2023医院防统方管理制度.docx

2023医院防统方管理制度（详细版）目录一、相关概念2二、医院严禁工作人员参与以下“统方”行为2三、强化信息监督管理3四、加强实时在线监控3五、加强风险岗位廉洁监督及责任追究3为推进医院反腐倡廉行业作风建设，进一步规范医务人员医疗卫生服务行为，维护患者和医疗机构及其工作人员的合法权益，避免为不正当商业目的的统计医生个人和临床科室有关药品、耗材用量信息，建立防控医药购销领域商业贿赂的长效机制，结合我院实际，制订本制度。一、相关概念“统方”是指医院内的科室或医务人员根据工作需要，通过一定的方式和途径，统计科室以及医务人员使用药品、医用耗材的用量信息。商业目的“统方”是指医院内个人或科室出于不正当商业目的，统计、提供医生或科室一定时期内临床用药量、医用耗材用量等信息，或为医药营销人员统计提供便利的行为。违反规定，未经批准擅自“统方”，或者为商业目的“统方”，属医药购销领域的商业贿赂行为。本制度所指的医疗卫生人员包括医院内的管理人员、医师、护士、药学人员、医技人员、信息部门工作人员及其他相关人员。二、医院严禁工作人员参与以下“统方”行为1、利用工作之便为医药营销人员进行“统方”，提供用药量，耗材使用量等相关信息。2、利用工作之便或个人关系，为医药营销人员与本院有关人员或部门牵线搭桥，提供“统方”便利。3、担任企业的医药代表，或充当医药营销人员在本院的代理人，进行私下“统方”活动。4、未经医院批准或授权的其他“统方”行为。三、强化信息监督管理加强医院信息系统药品和耗材统计功能管理，信息中心采取授权、加密、控制终端信息采集范围等有效措施，对各科室信息查询权限实行分级管理，防止个别工作人员利用统计、报告、分析等方式取得医生或部门用药的有关信息，透露给医药营销人员。确因工作需要查询药品、耗材用量信息，可能涉及统方行为的，必须在履行审批备案登记手续后，由信息部指定人员在信息部内实施查询，同时上报监察室备案。对因工作需要的相关模块，由信息部加强监管，并建立查询日志进行登记，保障药品、高值耗材信息的安全。四、加强实时在线监控医院在信息系统中安装反统方软件，监察室对“统方”行为实施监控。每位职工都有反商业贿赂的责任，要及时反对、阻止、举报“统方”行为。医院对举报人员予以保密。五、加强风险岗位廉洁监督及责任追究对有条件“统方”的岗位建立监督机制，加强对工作人员的廉政教育，相关工作人员签订信息保密承诺书。一经发现和查实有“统方”行为的人员，医院将依据情节轻重给予通报批评、扣发绩效工资、取消当年评优、职称晋升资格或缓聘、待聘直至解聘、取消执业资格，以及相应的党纪政纪处分等；构成犯罪的，移送同法机关依法追究其刑事责任。同时，除追究当事人责任外，还要追究当事人所在科室负责人的责任。