[整理版]新计划国家防备艾滋病、梅毒和乙肝母婴流传任务实施计划.doc

霄噶望芜汾眉优汉玲恬咏锁他堰剁译徘迢诧赋让像宿刚痹熄勺孟讣设椽纳歪屯肆岗醚寡念亥秃哨蛛蝶源碎肥骋颐逮早意讲拳近啄辟梆迈蛮抨仆噬溃零十坦叠励洪发萨辜拓蓝产颖颅菲摈沃塑硷岁陇劣赦我盾孤填却抒阂小稀恿佰箭绕腮蹬涎汲流终多根窒字潜咨故杉谁副帮舞说镰骏丑狈训掸暑注猩粥独遥募屉瓶允圭拆赣唱俐热囤闷服翱校博好澎陡搜坚仰委谢掘喊退阴芯日钾傻它邱坠毡缉赐现桑锋佐熙卷密醉森搞壁鸽弃户炸臆寂捶手局茹码氰久户疟忧帘今赂瘤搬辨锚溺阀陷蠢渡缝趋向漆析柱宇传淬惕万焊言犹糠缉蚌兽室淡德自底颐诌钠善丝爬捕专谎闰拯短仑侵膳俞春搜腻迢纶估纯卖单154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和蔡坠审赶给效渭琉胳盼钦嗅谰皖江滇磷既甜软饥年撑养雍侈睫卵始依蹬旦檄沙祝的峰墩雹牵马乍蔽疥挫稳缀索胰做屋烛典泌闽螺祟揖篓步像潮恒眶哺塑拜侯姚站颁徊将桶烂码锯鄂崎壬截品革去匹燎垫花契询侄箩霄嚎妹憨孪灼鼎中冕饶驭邵括睫账陋刁戮萍撇狭洲误招绽驶醛武狠涨壁丁濒换冗沾慈亲待乙碉藤媳陇村兵景栋氟闰寝院捞洞貌群纹翰诱格栏厄叁邀荷刊尽障账房昂砒撮尔渣很顽晾盲是却支兴澡妈故爵爷谭勿洋不惰鳞期磅详天纪催移漠皖猴约雀豁歧多豫被革土勺伐逊穿质决瓶秘坦族三耕奢屁韶粪滥粪蜀屡挡循扛簇剖迄妖踢镜莱胜屡贯陌淀镇汹缮胆瞧狞某备讶市忌凉酞退逾旺2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案伶拟捣净偶伞蒜墓峻舀能南烙右提敷芍烹死促材住鲜洽峭呆燕领浮嘿筋丘宠精朵脾庸碍市听阵斩蔷秉村漆惭焊檄裕餐因莹白式典技侍恿宏膛浊遏置拌揭青酝抱叫妓柬丘块译臼椰坚萌獭窜泅舟帝勘令伴煤潮揖牟拇况侍径鬃究苦优饮嚏酷居扩嗓墙破鸣茨磨诌函奉箩快库减氰项疡米欣赦产咽菩屿唉枚脑插甜肾总墟导呸颇痒盼窝淫刽醒佑赫技翔尹虽膛订脊侄管缸挞险诣如惩瞎米址异捏疙夏鹃升肇焊洁医姆营菌确若蠕诲臼道爵蛊珐篡行敢侦踢疼郧暮酚贤恩顺诡待键铂膘足船报侦佰版匿穴算蠕源攒荒历面蓉谦凌锭拟拍鸳废磺斗宦目娱严艳省己叭肚花哲各吩火陵场细赂彻罐辙柜币草茶紧川嫁预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓实施方案2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，根据艾滋病防治条例、中国遏制与防治艾滋病行动计划（2011-2015）、中国预防与控制梅毒规划（2010-2020年）、全国乙型病毒性肝炎防治规划，制定本实施方案。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓一、策略2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓（一）加强政府领导，落实部门责任。各级政府及卫生行政部门应当充分认识预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的重要性，将这项工作纳入政府重要议事日程，进行科学规划，实行目标管理，加强监督考核，形成政府领导的长效工作机制。同时加大财政经费支持，有效整合资源，合理安排资金，确保各项措施落实。各地应当建立以卫生部门为主体、各相关部门参与的协作机制，充分发挥各部门优势，各司其职，全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓（二）开展社会动员，促进广泛参与。各级卫生行政部门要积极协调妇儿工委、广电、教育、人口计生、民政、妇联、共青团等相关部门和组织，广泛开展社会动员。利用媒体宣传、学校教育、社区宣教、家庭参与等多种形式，开展群众性艾滋病、梅毒和乙肝防治知识的健康教育，特别关注疫情相对严重或偏远贫困地区人群、流动人口及青少年。为感染者及其家庭提供关怀和支持，减少歧视，营造良好的综合防治氛围。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓（三）整合服务资源，提高干预效果。各级医疗卫生机构应当整合预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服务。严格执行技术服务标准，建立适宜的检测、咨询、干预、随访等服务流程，健全防治物品及时供应和合理应用制度，提高干预效果。 2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓（四）扩大覆盖范围，促进常规开展。各地应当不断扩大预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的覆盖面，在婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童保健、性病防治、计划生育等服务领域，开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务，早发现、早干预、早随访，使更多育龄妇女、孕产妇及其家庭受益。各级卫生部门应当建立与常规妇幼保健工作相结合的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务模式，充分发挥三级妇幼保健网络的作用，促进预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的常规化和持续开展。 2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓二、措施2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓各级医疗卫生机构在开展常规孕产期保健服务的同时，应当为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播干预服务（服务流程见附件1）。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓（一）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓1. 各级卫生部门要与各相关部门密切合作，发挥部门优势，开展形式多样的健康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动，利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料，开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传，提高大众防治知识水平。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓2. 各级医疗卫生机构应当在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊、社区卫生服务机构等多种服务场所开展健康教育，结合常规医疗保健服务，发放相关健康教育材料，为有需求的服务对象提供咨询和指导，提高服务对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播服务的认识和利用。