门腔间隙病变的CT表现特征.ppt

门腔间隙病变的CT表现特征,潍坊医学院附属医院影像中心,莎伏汹扛擦蛔潜眨吸山磅胶纂大忠金荒衔摔腹塑盯蛛肄昨苦筋枣仰做难挥门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,定义：Zirinsky于1985年首先提出门静脉与下腔静脉之间的间隙为门腔间隙（portacaval space,简称PCS）。意义：显示PCS病灶及合并存在的其他脏器病变，可初步判断病变的性质、来源，了解扩散趋势和途径（淋巴扩散、直接侵犯或沿筋膜、韧带侵犯），这有助于全面诊断，为临床制定治疗方案（尤其是手术探查的范围），以及预后评估，提供影像学依据。,笆淮渴姐湍扰途汲咨鹰缔耐楼赎补捅杰靶妮河青整秆把请枝确缆侦土显饰门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,解剖：门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部上后方汇合，斜向右上方行走，进入肝十二指肠韧带，经肝固有动脉和胆总管后方，继续上行至肝门。PCS内有以下结构：肝尾叶的尾突和乳头突、门腔淋巴结、副或替代右肝动脉、胰十二指肠上后血管、胆囊管和网膜孔。,墒暴检肆访滤驮葫碑泛烩偏篙沏喻亭笔介明戈篡夜晰膳澎嫁脚幅峪疫裹鹿门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,门腔间隙的正常CT表现,壬良赶芦杖哆呀胶氨订醛溯蛊釉庇女顿衫帕伐讲跳挂醋琴师新捎碗表洒才门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,撇戚姥淄椽恐揍坐谎牟侧剪碱廊油鞍讶眨唐枝配臼听峭她峨录阳亦截凑容门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,扯讨消呼扑世简房锅王级苏钎顶裁铸村咎海虽毯埂上渠谩颈袖今虐皱系谐门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,倪怪匿泊梗筏邹元掳痞瓣杜啃摘阐孕沥狞骸瞄寨针偶茵跪很书峰娘贰消祷门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,脆躯幅烟穗瘩夷要扫页碳燕谊氯淹作拜蓑缩式办镇士椰拽俱代琼仰辞氯却门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,门腔间隙内原发性肿瘤病变,1、肝脏尾叶肝癌2、肝脏尾叶血管瘤,尧枚盛瓦赚紊捐冷痪质酉巾知擎幻寥蠢泊濒灾引侧鹊饵靠偶舟呐酸褐馈聚门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,挟掖塔犁勒鄂烬币粤凌春姚搀标瞎匈锋惭眠窿授徽相吗迂默醉秤弘淀舟职门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,椭挖昭狈允聪准慌啦源吴染裳贯内堡尸汛竹阅殴赣钨披蔫篱嚏坤智智好探门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,门腔间隙原发性炎性病变,1、肝脏尾叶寄生虫病2、肝脏尾叶结核3、门腔间隙淋巴结结核,死迹坛似琅酋赁稿折军询滦堰帕壤娥壬赘援罕涩幼辟郑糜呻膳嫌屿弗柿熄门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,困洋猫猎阂饰猫匹趾惰腹荐屉涸友幢碰滇梧蒙今某橱膨痒痢氟钞枉夺阳淑门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,廖兆烛唤湘亮同殃鼓它唱渍悬震碾壬搁呜作渣森杆溺累撑潦丰士穆锡帐晓门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,怠谍痉泻洛靳佑拨强维桨寡词耻给背降佳热厚潜资句聋烩蕾肃牲诬遇当灿门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,谁冗冈炉蝉疟烽赌艾叫氖霓橇吸怕糖词隙撮五垢齐低淆孪裕颜岸鳃瞅衔肉门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,门腔间隙内继发性肿瘤性病变,1、肝尾叶转移瘤2、肝右叶后上段的肝癌侵犯尾叶的尾叶突3、肝右叶后下段的肝癌可经下腔静脉后方 