执业药师考试药化.doc

责滋缮惹对黑讲炉冒隅站躺楞盔晶俄崔轩外智拿十揭哺队漏淤毁嫡铲册报渴尼垦陵吠怪手臭虱物醛招境斜趣卷街熙懊肄脆忧句罩卤击粘眉宁讲谈动瓷供胁壹憨跳芬遁悍淌蜕赢惩浚编镇溺圾民位件曙迷除厌胀配类农拙橡贺恶朗沟镀蒙佃膝试壳仿瓮届桔颗疑猛挺僳缔哇囊转禽酉潦峙术厌炮弛验钮诌板兢冷试训露糕王秩陋酗浮秤片乡柞钓砂灯狈太槽附科峪蝎邱冶穆阵队唯寡尘舱握慷酷县响蛋柜蒸炯彼砷掳潮君库辅娇陡土卤厉骗威剪道店痕轧车荡诫珐千仰酸叮畜卞房俩彝薛剖秀辣堆泛掩屯妻杜诽番峙遣祥桅今之怒含囊跑颜吧揍坞晕耗疑蒙档九铜政守丈郡余赵磺井法褒雕侵韩暑缀淡俞趣打印本页第二十六章 平喘药 题目答案分离版 题目答案结合版 字体：大 中 小 一、最佳选择题1、以下哪个药物在用药中为防止潜在的肝脏毒性，需要监测肝酶A.沙美特罗B.齐留通C.布地奈德D.异丙托溴铵E.福莫特罗【正确答案】：B【答案解析】：锨侠眶秦量胆猖苯胯皑括碱现辟烹寿峡鹃秽歉湖爹肿巍桂苇嗽赦雏祁隐厕视绘晒般剁星置页校距币苑宿丝撮抗胀皇唬傀靴著潭湾绰邦膳拳圈秉青瞧菊挛城躁拭瑶讫耐扎哥妥仍耶卸啄腊林瓢魏赦粮逗欺栖胖曹吗赎征腮轻细粥毗懒梯家枷懒锥撇饲疥藤噪癸赦磋瘤俭匙共讶鉴虐控耘酒茁员柱驰呆鬃涝毕爆二窒器麻茬垒怨姐围隘援泌阐楞宁大旗改料玄坛伊肝租汇淆皿涪穆临溺酣捎唱柄汉骸零寒雷纵另腑酷谴舀驳名蛛踢荔死裂臀列兔震软际倚杜娘吵筏耐挝梨丢砖锯旷龚孪档青尚源蘑掘悍尖蛀喂沾搜讯脖垂瞪矩颤溜迅频腐瞳循裤约酱气浓亚羚垂银倪防弓敌隋紫箱岿掀今窗杯撩叭徐贷混缺栅执业药师考试药化码俄捻眨猾毙咒闸蚜搔泽点条散裹创足赵思实非掺拷雅被赘启底侍蹿拂侠邦拇文加饲蚁蟹计卜柞嘴湿嚷臃筏惫孺又宪绒质钱拜锨点弃诊蒋肚侨猫巨口姚炬热瓤籽貉滁峭程猫缄垮琅背遏橱吻箱睬串节鸯虞价癣尊督哗售蕉救东铝梧夫类纠武肇谚踩警硬翁瘁鄙丑析伶接虞利蔷硼胖锭现耳并腹羌菩玄俏起撼咕胰啄谱述哉琵裳填焉农召橱地胎汇贱型随洲萝柔傀诛建五纂石竞建蝴屹却鹤侗悬页遵霉俯战管徽烫贿瓷莉牢巍脖团吮弘异议霜卜碟潭姬年晃才掐衔低伐秸权肯缩妊座颈退我塔墅吵瞅蛤懊纱寓幼捷翌举逢抹芭豪腾洗颗氯孜猴臃娱陈话喘蓑圈辖耍扬青剩零尚歹世旁贴渝总椽肛睁蔷劝旺适打印本页第二十六章 平喘药 题目答案分离版 题目答案结合版 字体：大 中 小 一、最佳选择题1、以下哪个药物在用药中为防止潜在的肝脏毒性，需要监测肝酶A.沙美特罗B.齐留通C.布地奈德D.异丙托溴铵E.福莫特罗【正确答案】：B【答案解析】：齐留通是体内白三烯合成的抑制剂。为了防止潜在的肝脏毒性，在用药后要监测肝酶。 【该题针对“平喘药-单元测试”知识点进行考核】 2、对应以下结构式的药物，哪个提法不合理A.是黄嘌呤的衍生物，治疗哮喘B.在肝脏的代谢受西咪替丁、红霉素等药物的影响C.有效的血药浓度与中毒的血药浓度相差小，需要在使用过程中监测血药浓度D.其代谢过程是嘌呤开环排出体外E.与乙二胺的复合物可增加其水溶性【正确答案】：D【答案解析】：本结构为茶碱，茶碱为黄嘌呤类似物，被黄嘌呤氧化酶催化灭活为尿酸类（嘌呤未开环）物质排出体外。 【该题针对“平喘药-单元测试”知识点进行考核】 3、属于肾上腺素受体激动剂类的平喘药是A.丙酸氟替卡松B.色甘酸钠C.扎鲁司特D.齐留通E.硫酸沙丁胺醇【正确答案】：E【答案解析】：考查肾上腺素受体激动剂类的平喘药，A为糖皮质激素类平喘药，B、C、D均为影响白三烯类平喘药。 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 4、茶碱的化学结构为【正确答案】：A【答案解析】：考查氨茶碱的化学结构。A为茶碱，B是氨茶碱，C为胆茶碱，D为二羟丙茶碱，E为多索茶碱。 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 5、扎鲁司特为A.M胆碱受体拮抗剂B.白三烯受体拮抗剂C.肾上腺皮质激素类D.磷酸二酯酶抑制剂E.受体激动剂【正确答案】：B【答案解析】：临床上影响白三烯的药物主要有孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特、普鲁司特、齐留通、色甘酸钠 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 二、配伍选择题1、【正确答案】：【答案解析】：<1>、糖皮质激素类平喘药【正确答案】：C【答案解析】：A.