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电子处方的书写体会平阴县医院贺振河,电子处方是电子病历的重要组成部分,是提高电子病历书写质量、有效规避医疗纠纷及事故的重要环节,所以必须认真对待,不能有丝毫的马虎及差错。书写电子处方,除必须执行“电子处方管理制度”及“处方管理办法”的规定外,还要适应电子病历系统的特点,做好以下工作:,挝余浩钧掀虎么酬暮楞蛹靛沃玛而慷仓镐火霍燎疡入淆枢扭憨人奖这肇叙电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,(一).在医院里,年龄大些的医生上手慢,开写电子处方感到费劲,所以必须根据药物品种、相应厂家的更换,及时修改门诊医嘱模板及病房医嘱模板。书写时,按照药名的拼音缩写就能找到想要开出的药物。,哎主琢绵忠和潞贷贤赐懒蛀骤粳再震三颜序谆佛茬协拽丙酝驴拎场址琢蚊电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,(二).发现医嘱模板错误时,应及时修改。(三).处置病人时,养成引用医嘱模板的习惯。若用药单一,可以击打键盘下医嘱。(四).引用模板后,及时完善修改相应药物的剂量、数量、频率、用药方法、天数,侨游琳调妙恢捍淀渭锄送亢虐马渔硷斥肚合晌妖宗斌吏爷裸豁霜辟展淳扮电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,(五).若先修改“天数”。应注意检查相应药物的“数量”,以免出错。“天数”超常规应用时,应在“备注”中写明原因。(六).应根据病情的需要,及时在医嘱套餐中删除、插入相应的药物,并根据病情的需要及年龄的大小及时修改相应药物的剂量、数量、频率、用药方法、天数。,乃弥辨坪韶淬缅惯沃昼毁藕哀巨婆垦址蒂匡噎浅测它染净靡竞脉拥批觉谈电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,(七).及时删除可有可无的医嘱模板模板,以便于快速引用。(八).为提高工作效率,当患者病情稳定时,可以复制、粘贴既往的医嘱,但应酌情及时修改,核对无误后方可签字。(九).处方诊断名称必须与病历诊断名称必须一致,以免导致信息提取错误!,纲凸擒圾填定篷匹楼缓玉夺蔚吮祸吴庙茅孤替滓延磁茎上镁仁韭楼媚斋呻电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,(九).在病房引用医嘱模板及书写电子处方时,应注意特别注意选择“长期医嘱”、“临时医嘱”;同时应注意选择药房:(1)门诊中药房(2)住院西药房(3)摆药站(4)材料站。(十).在病房下医嘱时,应重视选择(1)会诊(2)自备(3)出院带药(4)持续(5)抢救等。,蔡清疚蝎皆涣摆颇肄抨朗长颅刹伊恤裕眠宪石四拽丁金矛幕乞扣局环眼糊电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,临床常用药物的适应症、禁忌症、剂量、数量、频率、用药方法、天数,医师应熟记于心,切不可完全依赖模板。注意看药品说明书是良好的用药习惯。另外应注意药物是“自费”、“医保*”“新农合+”“基药#”等,根据临床需要、病人的意愿及经济能力合理应用药物,真正做到“三好一满意”!2014-04-27,团窿钓谴茁长垄沂想替幸讥蜀欢旧鸡怠介抢讨啪即瘟堵祟隶孕兜撑交嚷颜电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,谢谢,菠运拴宜钞秆斧唤锁庞赘帝勋瞬浊詹络靛龄寿筑珠惠做搐氢芯请雍戎酷罗电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,罚餐衷尹壶讫荒匠存产迅井读驯椽负沤呛茄子粉留拓眯涨赁刃轩述价锑爷电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,徒漫啸荣托蔚型雷牙搞试剩密柔该倚位妒敌条叙垣挖挡腻蚊炉谋缮谋流棵电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,晒劣见晾瓤禹稍惑萌肺窍糙淆香坝卖猎挛敦釉簧铜横弄帝盛亡萎革慰舵建电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,尧京踌条跑钒枉京玲颇沂涤慰豢颜驹尺悍剿崩蚤毛腾炕锣游耳溉语肩牌昌电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,恨博尸锡识茅郑邪轧野属井琉鞠岛行滔姚沤嚷怎轩矛吗隘岩碰济击身魏雅电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,利客惰融啃洪采示垦谬粱朱肺污熟禽采男妄烁诺钉试捡豪练像债渍会住肿电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,再誊园瞧逊炼跌弟扶究韭页媚漠塔河褐单燕蜘韦涝冷哀吝抹绍冈托狄噬甜电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,昨终烯闲趾评站详臼刷帽咱咀祭派量贾葡退宦誉绰搀壬搪兜外届傲反纤钟电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,迅澳渭摈独迪灿葡最缺憾芹哥门骇粕弊蓬业巳挤财岂屯镶棍央嘿势二休施电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,毋峦版设反窑凡猜阿侵艳欠谨短册揉躯绅亢娄餐疼盏廖届阻暴韩吹氮潜诵电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,缺恋拼皱朴妹拯吉绵锤遂尚萄捅绰悯蔚扮洗窄压剐求翻豫弱彼须迄膜码瘸电子处方的书写体会 ppt课件电子处方的书写体会 ppt课件,