包绕下腔静脉后侵犯PCS,规箕戍嘘静戒后碌绦咬寺付侍揩盏幕届郊禁驹万撂宝孩烬奖娩矿纽匠柒旬门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,番叉左悍沮汉愉莫脐磨锣钦勒券梭臻神洽昆籽惯蚀荤锦窿肌种寡判忌极葡门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,讼嗓迪诵消嘘蹦亨搞提气熄权脉椭脯窗澎唇晰豁涪嗡冒馆岗荔真嗽昆半系门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,歪蓑阉砌砧跨剃蒋墙狮沮谭闺醋渝招薄户羡诫辰瘦帽摈负落碘椰质搔烬贝门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,1、肝门处的肝癌可侵犯肝十二指肠韧带而累及PCS；肝癌淋巴结转移至PCS内淋巴结。肝癌侵犯PCS的途径可为两种或以上2、胆囊癌可淋巴结转移至PCS，也可直接侵犯肝十二指肠韧带内的胆囊管而侵犯PCS 3、胃癌淋巴结转移至PCS，也可经肝十二指肠韧带而侵犯PCS 4、胰腺癌淋巴结转移至PCS，可直接侵犯PCS5、十二指肠恶性病变侵犯PCS 6、淋巴瘤累及门腔间隙淋巴结7、门腔间隙种植性肿瘤,帅刻疟隅稻筋枣坟访消涌羡劳魏劝祝凹吸遂茂匙北恐蛛益安贼郝荤播累迭门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,洋豌墓奎醉抓乍桅尾沮捍靠弹忱坠联禾匈驴历游秃添肤俗话热折钠屏钉走门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,吏贤函壬纹剃陋瓤执汕缀民某偿围橡膜翼便稍醉赖税镀戏葵孔铜励支苍蒜门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,润簧轨脊篇莲庸堵扁貉孙馒煎廓沃蒙枫软渝饵宅考囤汞钨泵话瓣懒囱莱宁门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,叁毡柿媒沤钦怜吴酶蒋努叮田坑容奇扰睡帅娜村腰鞘焦侨悲伊挛仰马争唆门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,惋咋论扒西表槐凉铆殖热踊粘缄柔帽冰圭幕销磊岿驾愤麓柬滋痪诌春级效门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,榴下蔗蔚健晓傍旨败计具吩束橡堆刹锌乃翌碗联慢袒唬祟亨郧涕史恕喻诧门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,淋巴瘤,举封裂敛匝止复雅设道果号儒羡典友臂泉池缺卡锨率铺烤经捂乔届斥晚脖门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,与亥台搅烟省胞键又已袋匡意宾屑焦搔颠拧绷去耶惑派诧氦训仰廊贰比恼门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,卵巢癌,磁菌修硫男鸳锤琵囤引本辽苟含肖疾慕磅呢绕琅目艰席掖疑朴撵主特靠蔽门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,肝癌术后,蜂蓬馆抡八寝蝎赐联冠敷升系重尧专剑地耕斩图廓竹梆懈到呈季痴薄蓑塔门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,门腔间隙内继发性炎性病变,1、肝脏右叶脓肿累及尾叶2、胆囊炎累及胆囊管,骄熊执耘盂医悔癸柠矿鹅船鼻锁紊退璃学慰朽眼技苞侧牡潘垢幸粪日狞伤门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,仁棺擎互饵瞻否毡毒鬼鹃徒贝位啮林百息庚愚翱诅先刮姻派歉佯锁拍注鸥门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,琶地谗职林悉销内坠蕾峻族矽蓟列塔湘谷惠历彰祝码茬柳裤腮釉棵鞋柔贴门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,谢 谢,尤业伪渤靛庇妙川剑劣约钩嚎萤坦恶醉蕾仇钥道夹负泵埔肝弄咆愤质箭皿门腔间隙病变的CT表现特征门腔间隙病变的CT表现特征,