齐留通（影响白三烯的平喘药）B. 二羟丙茶碱（磷酸二酯酶抑制剂类平喘药）C.布地奈德（糖皮质激素类平喘药）D.丙卡特罗（2肾上腺素受体激动剂类平喘药）E.异丙托溴铵（M胆碱受体拮抗剂平喘药）<2>、磷酸二酯酶抑制剂类平喘药【正确答案】：B【答案解析】：A.齐留通（影响白三烯的平喘药）B. 二羟丙茶碱（磷酸二酯酶抑制剂类平喘药）C.布地奈德（糖皮质激素类平喘药）D.丙卡特罗（2肾上腺素受体激动剂类平喘药）E.异丙托溴铵（M胆碱受体拮抗剂平喘药）<3>、影响白三烯的平喘药【正确答案】：A【答案解析】：A.齐留通（影响白三烯的平喘药）B. 二羟丙茶碱（磷酸二酯酶抑制剂类平喘药）C.布地奈德（糖皮质激素类平喘药）D.丙卡特罗（2肾上腺素受体激动剂类平喘药）E.异丙托溴铵（M胆碱受体拮抗剂平喘药）<4>、2肾上腺素受体激动剂类平喘药【正确答案】：D【答案解析】：A.齐留通（影响白三烯的平喘药）B. 二羟丙茶碱（磷酸二酯酶抑制剂类平喘药）C.布地奈德（糖皮质激素类平喘药）D.丙卡特罗（2肾上腺素受体激动剂类平喘药）E.异丙托溴铵（M胆碱受体拮抗剂平喘药）2、A.孟鲁司特B.扎鲁司特C.普鲁司特D.丙酸倍氯米松E.茶碱【正确答案】：【答案解析】：<1>、结构中含有磺酰胺基的是【正确答案】：B【答案解析】：<2>、结构中含有环丙基基的是【正确答案】：A【答案解析】：<3>、结构中含有四氮唑环的是【正确答案】：C【答案解析】：<4>、结构中含有黄嘌呤的是【正确答案】：E【答案解析】：三、多项选择题1、以下哪些是糖皮质激素类的平喘药A.丙酸倍氯米松B.丙酸氟替卡松C.二羟基丙茶碱D.丙卡特罗E.布地奈德【正确答案】：ABE【答案解析】：按作用机制分类，平喘药主要有：2肾上腺素受体激动剂、糖皮质激素、M胆碱受体抑制剂、与白三烯有关的药物、磷酸二酯酶抑制剂。一、2肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗、盐酸班布特罗、丙卡特罗二、M胆碱受体拮抗剂：异丙托溴铵三、影响白三烯的药物：孟鲁司特、扎鲁司特、齐留通四、糖皮质激素药物：丙酸倍氯卡松、丙酸氟替卡松、布地奈德五、磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱2、按作用机制分类，平喘药主要有A.2肾上腺素受体激动剂B.糖皮质激素C.M胆碱受体抑制剂D.与白三烯有关的药物E.磷酸二酯酶抑制剂【正确答案】：ABCDE【答案解析】：按作用机制分类，平喘药主要有：2肾上腺素受体激动剂、糖皮质激素、M胆碱受体抑制剂、与白三烯有关的药物、磷酸二酯酶抑制剂。一、2肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗、盐酸班布特罗、丙卡特罗二、M胆碱受体拮抗剂：异丙托溴铵三、影响白三烯的药物：孟鲁司特、扎鲁司特、齐留通四、糖皮质激素药物：丙酸倍氯卡松、丙酸氟替卡松、布地奈德五、磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱 【该题针对“平喘药-单元测试”知识点进行考核】 3、用于控制哮喘症状的糖皮质激素类药物是A.丙酸倍氯米松B.醋酸可的松C.丙酸氟替卡松D.布地奈德E.地塞米松【正确答案】：ACD【答案解析】：现在用于控制哮喘症状的糖皮质激素药物主要有三个：丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 4、属于描述茶碱特性的是A.含有二甲基黄嘌呤结构B.为黄嘌呤衍生物C.具有弱碱性D.为磷酸二酯酶抑制剂E.可与乙二胺成盐，生成氨茶碱【正确答案】：ABDE【答案解析】：茶碱结构如下：茶碱是酸性药物，可与碱性的乙二胺生成氨茶碱； 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 答案部分 一、最佳选择题1、【正确答案】：B【答案解析】：齐留通是体内白三烯合成的抑制剂。为了防止潜在的肝脏毒性，在用药后要监测肝酶。 【该题针对“平喘药-单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100027233,点击提问】 2、【正确答案】：D【答案解析】：本结构为茶碱，茶碱为黄嘌呤类似物，被黄嘌呤氧化酶催化灭活为尿酸类（嘌呤未开环）物质排出体外。 