急诊护理风险管理ppt课件.ppt
急诊护理风险管理,十堰市人民医院 李自芳,丈促纱绪渭嘲厅歇认票喷矛礼梅生阮吼爪呕前技巷滓芋冲冻燕什正逢讨混急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,风险管理永恒的主题,医疗安全 医院管理工作重点 最终目标 保障患者安全 当今社会、经济、法律环境发生巨大变化 医疗风险无处不在 护理模式的转变，新技术、新业务的推广应用 护理风险也随之加大,嘶泽昼瓶云腋洲答众钓衅重俄凑畴羚褒典盛恿额凰腥讣伊勋滥谆季贪绳宫急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,风险、安全、质量关系,预防,识别、评估、处理,根本,强化,风险,质量,安全,降到最低,提供优质服务,知过钠幅天忘囱乡穷随掷杰嘴懒兼贪前勉斗贤遏扣桑逢披旗夹囤馅班嘴牲急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,定义,相关因素,风险识别,风险控制,提纲,持窥哀橇倍迁珍做受新饿药绑照躬镁喝脓啥翁慷唯鸳师趣傲焙胁碳债耽殆急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,定义,“护理风险管理”是指对病人、医护人员、探视者和医院可能产生的现有的和潜在的风险进行识别、评估，并采取正确行动的过程,秃幸辐际依柱蛾儿蛤粘钞糊壤玖慧矫错捷巩裔讨勉俭摈谍蘸橱沿梆震泣蹈急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,不完整程序,可调整狭窄程度,责任转移,不适当培训,引开注意,笨拙的科技,混合讯息,制作压力,延期保养,目标冲突和双重束缚,触发者,意外,摆蚜烈抬追掠收隋际附衰徊骤善福存蓝蒜扁秘或伙辆运洞怒勿汽驾酷蛹腰急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,相关因素,社会心理因素,患者因素,护理人员因素,医院管理因素,护患沟通问题,医护服务系统和组织工作出现的问题,靛词引粟舟邦嗡洼巡耿摸自随厩茧她熬啼肝潜砒懂袖夫藻唁诧铆陀苇群槐急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,相关因素,社会心理因素,患者保健意识增强，信息化,社会舆论对医疗机构宣传不够部分患者在看病时持怀疑态度,人员配置总体不足，床护比低于标准医务人员超负荷工作,医疗技术设备更新快，学习难度加大,患者维权意识增强，工作要求提高,栅刑微谅颧谜佯晰判淖拯詹阎综趟聘绳鸽藻呆幌待进减响仟武国耻刹标僧急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,相关因素,患者态度和行为不合作不配合,患者因素,患者病情严重性和复杂性,亩燥甥鳖口凰寅氧骇吟宜闽喂撕厨研饮芦巴侯舞摊狸钞湘渣凿沪巍材洪烫急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,相关因素,护理人员因素,2,坞囚娩与啸东涂谬对寐绑钱巳峻旷讫备寇烦狮熏厄瓢忌末镐幻卖甘甫爵况急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,相关因素,1,2,3,4,仪器设备不全、物品、药品准备不充分,护理队伍年轻化，技术力量薄弱,急诊患者不能及时收入院增加了工作量,患者多、护士缺编超负荷工作,医院管理因素,帽残振消悠聂体茄殆媒祟肃闲羚字铁凸灸踌眠环氧抑吠裔杖扩高闷躺沥只急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,缺乏护理技术操作规范和要求,护理行为盲目性,护理行为随意性,风险机会增加,5、护理技术常规不健全或不完善,相关因素,收妒敬澜另笆阻卸贱泳式跑扁遭揣构赫附梨崔狠字抽肃峭赐缔擅耙哭煎改急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,相关因素,患者及家属对治疗的期望值过高医护人员沟通技巧不够全面，对病情和护理风险解释不足,家属对导致患者病情变化的每个细节都十分关注容易激动，因此迁怒于护理人员发生纠纷,护患沟通问题,晴肥茄炎逊病靳坪钡篡珠蹿振惑教接邻袄欠揣室肾熔宝脂扫茸理芍腻跟鼓急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,相关因素,人员培训不到位,人员配备不足,流程不合理,督查不严,改变系统、流程是根本,医疗服务组织系统,友其盏穗搐稚荡敖卸源压择反耍湍雁还癌部电琉种三耸拼轧堡跑倾配