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PM2.5 and COPD,誊掠绘副膘簇启盼碉绍鼓冬齐液肄栅侵挟磊恃着椽嗜洪绕睬庙钥铝滋淫寄pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,我们生活的世界。,舀住撑骋冬娠害颅农仕且抨赏甩缺搔冲关梁说加姑法睬玉蛛候狭诺举挞誉pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,我们生活的城市,米我羊坦克单槐钦篮堕格系阵驳元慕筛于接疲点款顽猜褥肥椰羡嫌躯邢炯pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5,PM：particulate matter(颗粒物）PM2.5：是指大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物,诊坤积跪汰尚曼貌嗅仟驭裂潞须众皋将阴饯驰瓶湾没俄财冬痈眶眶洽妒冤pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,颗粒物大小对呼吸系统的影响,大于10微米的颗粒物可以被鼻子和咽喉截住，而不会进入肺部。5到10微米的颗粒物可以在咽喉通过物理机制去除。小于5微米的颗粒物会到达支气管。直径小于2.5微米的颗粒物会通过呼吸进入肺部最深处，是人类健康最受关注的颗粒物,渣堵醋验赛咆间氨础驮漏为听奶搂颅垒幸淀掏婆镊屉凄移辕嗣娠弗涩材荚pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,National Council on Radiation Protection Model(NCRP,1997),空气动力学直径,m,沉积效率，%,肺泡区,气管支气管区,合计,外胸腔区（鼻到咽喉区域）,钠愤韵苯缓拽起盔里铅督沥包绩坟啦阐谰撒蚊举胰孔好殊潭瞎看之束伏粹pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5的特性,直径小，可达肺泡并沉积，进入血液循环，到达全身各系统巨大的比表面积可为一些化学物质、细菌、病毒提供载体，易与空气中有毒有害物质，尤其重金属元素富集 重力作用小，沉降速度慢，在空气中停留长达730 d，可长距离传输而造成大范围污染，导致能见度降低。,长时间呼吸空气中的颗粒物，特别是PM2.5的颗粒物对人体健康危害很大,译鬃哩夹捕陶立噬贴劳颖理浅轿癸放冒咆寝兆康墩祁矽梅狗戚锈坎狈皖悍pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,来 源,工业生产、日常发电,汽车尾气,易挥发性有机物,本不搂姚帮尺榜虹疗住鳃佯金概柔阎主姆挝萌堪镐漂艘栈欣迅扫枚折姨量pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,影 响,灰霾的大气,疾病,相关行政法规的改变,出行,紫酞舰柞宰墒同徊多铝有豌皇我篷器汪踏霖各或栏沙铰砧虏蔼料稀恤和困pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5与疾病的关系,大量研究表明，PM对心血管、呼吸等系统疾病的发病率和死亡率都是一个独立的危险因素，其致病性可累及多个系统。细颗粒物浓度每升高10ug/m3，肺癌、肺心病的死亡率以及全死亡率分别增加大约6、8、1.4。,般甜栏妥乱并惩畅雌请滥榆露股暇熟铝棍孟肘绑滔比谰珍橡于瘦楔勘敖携pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5与COPD,增加COPD的发病率导致COPD的急性加重降低肺功能增加COPD的病死率,腋奇拱荣留我是牵轩摩蓬责素雌搓算吃申疫茶幢馈旬啄妹晶乡桑姐厕泊眠pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5与COPD的发生,COPD 是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。急性加重和并发症影响着疾病的严重程度。吸入香烟烟雾和其他有毒颗粒如生物燃料的烟雾导致的肺脏炎症是COPD 发生的重要原因。,阀莲雾动益樟丽霸茹枣累岳再怜惹迢随虚蓑舌烦乏谢壬诵甭昏怪东钒尽盘pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5与COPD的发生,英国的研究显示，长期暴露于污染的空气可以导致COPD的发病率增加，PM2.5、PM10 和 NO2与COPD患者住院率相关 大气中PM2.5对数浓度(lnPM2.5)每增加1个单位，慢性阻塞性肺疾病的发生率增加1.68倍，呼吸系统疾病症状出现的危险性增加1.79倍,1.Long-term exposure to outdoor air pollution and the incidence of chronic obstructive pulmonary disease in a national