《肺原发恶性淋巴瘤》PPT课件.ppt
,PS:黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤(MALT),病历分享,患者,女,50岁,农场职工;咳嗽、咳痰10个月,活动后气喘3个月;既往有肾盂肾炎、胆囊炎、慢性胃炎病史;家族史、个人史、婚育史无特殊。,现病史,入院前10个月无明显诱因出现咳嗽、咳白色泡沫痰,痰多,能咳出,偶有痰中带血,伴盗汗、活动后气喘,无发热。当地医院拍胸片及胸部CT提示双肺弥漫性结节影,予抗感染、止咳、化痰治疗无明显好转。转诊上级医院,PPD阴性,痰检示抗酸染色阳性,肺穿刺活检排除肿瘤,予规范抗结核治疗。抗结核治疗后多次复查胸片无明显变化,症状无好转,活动后气喘逐渐加重。10个月来体重下降8Kg。,体格检查 实验室检查,全身浅表淋巴结未触及肿大;双肺叩诊清音,双下肺呼吸音粗,可闻及少许细湿罗音;余无阳性体征。,血常规:N84.8%;ESR:45mm/h;CRP:76.1mg/l;CEA:正常;CA199:62.6u/ml;NSE:49.11ng/ml;CA125:58.33ku/ml;LDH:361u/l;ANA、ANCA、ENA等免疫标志物正常。,病理,