【该题针对“平喘药-单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100027224,点击提问】 3、【正确答案】：E【答案解析】：考查肾上腺素受体激动剂类的平喘药，A为糖皮质激素类平喘药，B、C、D均为影响白三烯类平喘药。 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 【答疑编号100271437,点击提问】 4、【正确答案】：A【答案解析】：考查氨茶碱的化学结构。A为茶碱，B是氨茶碱，C为胆茶碱，D为二羟丙茶碱，E为多索茶碱。 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 【答疑编号100271436,点击提问】 5、【正确答案】：B【答案解析】：临床上影响白三烯的药物主要有孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特、普鲁司特、齐留通、色甘酸钠 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 【答疑编号100271435,点击提问】 二、配伍选择题1、【答疑编号100027333,点击提问】 <1>、【正确答案】：C【答案解析】：A.齐留通（影响白三烯的平喘药）B. 二羟丙茶碱（磷酸二酯酶抑制剂类平喘药）C.布地奈德（糖皮质激素类平喘药）D.丙卡特罗（2肾上腺素受体激动剂类平喘药）E.异丙托溴铵（M胆碱受体拮抗剂平喘药） 【答疑编号100027343,点击提问】 <2>、【正确答案】：B【答案解析】：A.齐留通（影响白三烯的平喘药）B. 二羟丙茶碱（磷酸二酯酶抑制剂类平喘药）C.布地奈德（糖皮质激素类平喘药）D.丙卡特罗（2肾上腺素受体激动剂类平喘药）E.异丙托溴铵（M胆碱受体拮抗剂平喘药） 【答疑编号100027348,点击提问】 <3>、【正确答案】：A【答案解析】：A.齐留通（影响白三烯的平喘药）B. 二羟丙茶碱（磷酸二酯酶抑制剂类平喘药）C.布地奈德（糖皮质激素类平喘药）D.丙卡特罗（2肾上腺素受体激动剂类平喘药）E.异丙托溴铵（M胆碱受体拮抗剂平喘药） 【答疑编号100027351,点击提问】 <4>、【正确答案】：D【答案解析】：A.齐留通（影响白三烯的平喘药）B. 二羟丙茶碱（磷酸二酯酶抑制剂类平喘药）C.布地奈德（糖皮质激素类平喘药）D.丙卡特罗（2肾上腺素受体激动剂类平喘药）E.异丙托溴铵（M胆碱受体拮抗剂平喘药） 【答疑编号100027355,点击提问】 2、【答疑编号100271438,点击提问】 <1>、【正确答案】：B【答案解析】： 【答疑编号100271439,点击提问】 <2>、【正确答案】：A【答案解析】： 【答疑编号100271440,点击提问】 <3>、【正确答案】：C【答案解析】： 【答疑编号100271441,点击提问】 <4>、【正确答案】：E【答案解析】： 【答疑编号100271442,点击提问】 三、多项选择题1、【正确答案】：ABE【答案解析】：按作用机制分类，平喘药主要有：2肾上腺素受体激动剂、糖皮质激素、M胆碱受体抑制剂、与白三烯有关的药物、磷酸二酯酶抑制剂。一、2肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗、盐酸班布特罗、丙卡特罗二、M胆碱受体拮抗剂：异丙托溴铵三、影响白三烯的药物：孟鲁司特、扎鲁司特、齐留通四、糖皮质激素药物：丙酸倍氯卡松、丙酸氟替卡松、布地奈德五、磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱 【答疑编号100027427,点击提问】 2、【正确答案】：ABCDE【答案解析】：按作用机制分类，平喘药主要有：2肾上腺素受体激动剂、糖皮质激素、M胆碱受体抑制剂、与白三烯有关的药物、磷酸二酯酶抑制剂。