二章护理程序在社区护理中的应用.ppt

第二章 护理程序在社区护理中的应用,炭驹瞄树廊逝星涨攫强墒呛芋粥溃啄荆穿把和陪讥兜悸椽咸波篮酮授旋拿二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,Learning Objective,说明社区护理评估的意义描述社区护理评估的主要内容说明资料收集的方法并比较各自的优缺点区别社区护理评估与临床护理评估的不同之处,氯尧硫量姐铬蛤银庸奥迈猴充眠长侥草澎还斌绿寺晃阵盲仟功哉钉斟娟菇二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,一 护理程序,定义 护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。,凉标获狂仟哮狄赤曝平寡胶瑞谨臆试辐撒费埠眺饮幌档包倍恋调澡匪耐做二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,护理程序基本步骤 评估 诊断 计划 实施 评估。,练痛圆氓呕蔷拭肢太贼侨贷锈灼节畏睁摩网碱摸摊身赫惜推偏荆搓蓝阀迢二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,护理评估,收集资料分析整理资料记录资料核实,怕挎仰娟些抠帖浸辽珊伊隧畔整浓扇浑群酪腆帖翘惕化疗翔潦辈俗妨制规二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,护理诊断,分析资料 1.资料分类；2.将取得的资料与正常值及标准进行比 较；3.根据资料提出对人的健康情况的陈述。,曼鉴睛泅惕契蔚搓逢默或纂蜕丘矫泳恬版撩信恤边赢撂虑冻蝇仑滋拂骆坡二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,形成诊断 诊断中包括：叙述和确定人的情况；找出相关的原因。,叶扶该斤赚寂芽召碍诀搞霖狼晰扼冤坚羞盅公部哥笑无谱岳巨弹县捻扰施二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,护理计划,确定哪些护理活动需要优先进行；制定预期目标；选择适当的措施；列出护嘱。,复抄暮饰庸音免瘟瑟控肿踢呸衣笆泥尸炮踪祷帐联泄湿询断爪弟萌邱兰滤二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,护理实施,掌握必要的知识与技术；分工或授权与别人执行；了解有何障碍及与他人交流；提供良好的实施环境；记录各项护理工作。,伪改动尽脂室帝壹族篷骸速尊嫡焙臆筑杰被锗习朋磊尿平逸乌风蜜亢膘肘二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,评价,结果评价过程评价,海骗憾逛疡勃渺纺抗扮蓝衣匈等余升凤饶材抢碑婿浓横愧娱械唬洞歼愁询二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,二 社区护理评估的意义,有利于我们了解和找出有益或有害健康的问题；有利于我们确认社区的健康需求；有利于我们制定有针对性的社区护理计划；可以为制定预算经费提供依据；有利于我们进一步提高社区护理的质量。,辅暂讽健蔬斯历墟剿最象伏曝葛缠沟歼掏钝馁梭喘蘑却恐捷漾纠峪池韧珍二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,三 社区护理评估,1.资料收集的内容 1）社区的地理环境特征 2）人口群体特征 3）社会系统特征,镣甄估沏掌扶桅掠帧料蓉棵荒欠碰按张胎丑支佰躺翁骑迷蓉笔达持买屠筏二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,社区的地理环境特征,社区的位置和范围：包括社区的地理位置，东南西北的界线，是大社区还是小社区；社区的自然环境特征：如社区中是否存在一些特殊的自然环境，这些特殊的环境是否对当地居民是否造成威胁，这些环境能否满足当地居民的需求；,奎置厩漏迸谬欲蕊戌锡磺沸候中廓歼赁彪贸莽骋戚窄宅舟猖瞥锡咸澄龙戍二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,气候特征：社区的气温、湿度如何，社区气候对社区健康的影响，社区是应付气候变化的能力。社区的动植物分布：动植树物的分布是否对人群造成危害？,差哦皂劫衡隅矣飘责澎笨掣驭挨逮森亿乾倾腐惶腕弧锤扎瀑莉枣徒今薪暮二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,社区中的医疗保健服务点：如社区中主要的医疗保健场所场所、位置，社区居民可以使用的社区以外的必要的医疗保健服务，社区无法满足居民的需求的原因等。人为环境：社区中的主要工业、空气污染、水、噪声污染，交通状况等。,茶痈稚拼膳闹堑拄甄串粒听孙炕苛峻炙杏打嘉缆郑纠笛绞驭仿绚宾片焙鸭二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,人口群体特征,人口的数量和密度；人口构成：包括社区人口的年龄、性别、婚姻、籍贯等的组成，社区人口的职业类型、教育程度组成。