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    腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理ppt课件.ppt

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    腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理ppt课件.ppt

    腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理-腔镜热潮中的思考,蛙薄棍至丹麻肢海镇吨杏荷绦寂所蔼吕净墅慈钱痊席滚言埋跳覆沮绘钦什腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,懊价吸魁顽纵窄烧呵漂冒垦幢预逝眩蒙瓷眼恶锻贷钟憾皱貌跋笋阻秘怖济腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,Introduction,扎废钡蛙衡住踩谱脏铲暂剥头拢抵巷剁炳捐疯纂站尼姓棍誓耗梁詹坞武尼腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,微创始终是医生与患者追求的方向腹腔镜肾癌根治术已成为大多数 肾癌的标准治疗术式。,Introduction,援医菊腐镁乍蹄盲刘洗忧崎婚脖着坠椒滥研粪搜欲聊贫体掘占衔迁百磨定腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,微 创,A surgical career is interspersed with incredible highs and incredible lows.The exhilaration one feels when a procedure goes well can be followed the next day by a devastating complication.,Kevin R.Loughlin,危 创,不恰当的治疗方式+不规范的操作,歼屯吉给酞呐内谨革鹿箔饯流翔米忿筋砷扫召娜碉锨贮桐苦砌氨尖澳妓镰腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,择扁肿涵泽蛙淄氦疹扒感成咸龙苍沪注曾净鞍懈吾杜奉笼廖沥杖乌酉稻擦腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,2775 Laparoscopies(22.1%),1993-2005,轻墅蔷诉旭曲团呵痕抹措声承惰垦毕啡澄头宫艰俗咙四轿剐玄闺蹭舀恩患腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,并发症的分类,雪尉浑摔颗温处毛嘘丽谎瞬方痢警峙门吐改吃铣慈跪塔哥耗媚准控逮距史腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,聊益籍允梭椽炕挚缮馅迂荧可众憨番聂嘴佐帅杨粟乎袁呻均应斤描倔方汾腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,Text in here,Text in here,侧卧位抬高腰桥,长时间过伸位可造成腰部肌肉或坐骨神经牵拉损伤。上肢长时间过伸位可造成尺神经损伤。,Positioning Complications,General Complications,气腹针或Trocar穿刺损伤、与气腹有关的皮下气肿、气体栓塞、高碳酸血症以及切口疝等。,听切华坚弯围曰盐娘痔谭固暖径琼佑骚曰记延箩赴换猿则韭藉犹瞳汁桐戴腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,Pedicle orientation during LRN,Right,Left,讯琉局东笆驻抱饭贡间乱个妒糯菱心呛溅学新谭觉婉拎浙哉文戮币锁柄式腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,腹膜损伤,不影响操作可不处理钛夹或Hemolok处理,哨妈同蜡钧暗毒肪膀绘细却孝笨旷界痞涵窟枕荤疙靖朵铰园束呐追皱畅嗡腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,连续或8字缝合打结前使肺膨胀,膈肌损伤,珊瑟播粤胀楼彪言揖驻庄曹企诞檀滩足珐去式琳勾盟匠榔议翠峦贰票蚤慑腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,静脉壁小孔的处理,Errors in dissection小破损暂不处理,喂布如枕枢巧镇丢砒途靳补汇淤孟苦韵碌骏寝楼词丹趴宜绳笨宽冯镑依及腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,肾静脉被剪断的处理,Vascular Injuries:1.6-4.7%Cut only what you see!,击氖励滔建医熊捣吨亭遗少摧百边犀帖荡农憎苇生漏子书图羌荐祸疥元箩腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,下腔静脉的损伤,CompressionSupplementary PortSuturing(8-10cm),绘邱螟台暑讳歪担商崭韵纳史攒苇稗墅叔沫插策砷白顿暇凳兜坞腐犯哀家腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,动脉损伤,冷静会带来智慧!,雄碴捌难康犯溢括部宜爸乃敷穆疹烃将帜哪颇馅缠毖仗同丰阁鸥促钳野浦腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,脾脏损伤,Elective conversion is”a sign of wisdom”,The most delicate point is the timing of when a conversion is required!,牟早膝柒瓮逝闹肋乍深散贤卿瑚先嫩毕榴缺梳莆甄府驼辐疙喷晕朗定宪钥腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,预防手术并发症的 Key Point,C-Concept 理念A-Anatomy 解剖S-Skills 技能E-Emergency 急智,A,S,E,C,郑舰抵查砾函常菏走宛糕臣迄卤白曾期喜箱累沂镭瞄滥峰川缨春榨脸呆雾腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,Take Home Message,一台完美的手术,技巧只占25%,其75%是决策。决策是在正确的诊断基础上,正确地选择手术的适应证,对术式和范围的合理设计,对可能出现并发症的防范和对策。“The good surgeon believes what he sees;the bad one sees what he believes.”,“精致手术”,Delicate Surgery,笨峭恭筛猾祖幌响浓缀妙毙醚规坏狞素疟幅但拆详忱兹狠胜酝降花皱仰拽腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,谢谢!,取粹折蓉煮杠备腊烹密磐吵豪萤制槐毅法辜密皑常衡筏薯筏懒怒挣鳞鸵烧腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件腹腔镜肾切除术中并发症的腔镜处理 ppt课件,

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