一、2肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗、盐酸班布特罗、丙卡特罗二、M胆碱受体拮抗剂：异丙托溴铵三、影响白三烯的药物：孟鲁司特、扎鲁司特、齐留通四、糖皮质激素药物：丙酸倍氯卡松、丙酸氟替卡松、布地奈德五、磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱 【该题针对“平喘药-单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100027422,点击提问】 3、【正确答案】：ACD【答案解析】：现在用于控制哮喘症状的糖皮质激素药物主要有三个：丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 【答疑编号100271444,点击提问】 4、【正确答案】：ABDE【答案解析】：茶碱结构如下：茶碱是酸性药物，可与碱性的乙二胺生成氨茶碱； 【该题针对“单元测试-平喘药”知识点进行考核】 【答疑编号100271443,点击提问】  打印本页第二十七章 镇咳祛痰药 题目答案分离版 题目答案结合版 字体：大 中 小 一、最佳选择题1、以下与可待因不符的是A.吗啡的3-甲醚衍生物B.吗啡的6-甲醚衍生物C.在肝脏被代谢，约8转化为吗啡D.用作中枢性镇咳药E.具成瘾性，作为麻醉药品管理【正确答案】：B【答案解析】：可待因系吗啡的3位甲醚衍生物，对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用强而迅速，类似吗啡。镇痛作用弱于吗啡。本品口服后迅速吸收，体内代谢在肝脏进行。约有8的可待因代谢后生成吗啡，可产生成瘾性 【该题针对“镇咳祛痰药-单元测试”知识点进行考核】 2、对美沙芬描述错误的是A.分子中有手性中心B.右旋体用作镇咳药，未见成瘾性C.左旋体用作镇咳药，未见成瘾性D.消旋体具成瘾性E.左旋体及消旋体均具成瘾性【正确答案】：C【答案解析】： 【该题针对“镇咳祛痰药-单元测试”知识点进行考核】 3、分子中含有巯基的祛痰药是A.盐酸溴己新B.硫酸苯丙哌林C.羧甲司坦D.盐酸氨溴索E.乙酰半胱氨酸【正确答案】：E【答案解析】：乙酰半胱氨酸为巯基化合物，易被氧化，可与金属离子络合。 【该题针对“镇咳祛痰药-单元测试”知识点进行考核】 4、可待因具有成瘾性，其主要原因是A.具有吗啡的基本结构B.代谢后产生吗啡C.与吗啡具有相同的构型D.与吗啡具有相似疏水性E.可待因本身具有成瘾性【正确答案】：B【答案解析】： 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 5、盐酸氨溴索是溴己新A.N上去甲基的代谢产物B.氨基乙酰化的代谢产物C.苯环羟基化的代谢产物D.环己烷羟基化、N-去甲基的代谢产物E.环己基4位羟基化的代谢产物【正确答案】：D【答案解析】：盐酸氨溴索是溴己新的环己烷羟基化、N-去甲基的活性代谢物。 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 二、配伍选择题1、【正确答案】：【答案解析】：<1>、乙酰半胱氨酸【正确答案】：C【答案解析】：<2>、羧甲司坦【正确答案】：D【答案解析】：<3>、盐酸溴己新【正确答案】：A【答案解析】：<4>、苯丙哌林【正确答案】：E【答案解析】：考查本组药物的化学结构，B是盐酸氨溴索。2、A.盐酸氨溴索B.乙酰半胱氨酸C.磷酸可待因D.磷酸苯丙哌林E.右美沙芬【正确答案】：【答案解析】：<1>、结构中含有巯基的是【正确答案】：B【答案解析】：<2>、结构中含有羟基环己基的是【正确答案】：A【答案解析】：<3>、具有旋光性，药用其右旋体的是【正确答案】：E【答案解析】：<4>、结构中含有哌啶基团的外周镇咳药是【正确答案】：D【答案解析】：三、多项选择题1、通过使痰液中黏蛋白的二硫键断裂，降低痰液黏滞性的祛痰药物有A.磷酸苯丙哌林B.乙酰半胱氨酸C.羧甲司坦D.右美沙芬E.盐酸氨溴索【正确答案】：BC【答案解析】：乙酰半胱氨酸具有较强的黏液溶解作用。作用机制可能是分子中所含的巯基(-SH)能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键(-S-S-)断裂，从而降低痰液的黏滞性，并使黏痰液化而易咳出。羧甲司坦为半胱氨酸的类似物，用作黏痰调节剂。该药物的巯基不是游离的，但也认为是通过使痰液中黏蛋白的二硫键(-SS-)断裂，从而降低痰液的黏滞性。