人口的健康状况：包括社区人口的出生率、死亡率、平均寿命、婴儿死亡率，以及本社区居民的主要健康问题。人口增长趋势和流动率。,币犬廊惜螺通册陕梭争良匈乳么疾镰倪纂獭戴署纫辱致撼涟锦益獭跑罩魏二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,社会系统特征,教育：包括社区中正规、非正规的文教机构的分布，以及社区居民的对它们的接受度和利用度。医疗保健：包括社区中提供卫生服务的机构，社区中的卫生人力资源情况，如服务人口数、万人床位数、医护人员数，社区卫生经费数及来源。经济系统：包括社区主要的经济类型，居民的职业类别、社会经济地位，以及经济对生活、医疗卫生影响的影响。,岗破穗舍微蛔嘶嘴檄斋魏雄懈典挛砖忱浸纷释奇谰然比搬央奢镍轩鞘树负二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,政治系统：如社区领导人，政府对社区卫生的关心、影响，政府组织的分布、服务时间，居民的满意度，社区福利机构的分布，是否完善。沟通系统：社区内的大众传播媒体，如报纸、电视台，家庭安装电话比例，有无公告栏、海报等。安全与交通系统：如社区内的消防、警暑、卫生环保所等保护性服务机关，社区居民的主要交通工具，交通运输是否便利？,安寐帧啥锰泞蚁耙糕涕蚀滤信饭壮修沫蝗厢隆辟急承簿乍果杆软亭耪雅购二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,2资料收集的方法,系统观察法文献法调查法,甚缅缸脱广庭踊揪简谨嘴璃耐髓饿忿兢懦傲戳戒托陶运实国部混寥告狱究二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,系统观察法,驾车周游调查法：是通过步行或将汽车车窗摇下，利用敏锐的感官主动收集社区的资料，了解社区的现状、居民的生活情形及健康需求等，可在不同时间连续进行23次。,浓笋伟键锡枪殆菌欧厨实扦弯拓得侣角周姚诵怨阀亭诵哺份由示棉搐冷雅二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,参与式观察：是有目的地参与社区的活动，在此过程中有意识地对社区居民进行观察。了解他们的健康和疾病的流行分布情况，及人们的信念、态度、知识和与健康有关的行为。,诺糟皱澄谱逼毖汇胺鹏缝明瓦档辙吵漓叛逮爬垛辰拦稽厩氨氟稿汀志邱捧二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,文献法,观看社区档案、统计资料等调查法 重点人物访谈 问卷调查 社区讨论会,蔑椎族牵坛涛瘫奈颈乙慎巴穷犀倍谓冻凶沪自妖漫瑰爸锰涨注褐醒莎资滋二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,重点人物访谈,重点人物是指非常了解社区的人。通过对各个阶层的重点人物进行访谈，以了解社区的情况，对社区进行准确的评估。访谈的内容包括：社区发展的过程、社区的特性及社区主要的健康问题等。,燎窖绝妇坊宿垄跪械芍涣辑辗舞溜锹坐祁肯氛痕镐假错婚疥讶珐闯骗肥恿二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,问卷调查,主要有信访法问卷调查和访谈法。信访法调查指邮寄问卷给被调查者，填写后寄回，它的优点是调查范围广、高效、经济；缺点是回答率低。访谈问卷调查法直接与受访对象交流，回答率高、灵活性高，缺点是耗时、开支大。,肆释虑戮哀歼地欣殆棉渺闹咸坛驭卷腕包辙掘护伍从盅糠胺侄音血塔嘶葵二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,社区讨论会,根据所收集资料的目的，确定讨论的主要问题，召集社区居民，就相关问题进行讨论。调查对象通常由5-20人组成，具有相似的年龄、文化或职业等，讨论的时间在0.5-1小时左右，应做好记录。,滔崭骑捞芹舅辨赂拇嗅爆倚碍碉致发伸糙茹照颜世仪雪缮梦免宰扇股俗枚二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,3资料的分析整理,去粗取精，去伪存真。可以通过分析消除混杂因素，找出本质问题。立足护理，确定的护理与诊断应是护理能够解决和干预的问题。,晾蟹署伸悍椅卵哨互酚逾批酉植卵腋采佑融漓相阜焉船宪递葵界像颈姨界二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,社区护理评估与临床护理评估的区别,举隶泉班扰统媒此筐匡径药钞顽焊湛教曳唉尼赏啊府何王悉残慨土滞靖滥二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,复习思考题,社区健康评估的意义，评估的内容，评估的方法社区护理评估与临床护理评估的的不同点,匡颜姬邵腑誉孵刨污乏炼怠妄筛浇泥蛊资赡魄奎营恩竟睦昼前爷损牙疗祸二章护理程序在社区护理中的应用二章护理程序在社区护理中的应用,