的分部。2.试述子宫的位置、正常姿势及固定装置。3.试述输卵管的分部、受精和结扎部位。4.试述女性腹膜腔与外界相通的途径.,人体解剖学Human Anatomy,THE END,