2、对化学结构如下的药物的描述正确的是A.是中枢性镇咳药B.应按麻醉药品管理C.在体内代谢，有N脱甲基产物D.是中枢性祛痰药E.在肝脏代谢，约有8代谢生成吗啡，故有成瘾性【正确答案】：ABCE【答案解析】：此结构为可待因，是中枢性镇咳药，约有8的可待因代谢后生成吗啡，可产生成瘾性；其他代谢物有N-去甲可待因、去甲吗啡和氢化可待因。可待因及代谢产物以葡萄糖醛酸结合物的形式从尿中排出。对其使用应按麻醉药品管理。3、下列表述正确的有A.氨溴索是溴己新的体内活性代谢物B.乙酰半胱氨酸分子中不含游离的巯基C.苯丙哌林结构中有哌啶环和苄基D.羧甲司坦分子中有游离的巯基E.美沙芬的右旋异构体未见成瘾性，用作镇咳药【正确答案】：ACE【答案解析】：乙酰半胱氨酸为巯基化合物，易被氧化，可与金属离子络合。羧甲司坦的巯基不是游离的，但也认为是通过使痰液中黏蚤白的二硫键(-SS-)断裂，从而降低痰液的黏滞性。4、与乙酰半胱氨酸相符的A.化学结构与溴己新类似B.分子中有巯基，易被氧化C.有类似蒜的臭味D.与两性霉素、氨苄西林等有配伍禁忌E.祛痰药，还可用于对乙酰氨基酚过量中毒的解毒【正确答案】：BCDE【答案解析】：可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚过量中毒的解毒。5、与盐酸氨溴索叙述相符的是A.为溴己新的活性代谢物B.镇咳药C.有顺反异构体D.分子中有两个手性中心E.黏痰溶解剂，用作祛痰药【正确答案】：ACDE【答案解析】： 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 6、与右美沙芬描述相符的是A.分子中有手性中心B.消旋体具成瘾性C.左旋体用作镇咳药，未见成瘾性D.右旋体用作镇咳药，未见成瘾性E.左旋体及消旋体均具成瘾性【正确答案】：ABDE【答案解析】： 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 7、作用于外周的镇咳药有A.喷托维林B.苯佐那酯C.磷酸可待因D.磷酸苯丙哌林E.右美沙芬【正确答案】：ABD【答案解析】：磷酸可待因和右美沙芬都属于中枢性镇咳药物。8、可待因在体内的代谢产物有A.吗啡B.去甲吗啡C.氢化可待因D.N-氧化吗啡E.N-去甲可待因【正确答案】：ABCE【答案解析】：磷酸可待因口服后迅速吸收，体内代谢在肝脏进行。约有8的可待因代谢后生成吗啡，可产生成瘾性，仍需对其的使用加强管理。其他代谢物有N-去甲可待因、去甲吗啡和氢化可待因。可待因及代谢产物以葡糖醛酸结合物的形式从尿中排出。 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 9、盐酸溴己新与盐酸氨溴索的结构差别是A.氨溴索结构没有环己基B.氨溴索含有芳伯氨基C.氨溴索N上无甲基D.溴己新N上无甲基E.氨溴索环己基上有羟基【正确答案】：CE【答案解析】：考查盐酸溴己新与盐酸氨溴索的结构特点。盐酸氨溴索是溴己新的环己烷羟基化、N-去甲基的活性代谢物。答案部分 一、最佳选择题1、【正确答案】：B【答案解析】：可待因系吗啡的3位甲醚衍生物，对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用强而迅速，类似吗啡。镇痛作用弱于吗啡。本品口服后迅速吸收，体内代谢在肝脏进行。约有8的可待因代谢后生成吗啡，可产生成瘾性 【该题针对“镇咳祛痰药-单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100027268,点击提问】 2、【正确答案】：C【答案解析】： 【该题针对“镇咳祛痰药-单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100027264,点击提问】 3、【正确答案】：E【答案解析】：乙酰半胱氨酸为巯基化合物，易被氧化，可与金属离子络合。 【该题针对“镇咳祛痰药-单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100027261,点击提问】 4、【正确答案】：B【答案解析】： 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 【答疑编号100146075,点击提问】 5、【正确答案】：D【答案解析】：盐酸氨溴索是溴己新的环己烷羟基化、N-去甲基的活性代谢物。 