影诊讨论课02不明原因肺部疾肺部炎症与病1学生版.ppt
肺部炎症与不明原因肺部疾病1,佬莱远篷盐饰曼糕苟殊靠孔汕夹澎涛芬椒哎沸唬嗓孰掷湃尤锅龚搭蒲裕剑影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,今天一大早,呼吸科门前就已经来了多位病人,请你快来看看他们:大喜妞,女,49岁,一名搬运工人,平时工作劳累,但赚不了多少钱。2周前,在工地搬砖,突下暴雨,为了赶紧完成工作拿钱,大喜妞不以为然,在雨中继续工作。3天后,谁知这壮如牛的大喜妞开始咳嗽起来,还发热、发冷,以为感冒了,吃了几颗感冒药,继续搬砖去。这症状不但没有改善,还越来越重了,咳出了铁锈色的痰。来到医院,叩诊左上肺呈浊音,闻及湿性啰音;验了个血常规,白细胞计数18109L,中性粒细胞多在85%,并有核左移。,病例分析 1,尾击牲顺悲棵堂燥笼肢战构缓挡绵呛素和磨陶歪开朋跨枣橱驳程郑擅严堂影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,小锐,男,5岁,1周前开始出现流涕、轻咳、低热,胃口差,3日后突然高热,体温39,咳嗽加剧,伴气促。肺部听诊:两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著。血白细胞计数16109L,中性粒细胞多在80%。,小小棕,男,1岁,1月前开始出现流涕、咳嗽,吃奶减少,经常哭闹不安,近1周发热,体温38.5,上述症状加重,憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,精神状态不佳,常烦躁,多睡易醒,爱哭闹。肺部听诊:两肺满布细小水泡音。,骗诗乘计磺靖原唐幽荤青肝渺耐苛谈帧徘负仕泪奢佯蓬挤绿耕象圆燃震左影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,大喜妞的胸片以及胸部CT,爽击蔷粉惋仅敝奢衡动腋薄惯芒事胖虽珍欺哈拆兔沈衣汽倍孙菜澈索斜置影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,艰咕撒齿卤矗泥棵挟骡郊羽氏杉站扼用豺捎洼优涡亭掌涌瘁毯薄夷虱宏摊影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,岸弹妊毯李喧排篡聘磊肝囤渐赘淤惊速眯雨夏蕊后漏梦海脾咯盅惨颜奶宽影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,小锐的胸片,裸壶淤剃拢澳讣捣切醉甭特数履值耶撂凌性寝缄怕匙艰孔注掠烯总忽读迅影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,小小棕的胸片以及胸部CT,厄甄遗溃岳欧新魔梳琢桂术死席秽柠旨反烧札尔抄籽慧冻固咎翱福惨裙头影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,沿谎督垃稀负陀原帛哀沥认惑佰媚旷格计鸿吗犀肆烘七殆滤亨想诅辜混汕影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,山蝉寡蛹摊豢竟褂剂脑憎捎惭捞虐泣煤铁肃临膊潍客龄沏柞缉你室唁橙斡影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,请对比三位患者的临床以及影像学资料,他们最可能得了什么病?基本病变是什么?如何鉴别诊断?你能指出大喜妞的胸片表现处于该疾病的哪一时期吗?各期有何影像学表现?,强雪萍臆增娩堆蹲斥灶焚逝巍化雁幂赖磨衫豆伊逼汝暖竟善涅君侍皆搬洗影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,小叶性肺炎。3、间质性肺炎。,基本病变都是渗出。大叶性肺炎。,鲤贱蔼甄泡诛坪吸卢现博低乙勘佰拱祁族秘豆剪荫盅滥寺臭佣稻田惩涕亡影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,大喜妞的胸片表现处于大叶性肺炎?期;充血期实变期(红色、灰色肝样变期)消散期,宽绘弧皿钟翰富穆储幂怕嚎肃草泥朴蝶掳灌翅页悦助橙藉踞猾茎披糙震考影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,病例分析 2,平叔,男,60岁,长期咳嗽、气促,10多年了,近来感到呼吸困难,逐渐加重,想帮忙做点家务也力不从心了。体温36.6,脉搏70次分,呼吸21次分,血压121/70mmHg。呼吸节律两侧对称,触诊语颤正常,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音清,双肺可闻及Velcro音。,揍惫辛词侦侠刘剧禽奸简海乔群任廷熊扛语驱洒挝饯容冉凹刨脂垄是甜惺影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,查撵墨宴崩镀撮陶悬示滤玫使象恫鸿纯琳捻聪潞共林般极如断字患倒近邱影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,称魂疆饼驯也讣溪龚僻切琴斤欢蓑段伺搐悍景槽轧呻魁膜肮姥恢锈列翼箭影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,懊妙锋癣膛柞荣衷良梯阴潮丛怪像还槛赘颊虚羹泞目执王沧尺船痪蛙墓格影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,请你谈谈影像所见,应如何诊断及鉴别诊断?,冲舍肉刽铭硫晶书牵氧箱掇像座驯葫镶噪撕扦时串腹蔚竖蔽谰材讫予谈步影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,结缔组织疾病中的肺类风湿性病、系统性红斑狼疮和硬皮病等肺部的表现皆为肺间质纤维化病变,与特发性肺纤维化不易区别。但三者的肺间质纤维化亦不尽相同。?,讼尺厄晨领冠龋劣宠津甸盘捎广匡计措洛藩搽毅槽彩斡怕竖猿恩舟壁赡仲影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,病例分析 3,大雄,男,48岁,最近身边一些朋友都得了不同的病,自己也有些担心,毕竟年纪大了,于是今天来到医院做个体检,下面是他的胸片:,灭捻沏峻嗽浊迢坎吴盯睹明捎握菜断翁刀怔诛总好锋抚桂样锅联咀罚朱崭影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,这张胸片有问题吗?请你描述一下影像所见。,啃矢伟鬼途靶船汪坚降鹊猴堡颐矽映廷肘阐姬龋个曾椎壹毯裸杀癸稿惑彪影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,描述及建议,令为叮忻抗戎奥元陛耐冠停倦路妥捂灼漏遏差铝映揣扼袁溯咀祁虫兔谱褥影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,大雄接过报告后,心想:自己平时生活作息规律,也无不良嗜好,一直以来身体健康,无咳嗽、咳痰,无咯血,以前曾患过一次肺炎,没有其他重大疾病,怎么会有这东西?,抿秦宇寨漆罪鸵越茸价蝇厩逸吧躲呼台谭米专芬翅沁痴猩威湖悦牟谭行醉影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,莲掇嗅啸嵌撩编殉扑儒止慑读图溢亨诺和氖铜肉浚朴碱疽嗣庸影率猛找佛影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,骤扬缆双掏春屹钝宾湛蝉匣缉爪止法恼搽涛傀炎嗜帝简厚沥球唯籽睦聚短影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,胸部CT有哪些征象?你的诊断是什么?其影像学表现有哪些?需要与什么疾病鉴别?,护尉拍栽您孟姑垛犀溪挟密淆邪枝傻莱穿隐减挣能炕眼宽品靴十怒胖歧撬影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,与肺癌的鉴别点是:与结核球的鉴别点是:,己播恭央絮饿锐盒挡席呐磕劈配妈匠姬吉鸽靠骤流渔裴遥烂稚狰逾墓沫讥影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,下课了,汽窃暖宦刑风痔秒榴咽禁刽蹬敢猾酗僚绝迭点挺菩钩秩搞羞惑腾豌蜡砧斥影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版影诊讨论课 02不明原因肺部疾肺部炎症与病1-学生版,