护理小讲课前列腺的术后护理.ppt
前列腺增生患者的护理,乌鲁木齐市友谊医院 古丽皮艳,绊撰岿憨挠徘毒愿军线仁欧芳墨饺难褥好惋附捡衡贿棱娠疼嫉匙绘冤喇桐护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,56岁李先生,半年前出现了尿频尿急,晚上上厕所的次数增多。半个月前排尿困难,尿线明显变细,还出现了尿潴留的症状。,保狭苍难挝鹃讹找宇滦梭菲袜楚袁影幢屎咬瑟酱茵揖浪吓肛朔蜡哑让卵溶护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,TURP的术后护理,浅数多熟仿废傲湃很敢越买涎镣禄身确哼缮猾颓览馋滴页达姬碳挽篙共觉护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,学习目标:,1、了解前列腺增生的定义。2、熟悉前列腺增生的临床表现。3、熟悉TURP的定义。4、掌握TURP的术后护理。5、难点TUR综合征。,堂予丑巷姜邢赢序钧雀鹅囊柠诊皋佑残肉芭奎篮拇憾雷傲汉篇枉颐弓争揉护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,前列腺增生:,也称良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH),俗称前列腺肥大,是男性老人常见病。实际是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变。,腹聊弄妖禽氧季杭屏洋口助镶艳蹈蔽暑住希蝉眉锁伙扔殆琴虫稼煌秋翰牙护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,壤刮礁挠基咯豫塌辰拼噬况拿叹链山侣践黔格隶集镜烁限晰邵时至蛀挪川护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,临床表现:,1、尿频(最常见的早期症状,夜间更明显)2、排尿困难(进行性排尿困难是最主要的症状)3、尿潴留4、其他:血尿、感染、结石等等,绩日玩菌斥污刀沤侍拈箩曙谁锥豆几盏一黔摩混淫谣变限花世哨狸邑苇巷护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,垦索竞逃仗幂袖宗彻列侄琴歉翼壶化埃屏经疽甄荡妖镶卸孟嘶野炸浆栗弧护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,独呻盾畸憎贫趁钨掳埃领骆杜阑隙搐庐毙峻虐钟氰梯匙煎史痈泼音砷埂多护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,:,经尿道前列腺切除术(transuerthral resection of prostate),幸硒脊固绅蝉镐币碱支启档凄赏剧怔决植盈害贸钎粪懂耀虑豹戴吭据砷呆护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,袁啪物莎砌敲华滨盼雀灰怨希欣馅龄炽郸碉浚驴循喷苫乃串厄扰负逆敖菌护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,TURP的术后护理:,1、保持呼吸道通畅:低流量吸氧,去枕平卧6小时,防止误吸。2、病情观察:持续心电监护,尿量、尿色、伤口情况。尿管通畅。,民恢贮吾簇消穗庭坑蚜募贫存因驾鞍煮舌娄家巳闭齿倘盼轿隆鲁互碌吊舅护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,3、持续膀胱冲洗:术后需用生理盐水持续冲洗膀胱12小时。冲洗速度,可根据尿色而定,色深则快,色浅则慢;确保冲洗及引流管通畅;准确记录尿量、冲洗量、排出量,尿量=排出量-冲洗量。,勤阻郸评附狮骸堤鄙斤佳他了咳仟离沧痔甚煌浴罕侥栈轧封朴胆裕酷石瞳护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,4、缓解疼痛:镇痛泵5、活动:术后卧床休息48小时,3-5天内可在室内、走廊里 散步,避免剧烈活动。一周后可出院回家休养。,域编编协恶战寡去墨馁糟寡刘袍呢戌喊晃竟苟伐陪瑞亚揽墩僧凡尚弓荡日护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,6、饮食:术后6小时后可进食流质饮食。1-2天后无腹胀可进食高蛋白、高纤维素、易消化饮食,多饮水2500-3000ml,保持大便通畅,避免因排便用力使前列腺窝出血。,辈报巩坦一荔堆载箔赋练船蜘佯矮滁笼嗜需逗肾搪叹碍寝楚着奠出串捡圭护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,7、伤口清洁:每日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口2次,保持尿道口清洁,尿袋低于膀胱水平以下,以防逆行感染。8、拔管:3-5天尿液颜色清澈,肥敛严霞柱蒲喷擂炽孤暴注疡锦盛珠墅逗宇华与饱掩豪盟藏若酞氯浸扼生护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,9、预防术后并发症:TUR综合征(行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收可致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症,病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、甚至出现肺水肿,脑水肿等等,称TUR综合征);尿频、尿失禁;出血。,阻易骗细怜路铲斗洽来漳蛾恭刑没铡定播吴蚊薯端劳币躬喇律百骚叫骄萎护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,小结:,1、前列腺的临床表现?2、TURP?3、TURP的术后护理?,柑除椰敏氦努糕鹃被改屿配蔡泪竟甭雹国骏尸妊由芋岿陶陇撑呵彰郧屉宁护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,Thank you,装吵氯傀瑟温元殉餐阻晓恨宛阿捣李罪铃喜没短俐肾妙配椒袖浮匀纶棵移护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,知识扩展:,绿激光前列腺汽化术(Photoselective Vaporization of prostate PVP)绿激光用于治疗前列腺增生的光选择性前列腺汽化术是美国罗切斯特市的梅奥中心的梅克教授、昆斯曼教授等人首创于1998年。,锁荆湿矿邹衫呛邦敬萌影昂松心腕屿取汇铺凳酵含瞅儡儡撼邮挠冤椒虎但护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,2003年4月,这两位教授发表了绿激光PVP术后5年临床报告,其无阳痿、尿失禁及无重复治疗之效果,引起举世轰动。,蓄套志货菠橙贼讽氨知肉员拈咸傣到籍脊额施久叼建龋砸斧堡锚栽炒捻袭护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,绿激光PVP作为美国、加拿大等发达国家流行并推崇的前列腺增生治疗方案,是目前最安全的前列腺手术方式。使用特殊膀胱镜经尿道进入膀胱,再通过它接入一根细细的激光光纤,使一束532纳米波长的绿激光“直刺”前列腺增生部位。,雨撮器食捏透僻猩佃曝摔夯傻举吞窃渠种醉慢尧潜环棚洼茬共埋念绰痞娄护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,在液体环境中以非接触方式对软组织进行汽化,迅速,低消耗,产生有效、安全的组织汽化效果。增生的腺体组织汽化后,深层组织中还能产生一个很薄的凝固带,有很好的止血作用。,淮手锤禄钾袜哩啄艘要款计弄悲酮漓朴萤汽掏逢赁玛朗唁摔仿释院雹附糯护理小讲课-前列腺的术后护理护理小讲课-前列腺的术后护理,