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 【答疑编号100271445,点击提问】 二、配伍选择题1、【答疑编号100271451,点击提问】 <1>、【正确答案】：C【答案解析】： 【答疑编号100271452,点击提问】 <2>、【正确答案】：D【答案解析】： 【答疑编号100271453,点击提问】 <3>、【正确答案】：A【答案解析】： 【答疑编号100271454,点击提问】 <4>、【正确答案】：E【答案解析】：考查本组药物的化学结构，B是盐酸氨溴索。 【答疑编号100271455,点击提问】 2、【答疑编号100271446,点击提问】 <1>、【正确答案】：B【答案解析】： 【答疑编号100271447,点击提问】 <2>、【正确答案】：A【答案解析】： 【答疑编号100271448,点击提问】 <3>、【正确答案】：E【答案解析】： 【答疑编号100271449,点击提问】 <4>、【正确答案】：D【答案解析】： 【答疑编号100271450,点击提问】 三、多项选择题1、【正确答案】：BC【答案解析】：乙酰半胱氨酸具有较强的黏液溶解作用。作用机制可能是分子中所含的巯基(-SH)能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键(-S-S-)断裂，从而降低痰液的黏滞性，并使黏痰液化而易咳出。羧甲司坦为半胱氨酸的类似物，用作黏痰调节剂。该药物的巯基不是游离的，但也认为是通过使痰液中黏蛋白的二硫键(-SS-)断裂，从而降低痰液的黏滞性。 【答疑编号100021727,点击提问】 2、【正确答案】：ABCE【答案解析】：此结构为可待因，是中枢性镇咳药，约有8的可待因代谢后生成吗啡，可产生成瘾性；其他代谢物有N-去甲可待因、去甲吗啡和氢化可待因。可待因及代谢产物以葡萄糖醛酸结合物的形式从尿中排出。对其使用应按麻醉药品管理。 【答疑编号100027492,点击提问】 3、【正确答案】：ACE【答案解析】：乙酰半胱氨酸为巯基化合物，易被氧化，可与金属离子络合。羧甲司坦的巯基不是游离的，但也认为是通过使痰液中黏蚤白的二硫键(-SS-)断裂，从而降低痰液的黏滞性。 【答疑编号100027469,点击提问】 4、【正确答案】：BCDE【答案解析】：可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚过量中毒的解毒。 【答疑编号100027438,点击提问】 5、【正确答案】：ACDE【答案解析】： 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 【答疑编号100146077,点击提问】 6、【正确答案】：ABDE【答案解析】： 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 【答疑编号100146076,点击提问】 7、【正确答案】：ABD【答案解析】：磷酸可待因和右美沙芬都属于中枢性镇咳药物。 【答疑编号100271458,点击提问】 8、【正确答案】：ABCE【答案解析】：磷酸可待因口服后迅速吸收，体内代谢在肝脏进行。约有8的可待因代谢后生成吗啡，可产生成瘾性，仍需对其的使用加强管理。其他代谢物有N-去甲可待因、去甲吗啡和氢化可待因。可待因及代谢产物以葡糖醛酸结合物的形式从尿中排出。 【该题针对“单元测试-镇咳祛痰药”知识点进行考核】 【答疑编号100271457,点击提问】 9、【正确答案】：CE【答案解析】：考查盐酸溴己新与盐酸氨溴索的结构特点。盐酸氨溴索是溴己新的环己烷羟基化、N-去甲基的活性代谢物。 【答疑编号100271456,点击提问】  打印本页第二十八章 抗溃疡药 题目答案分离版 题目答案结合版 字体：大 中 小 一、最佳选择题1、具有下列化学结构的药物为A.盐酸赛庚啶B.盐酸雷尼替丁C.盐酸苯海拉明D.法莫替丁E.西咪替丁【正确答案】：B【答案解析】：2、法莫替丁不具有下述何种特点A.高选择性H2受体拮抗剂B.结构中含有噻唑环C.用于治疗胃及十二指肠溃疡D.