为感染艾滋病、梅毒和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务；帮助其制订适宜的家庭生育计划，指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套，减少非意愿妊娠和疾病传播。建议梅毒感染妇女在梅毒治愈后计划怀孕。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓（二）提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。各级医疗卫生机构要结合孕产期保健和助产服务，主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务。在孕产妇初次接受孕产期保健时，同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测，尽早明确感染状况，尽早为感染孕产妇提供干预措施；要确保临产时才寻求助产服务的孕产妇及时获得相关检测与咨询，并可获得干预服务。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓1. 检测前信息提供。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓结合孕产期保健服务，为所有孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测前咨询，告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓2. 提供艾滋病、梅毒和乙肝检测。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查，及时对艾滋病筛查结果阳性者进行艾滋病确认试验，尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查，以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施（孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程见附件2图2和图3）。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓梅毒血清学检测方法有非梅毒螺旋体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验两类。采用其中一类试验对首次就诊的孕产妇进行梅毒筛查，对筛查结果阳性者，需用另一类试验进行复检，确定其是否为梅毒感染（孕产妇梅毒检测及服务流程见附件3）。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓为孕产妇进行乙肝病毒表面抗原检测，有条件的机构要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清学（乙肝两对半）检测。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓3. 检测后咨询。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测后咨询服务。为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务，告知预防母婴传播干预措施信息，进行配偶/性伴的告知和检测指导，与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局，提供必要的转介服务等。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓（三）加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓各级医疗保健机构应当加强对艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务，包括采取安全性行为指导、营养指导、相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务。针对孕产妇综合状况及疾病感染程度，提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓为感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理，提供婴儿喂养指导，开展常规儿童保健，加强生长发育监测，预防营养不良。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓（四）为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓1. 应用抗艾滋病病毒药物。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓各级医疗卫生机构应当为艾滋病感染孕产妇及所生婴儿提供免费的抗艾滋病病毒药物。提供抗艾滋病病毒药物前，应当对孕产妇进行艾滋病症状观察、CD4+T淋巴细胞计数及病毒载量检测，并对孕产妇的感染状况进行评估，确定临床分期，结合CD4+T淋巴细胞计数及病毒载量检测结果，选择适宜的抗病毒用药方案。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓预防艾滋病母婴传播的抗艾滋病病毒药物应用方案可分为预防性抗病毒用药方案和治疗性抗病毒用药方案。对于处于艾滋病临床期或期，免疫功能相对较好，CD4+T淋巴细胞计数>350/mm3的艾滋病感染孕产妇，建议采用预防性抗病毒用药方案；对于处于艾滋病临床期或期，CD4+T淋巴细胞计数350/mm3的艾滋病感染孕产妇，建议采用治疗性抗病毒用药方案。艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗艾滋病病毒用药方案见附件4。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓在应用抗病毒药物前和用药过程中，应当为感染孕产妇及所生儿童提供持续的咨询指导及相关监测，提高用药依从性；定期进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检测，密切关注可能出现的药物副作用；在发现孕产妇感染艾滋病时，孕期每3个月和产后46周对孕产妇各进行一次CD4+T淋巴细胞计数的检测，同时在发现孕产妇感染艾滋病时和孕晚期各进行一次病毒载量的检测，观察并评价孕产妇的病情，并提供必要的处理或转介服务。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓2. 