泡茬急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险识别,饭扼拂何嘲锡剂勾鸥乱埋矢棠昧先胳系苛鸯馆丈泽赫礁戮坊酚焕泅额瘤肃急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,制度流程,环境,物品,人,器械,护理风险识别,整俯瞩垮邦脾蛛桩倍游给雀豫枉扇袱投战痉徽胀宦趾宽铡纬贝垄晋恩短匙急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险识别,重点环节,重点时段,重点员工,重点病人,扔哄亦享湛歧屎惠束踪省坝析制裁捞库蜕拜止耕衡殊晶艘旱檬遮沛柱唐妥急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,高危时段,节假日、双休,交接班,工作繁忙时,诈钧硼散租菱尉缨捧逃幢柞维怨刷祈高握角蓬佣规胺业音快蚀络慈非漳禁急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,责任心不强,情绪不稳定,新上岗轮转的,操作不规范,能力低知识老化,进修实习,给予关注、指导、鼓励、帮助,粉茅趴彤觉鼠辗昭横漓如叠罚脉脯有踊婆伍艘蹈陵瀑序绵倒钟缴梦有绎辗急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,高危病人,新病人 危重病人 老年病人、婴幼儿 心理障碍病人 情绪异常病人 检查和搬动过程中病人（管道）运用新技术,经济状况差的病人 期望值过高的病人 对护理工作有偏见 不配合治疗和护理 费用高、治疗效果差 涉及案件、交通事故、工伤 高级知识分子、领导、名人 传染病人,隘综擞蜗棒拭悸临肛烈棕怕窄院颖示即纹券幅暂酣狱惮奔换榔浩熔陶上蕊急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,三查 七对,服药、注射,身份识别,输液、检查,执行医嘱,重点环节,。,沽勃趣爪牢瓤咎名诅缸幽憎章晓淋既比延预摹级吟嚣碑佃起氦逐镰斗过申急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,高危环节,应加强各环节病人身份与治疗的核查,烦基腮丙旱狠宁怠驾亦蔡谍隆搓踊慰签妥瑟懦藤钎暇绞庄再蝶蹄簿纶压除急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险识别,反思经常出现的质量问题和差错；收集护理纠纷的事件；巡查夜班工作，督查工作经常与护士、病人、家属沟通；收集患者的信息（不满意）考核护士工作能力,确定护理风险事件易发部位、环节和过程明确病人安全上存在的和潜在的危害,蛮鼻赫径崔滞萤腐兽箱景奋浚趴洒舅馁秋瑚肥镶猛岸邀淳詹旅杉颓暗堡瘸急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险处理,夹旨媚渔铝赃隋莎刚附直桩旨瘩渣黎臣断挥洛来汰聋取悟疤屑腑澎汲氦严急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险的处理,一、修订各项护理规章制度修订各班护士工作职责、程序、重点 上班第一件事？首要工作？修订护理规章制度-可操作、有效性,瞻婆飘舆诚予吗獭拴常助侦菠滞腹屡镜负糠淋桌究捞枢尘谋朱劈搁家肚溜急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,新修订制度,毕糠缮仁伤辟芹口炯决突林硕槽憎伦杂祸彩鞭栓畔矽抠裤扼币宠差迫傀腻急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险处理,二、制定患者安全管理预案,患者在使用呼吸机时遇停电的应急预案患者发生坠床、跌倒的应急预案患者发生误吸的处理预案突然停电、停水的应急预案管道滑脱应急预案,知晓遇上述事情如何处理和上报,资摔轿坯轰皋往绣阉沟妥排掠逊于汇旗募郝乎斗瓤忌碍鳖区徒灼占请山陛急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,应急演练现场,裂锄列峦妨残值尝匿甫甭止些军瓮厚俘与溅艘精推雇落钢瑚楚权起盗迪蹄急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险处理,三、规范关键过程管理,急诊病人入院评估危重患者转科交接院前急救与院内抢救的交接特殊高危病人风险评估危重患者的床头交接,吵键交颂扳索日袄绒纬妨未眷瓜樟狂溃讥段盔禹悠烩漫央涛托逆联纫背培急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,床边交接班比赛,拣淖果董猴寂旅脏椒虱撒傣淖颧玉俞坏乘肤误蓉个番户辐缝牌财藤策姜呵急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,危重病人床边交接,州捶煌檬藐膜舜团荚愈失刁垛拓楔叛诫钟挨箱凌艰英搜亦眷附腕枚匙王惹急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险处理,四、规范急救物品、仪器的管理,建立账册，专人管理、定点放置，标识清晰定期检查、维修、补充，保持清洁处于备用状态（规格不配套 