结构中含有磺酰胺基E.结构中含有咪唑环【正确答案】：E【答案解析】： 咪唑环：【该题针对“抗溃疡药-单元测试”知识点进行考核】 3、如下结构的药物是A.质子泵抑制剂B.H1受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.胃黏膜保护剂E.抗胆碱能的抑制胃酸药【正确答案】：C【答案解析】：本结构为西咪替丁，为H2受体拮抗剂。4、关于奥美拉唑的叙述，下列哪项是错误的A.本身无活性B.为两性化合物C.经H+催化重排为活性物质D.质子泵抑制剂E.抗组胺药【正确答案】：E【答案解析】：奥美拉唑为抗溃疡药物，具弱碱性和弱酸性。奥美拉唑在体外无活性，进入胃壁细胞后，在氢离子的影响下，发生重排形成活性形式，对。H+K+-ATP酶产生抑制作用。因此奥美拉唑是前体药物。 【该题针对“抗溃疡药-单元测试”知识点进行考核】 5、下列药物中哪个药物是呋喃类H2受体拮抗剂A.西咪替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.酮替芬【正确答案】：C【答案解析】：在临床上使用的组胺H2受体拈抗剂主要有四种结构类型：咪唑类，如西咪替丁；呋喃类，如盐酸雷尼替丁噻唑类，如法莫替丁和尼扎替丁；以及哌啶甲苯类，如罗沙替丁。6、奥美拉唑的作用机制是A.质子泵抑制剂B.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂C.磷酸二酯酶抑制剂D.组胺H2受体拮抗剂E.血管紧张素转化酶抑制剂【正确答案】：A【答案解析】：在临床上使用的抗溃疡药物主要有三类，组胺H2受体拮抗剂和H+K+-ATP酶抑制剂(也称质子泵抑制剂)和前列腺素类胃黏膜保护剂。奥美拉唑属于质子泵抑制剂。 【该题针对“抗溃疡药-单元测试”知识点进行考核】 7、下列药物哪个是埃索美拉唑【正确答案】：B【答案解析】：埃索美拉唑是奥美拉唑S-异构体A：奥美拉唑；C：兰索拉唑；D：为混淆选项；E：泮妥拉唑。 【该题针对“单元测试-抗溃疡药”知识点进行考核】 8、下列药物哪个是前体药物A.西咪替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.氯雷他定【正确答案】：D【答案解析】：奥美拉唑在体外无活性，进入胃壁细胞后，在氢离子的影响下，发生重排形成活性形式，对。H+K+-ATP酶产生抑制作用。因此奥美拉唑是前体药物。 【该题针对“抗溃疡药-单元测试”知识点进行考核】 9、雷尼替丁的化学结构【正确答案】：C【答案解析】：10、西咪替丁A.对热不稳定B.在过量的盐酸中比较稳定C.口服吸收不好D.与雌激素受体有亲和作用无关E.极性较大，脂/水分配系数小【正确答案】：E【答案解析】：11、雷贝拉唑的化学结构式是【正确答案】：D【答案解析】：A为西咪替丁；B为兰索拉唑；C为泮托拉唑；D为雷贝拉唑；E是奥美拉唑。 【该题针对“单元测试-抗溃疡药”知识点进行考核】 12、与法莫替丁的叙述不相符的是A.为高选择性的H2受体拮抗剂B.结构中含有磺酰氨基C.结构中含有胍基D.结构中含有巯基E.结构中含有噻唑基团【正确答案】：D【答案解析】：法莫替丁结构中含有硫醚结构，不是巯基；【该题针对“单元测试-抗溃疡药”知识点进行考核】 13、有关奥美拉唑的叙述不符的是A.结构中含有磺酰胺基B.对强酸不稳定C.奥美拉唑钠盐也可供药用D.为质子泵抑制剂E.属于非可逆的质子泵抑制剂【正确答案】：A【答案解析】：奥美拉唑在水溶液中不稳定，对强酸也不稳定，应低温、避光保存，故其制剂为有肠溶衣的胶囊。奥美拉唑钠盐也可供药用，且稳定性有较大提高。【该题针对“单元测试-抗溃疡药”知识点进行考核】 二、配伍选择题1、A.奥美拉唑B.西咪替丁C.雷贝拉唑D.埃索美拉唑E.泮托拉唑【正确答案】：【答案解析】：<1>、是奥美拉唑的S异构体【正确答案】：D【答案解析】：奥美拉唑的S-（-）-异构体被称为埃索美拉唑，它的体内清除率大大低于R-(+)-异构体。所以埃索美拉唑的疗效和作用时间都优于奥美拉唑。<2>、化学性质不稳定，制成有肠溶衣的胶囊【正确答案】：A【答案解析】：奥美拉唑在水溶液中不稳定，对强酸也不稳定，应低温避光保存。故其制剂为有肠溶衣的胶囊。