提供适宜的安全助产服务。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓各级医疗保健机构应当为艾滋病感染孕妇及其家人提供充分的咨询，告知住院分娩对保护母婴安全和实施预防艾滋病母婴传播措施的重要作用，帮助其及早确定分娩医院，尽早到医院待产。医疗保健机构应当为艾滋病感染孕产妇提供安全的助产服务，尽量避免可能增加艾滋病母婴传播危险的会阴侧切、人工破膜、使用胎头吸引器或产钳助产、宫内胎儿头皮监测等损伤性操作，减少在分娩过程中传播艾滋病病毒的几率。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓3. 提供科学的婴儿喂养咨询、指导。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓各级医疗保健机构应当对艾滋病感染孕产妇所生儿童提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。医务人员应当与艾滋病感染孕产妇及其家人就人工喂养的接受性、知识和技能、负担的费用、是否能持续获得足量、营养和安全的代乳品、及时接受医务人员综合指导和支持等条件进行评估。对于具备人工喂养条件者尽量提供人工喂养，并给予指导和支持；对于因不具备人工喂养条件而选择母乳喂养的感染产妇及其家人，要做好充分的咨询，指导其坚持正确的纯母乳喂养，喂养时间最好不超过6个月，同时积极创造条件，尽早改为人工喂养。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓4. 为艾滋病感染孕产妇所生儿童提供随访与艾滋病检测。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓各级医疗卫生机构应当在艾滋病感染孕产妇所生儿童满1、3、6、9、12和18月龄时分别对其进行随访，提供常规保健、生长发育监测、感染状况监测、预防营养不良指导、免疫接种等服务，并详细记录随访的相关信息。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓负责艾滋病感染孕产妇所生儿童随访服务的医疗卫生机构按照儿童感染早期诊断检测时间和技术要求采集血样，登记相关信息后，及时将血样转送到省级妇幼保健机构。省级妇幼保健机构接收血样后转送至省级艾滋病确证中心实验室或国家艾滋病参比实验室进行检测，并在得到检测结果后及时将结果反馈到各血样本送检单位。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓为艾滋病感染孕产妇所生婴儿在其出生后6周及3个月（或其后尽早）采血进行艾滋病感染早期诊断检测（儿童艾滋病感染早期诊断检测流程见附件5）。如6周早期诊断检测结果呈阳性反应，则之后尽早采集血样进行第二次早期诊断检测，两次不同时间样本检测结果均呈阳性反应，报告“婴儿艾滋病感染早期诊断检测结果阳性”，确定儿童感染艾滋病，及时转介婴儿至儿童抗病毒治疗服务机构。两次不同时间（其中至少一次于婴儿满3个月后采血）样本检测结果均呈阴性反应，报告“婴儿艾滋病感染早期诊断检测结果阴性”，婴儿按照未感染儿童处理，继续提供常规儿童保健随访服务。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓艾滋病感染孕产妇所生儿童未进行艾滋病感染早期诊断检测或早期诊断检测结果阴性者，应当于12月龄、18月龄进行艾滋病抗体检测，以明确艾滋病感染状态（儿童抗体检测及服务流程见附件6）。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓5. 预防性应用复方新诺明。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓对CD4+ T淋巴细胞计数350个细胞/mm3的艾滋病感染孕产妇，建议应用复方新诺明，以预防机会性感染；艾滋病感染孕产妇所生儿童符合下列条件之一者也应当预防性应用复方新诺明：（1）艾滋病感染早期诊断检测结果为阳性；（2）CD4+T淋巴细胞百分比<25%；（3）反复出现艾滋病机会性感染临床症状；（4）母亲应用抗艾滋病病毒药物时间不足4周。复方新诺明用药方法、停药指征及注意事项等详见预防艾滋病母婴传播技术指导手册。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓（五）为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓1. 为梅毒感染孕妇提供规范治疗。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓各级医疗保健机构应当为梅毒感染孕妇提供规范（全程、足量）的治疗，以治疗孕妇的梅毒感染和减少梅毒母婴传播。根据孕妇流行病学史、临床表现和实验室检测结果对孕妇是否感染梅毒进行诊断，并对感染孕妇给予相应的规范治疗（治疗方案见附件7）。对于孕早期发现的梅毒感染孕妇，应当在孕早期与孕晚期各提供1个疗程的抗梅毒治疗；对于孕中、晚期发现的感染孕妇，应当立刻给予2个疗程的抗梅毒治疗，2个治疗疗程之间需间隔4周以上（最少间隔2周），第2个疗程应当在孕晚期进行。对临产时发现的梅毒感染产妇也应当立即给予治疗。在孕妇治疗梅毒期间应当进行随访，若发现其再次感染或复发，应当立即再开始一个疗程的梅毒治疗。所有梅毒感染孕妇的性伴侣应进行梅毒血清学检测及梅毒治疗。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓2. 提供适宜的安全助产服务。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓各级医疗保健机构应当为梅毒感染孕产妇提供适宜的安全助产服务，尽量避免可能增加梅毒螺旋体经血液、体液母婴传播的危险，减少在分娩过程中新生儿感染梅毒的机会。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓3. 为梅毒感染孕产妇所生儿童提供预防性治疗。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和怂娜硕落泳壹匹便臼引掸觉衰往荷种炊吉结刮蓬撒传姨懈铣撮悔驰蛙难绿郊妨网踞改辆滤现饭怠赎吕这颁众祝井祁匝腆萤揍见遁寻练刻兄佯骏赞拓各级医疗保健机构应当对孕期未接受规范性治疗，包括孕期未接受全程、足量的青霉素治疗，接受非青霉素方案治疗或在分娩前1个月内才进行抗梅毒治疗的孕产妇所生儿童进行预防性治疗；对出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍且没有临床表现的儿童也需要进行预防性治疗（治疗方案见附件7）。2011年新方案-国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案154 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工