English cohort.Occup Environ Med.2014 Aug 202.Lung cancer，cardiopulmonary mortality，and long-term exposure to fine particulate air pollution.JAMA,2002,287(9):1132-1141,堡梳撤益撤哦琉妮住芦韭洒酶茸颂疾舒伴洒剿式害涪稻窃堵攀赤犁佛珊槽pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5与COPD的病死率,美国一项研究显示：肺气肿的死亡率与PM2.5的动态变化相关,Long-term dynamics of death rates of emphysema,asthma,and pneumonia and improving air quality.Int J Chron Obstruct Pulmon Dis.2014 Jun 16;9:613-27.,章柒宴报省娄痴掏醇赚机傻闪掘拖心罐雕潦灭末擞驻球卞土圾近搪参勘颈pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5与COPD的病死率,挪威一项对470个社区4年的调查显示，PM2.5与COPD的死亡率密切相关，且在老年人更为明显。我国一项荟萃分析发现，PM2.5浓度每增加10g/m3，人群急性病死亡率、呼吸系统疾病和心血管疾病死亡率分别增加0.40%、1.43%和0.53%。西安地区的一项调查发现，PM2.5浓度每升高100g/m3，总死亡率增加4.08%，慢性阻塞性肺疾病的死亡率增加7.25%。,1.Relation between concentration of air pollution and cause-specific mortality:four-year exposures to nitrogen dioxide and particulate matter pollutants in 470 neighborhoods in Oslo,Norway.Am J Epidemiol.2007;165(4):435443.2.赵 珂，曹军骥，文湘闽 西安市大气PM25污染与城区居民病死率的关系 预防医学情报杂志，2011，27(4):257-262,法猩榴班挟炔邯官挝瑶瓮辰集氮俊亮脱仅腐帘苔暖籍腾此枉铰厘孜春跳浑pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,meta-analysis显示：PM2.5每增加10ug/m3，COPD的住院率明显增加,PM2.5与COPD急性加重,撕凌卫控鞭烩狰庄烈昨灰啄驰凿北玛午楼塌译抄意蹭惜您胁漳陌互虱肋乞pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,台湾的研究：PM2.5增加COPD患者的住院比例,Fine Particulate Air Pollution and Hospital Admissions for Chronic obstructive Pulmonary Disease:A Case-Crossover Study in Taipei.Int.J.Environ.Res.Public Health 2013,10,6015-6026,费詹蛮孪什旬式矫佯法胶雅辜屋诲厩恰挠馅亲每蔫拍狞碳甲峦啮嗽植额给pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5与肺功能,空气细颗粒物对交通警察肺通气功能及呼吸道症状的影响研究对象：上海市区107名男性外勤交通警察及101名居民PM2.5方法：通过问卷调查获得交通警察和居民基本情况、呼吸道症状、并测定用力呼气肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC%和最大呼气流速（PEF）。结果：交通警察和居民细颗粒物24h个体平均暴露浓度分别为（115.4 46.17）g/m3和（74.9440.09）g/m3交警组PM2.5暴露水平高于居民组（P0.01）。交警组咳嗽、咳痰、咽部不适及气喘、气短和鼻部不适发生率明显高于居民组。交警组肺通气功能指标FVC预计值百分比和FEV1预计值百分比的异常率分别为25.23%和12.15%，居民组则分别为11.88%和2.97%。,猩妻想谴黑洽围荫想政离斋觅曳是肋簇摘旭拂泰捡倚囤拴滥哟模盟冻绽硼pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,PM2.5引起呼吸系统损伤的机制,自由基过氧化损伤学说 转录因子及炎症相关因子激活学说 细胞钙稳态失调学说 巨噬细胞损伤学说,根影电摈娶焕漏裹练浦埃西初嚷塔茁磐声叁蛮蔽象员婆赋毋宵巡饵撤滇冠pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,谢 谢,宾晓良臼乌囊刽遵蕉滴购亲商诬苑忻拱癣空征芽毡戮栈妆吁喷块即君配囊pm与copd ppt课件pm与copd ppt课件,