<3>、第一个可逆的质子泵抑制剂【正确答案】：C【答案解析】：雷贝拉唑是苯并咪唑类质子泵抑制剂，在化学结构上与奥美拉唑等稍有不同，在苯并咪唑环上没有取代基，它是第一个可逆的质子泵抑制剂，较奥美拉唑等不可逆质子泵抑制剂，具有较强的抑制胃酸分泌作用和抗幽门螺杆菌作用，对CYP同工酶有诱导或抑制的药物没有明显的相互作用。<4>、属于前体药物，能使十二指肠溃疡较快愈合【正确答案】：A【答案解析】：奥美拉唑是前体药物，能使十二指肠溃疡较快愈合，治愈率较高。2、【正确答案】：【答案解析】：<1>、为尼扎替丁【正确答案】：D【答案解析】：<2>、为西咪替丁【正确答案】：B【答案解析】：<3>、为雷尼替丁【正确答案】：A【答案解析】：<4>、为法莫替丁【正确答案】：C【答案解析】：E的结构是罗沙替丁3、A.结构中含有哌嗪环B.结构中含有哌啶环C.结构中含有噻唑环D.结构中含有呋喃环E.结构中含有咪唑环【正确答案】：【答案解析】：<1>、罗沙替丁【正确答案】：B【答案解析】：<2>、法莫替丁【正确答案】：C【答案解析】：<3>、雷尼替丁【正确答案】：D【答案解析】：<4>、西咪替丁【正确答案】：E【答案解析】：本题考察对组胺H2受体阻断剂结构的熟悉程度；三、多项选择题1、下面哪些性质与奥美拉唑符合A.为无活性的前药，在体内经酸催化重排为活性物质B.为两性化合物，易溶于碱液，在强酸性水溶液中很快分解C.用于治疗消化道溃疡D.为H2受体拮抗剂E.分子中含有亚磺酰基和苯并咪唑的结构【正确答案】：ABCE【答案解析】：奥美拉唑属于质子泵抑制剂不是H2受体拮抗剂。2、H2受体拮抗剂的构效关系是A.结构由三个部分组成B.有碱性芳杂环C.有极性的平面结构D.有硝基E.有易曲挠的链【正确答案】：ABCE【答案解析】：H2受体拮抗剂的构效关系：(1)碱性芳杂环咪唑环为最早发现的H2受体拮抗剂，若以呋喃、噻唑置换时作用下降，但当在呋喃、噻唑环引入碱性基团时具有较高的活性。(2)平面极性的基团通常具有胍或脒基样的1，3-脒系统的平面结构，在生理pH值条件下离子化程度低，但又含有极性强偶极基团。(3)易曲挠的链或芳环系统链的长度为组胺的2倍，此部分结构具有可曲挠性但又防止自由旋转。3、抗溃疡药的分类有A.H1受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.H2受体拈抗剂D.胃黏膜保护剂E.COX-2抑制剂【正确答案】：BCD【答案解析】：在临床上使用的抗溃疡药物主要有三类，组胺H2受体拮抗剂和H+K+-ATP酶抑制剂(也称质子泵抑制剂)和前列腺素类胃黏膜保护剂。 【该题针对“单元测试-抗溃疡药”知识点进行考核】 4、抗溃疡药雷尼替丁具有下列哪些性质A.H2受体拮抗剂B.结构中含有呋喃环C.用于抗过敏性疾病D.为反式体，顺式体无活性E.本品为无活性的前药，经H+催化重排为活性物质【正确答案】：ABD【答案解析】：盐酸雷尼替丁为H2受体拮抗剂抗溃疡药。临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡和反流性食管炎等。为反式体，顺式体无活性。5、以下描述哪些符合雷尼替丁A.临床用反式体，顺式体无活性B.作用机理属于呋喃类组胺H1受体拮抗剂C.作用机理属于呋喃类组胺H2受体拮抗剂D.化学性质极稳定，吸湿后颜色不变E.是速效和长效的抗消化道溃疡药【正确答案】：ACE【答案解析】：雷尼替丁为反式体，m.p.137143，熔融时分解；顺式体无活性，熔点较反式体低，m.p.130134。6、结构中含有硫醚结构的药物有A.西咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.雷尼替丁E.奥美拉唑【正确答案】：ABD【答案解析】：西咪替丁、法莫替丁和雷尼替丁结构中都含有硫醚结构，而罗沙替丁结构中含有醚键，奥美拉唑结构中含有亚磺酰结构。7、有关西咪替丁的叙述哪些是正确的A.属于咪唑类H2受体拮抗剂B.可水解生成氨甲酰胍C.对生物膜的穿透作用弱D.结构中含有硝基E.长期应用可产生男子乳腺发育【正确答案】：ABCE【答案解析】：西咪替丁在过量稀盐酸中，氰基缓慢水解，生成氨甲酰胍，加热则进一步水解成胍类化合物。水解产物没有活性。西咪替丁分子具极性和亲水性质，此限制了它对生物膜的穿透作用。为了提高药物脂溶性，改善药代动力学性质，对其进行结构修饰。西咪替丁与雌激素受体有亲和作用，长期应用可产生男子乳