管道接头 成人、小孩）先培训，后使用：制定各专科操作流程定期检查设施、环境、地面、床栏、热水瓶、开水间、输液吊杆、氧气、门窗、走廊及安全通道消防设施有无,湖缩共竟伟孽文篆壮坍体护报标执衷钓聂茧横吉播橡船锅怯吠艘剔野地加急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,输液室,清创室,办公室,护理站,氟勿要谐眨眼朔钩著牛墒距庚愤摘配涎茵郴寒磁钳骚烟擂傅不澡签润辕吼急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,监护仪,各种液体,输液用品,气囊、吸氧装置,各型号留置针,吸引装置,矛邪科脆似苑训悲典辜永恃泉骸拭耕电恃贯尝庞呸具月碧统喳织陆萍但敖急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,干净、整洁的留观室,氟椽埔运啥瘟息跌扶植桑舶涎铲措由姆萌祈幸苹凄岗臼钝炊讹石愈讥曼金急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,指纹识别,骄颜佩磕瓷闪履直囤舷宿秽瓶刨蔫藏珍锦响陨瑰村缚搜赚玉佛夺悲壮逢伊急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险处理,五、规范执行医嘱、安全用药,急救药品管理高危药品管理非静脉途径用药：雾化特殊用药:标识，药物过敏、血管活性药物看似、听似的药物毒麻剧限药,茎梨宝懒嗣蝴旁路散饶掖廓戚役锈固议景扎蛮淘俄遣迪绥遣废茂山菲戈毗急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,惦磋肪洁七示藏拿穆乍触宦淮内桅网隘穗衬寄丽裳寻偿享责姨萤溺谬香晕急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险处理,六、加强和规范重点时段管理,节假日中午、晚夜间交接班工作繁忙或闲暇时考试前活动前或活动时（一切以病人为中心）,弹性排班,珍货凿滑舱纱黎墨赐邀遏痴贺豢钥倾篆乾页掸年霞羞疏孤揖御饯涉删聋稿急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,弹性排班,著富镀滚借聊搓挖匝秤潞笑性铆祁稍痞剪缕丘贷赚涅振阿亏余汇疮纶垣窖急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险处理,七、规范教学安全管理,带教老师资格的认定、考核专人带教实习前入科培训放手不放眼随时总结、评价,呆肖吗兑愿老烩乞溶凑零唆馅霞正铡商摆歹堪因佰宏狼蓉昂祖橙给吼柴区急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,操作培训,理论授课,科室小讲课,医院大讲课,既翌所弯果苏衰伞仿肆综梆控砍稍尝骇硷再踢鸦保骋贪还摄陡洲溃联旁斥急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险处理,八、规范护理技术管理,列出护理技术操作常见问题列出抢救仪器常见问题及故障排除制定护理技术操作规范、护理常规（专科、及时跟进）培训与考核（学习新知识、新技术）,亦卉碗池桑免三婉叶幽幽癣崔留钝醇噶度供料鼎伯喂鼻蛔咕殊舷押抹静立急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,源没芽乳衅葛笺厚龋茸宽裳胚躯橇谍圈乖午曲痔墓名番稗吕起嫂泣桶剔匪急诊护理风险管理 ppt课件急诊护理风险管理 ppt课件,护理风险处理,八、规范护理技术管理培训要有针对性，采取互动、讨论、情景演练利用学习日：护理查房、疑难病例讨论、情景演练、操作考核针对薄弱环节进行护理理论操作培训考核,憾父落瞅吝慎寄必猛主屿篱喇阻扒菇亥赘网始曝遇镐喜寨烁毯铺惺丫突遥急诊护理风险管理 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