心电图学基础文档资料.ppt

心电图示例,心电图,是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。,心脏特殊传导系统示意图,心电信号传递的三站,第一站：窦房结第二站：房室结第三站：浦肯野纤维与心室肌细胞,心 房,束 支,心 室,心电产生原理,心肌细胞的跨膜电位1.静息电位 2.动作电位心肌细胞的膜表面电位1.极化状态的膜表面电位2.除极状态的膜表面电位3.复极状态的膜表面电位心电向量强度与方向,正常心肌细胞除极,正常心肌细胞复极,R,心脏除、复极与心电图关系示意图,心肌细胞的动作电位与心电图,心室肌细胞动作电位,与体表采集到的心肌电位强度的有关因素为：,1、与心肌细胞数量（心肌厚度）呈正比关系；2、与探查电极位置和心肌细胞之间的距离，呈 反比关系；3、与探查电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关，夹角愈大，心电位在导联上的投影愈小，电位愈弱。,导联体系,心脏的电活动经体液组织向四周传导，一直传到人体表面，将两个电极放在体表的任何两点，并分别与心电图机的正极和负极相连，就可将两点间的电位差描记成心电图的波形。这种将人体和心电图机联接起来的方式叫导联。,标准十二导联系统,肢体导联系统反映心脏矢状面情况 双极肢体导联：加压单极肢体导联：avR avL avF胸前导联系统反映心脏水平面情况 包括：V1、V2、V3、V4、V5、V6,双极肢体导联-电路连接方式,加压单极肢体导联-电路连接方式,胸前导联-电路连接方式,R,心脏除、复极与心电图关系示意图,心电图各波段的组成与命名,QRS波群的命名原则,按上下命名：是向上的波，和是向下的波；按大小书写：振幅较大的波以大写字母表示，振幅较小的波以小写字母表示；较大的波是主波,R波：首先出现的位于参考水平线以上的正向波Q波：R波之前的负向波S波：R波之后的第一个负向波R波：S波之后的正向波S波：R 波之后的负向波QS波：QRS波只有负向波振幅小可称为q、r、s、r、s,QRS波群的命名原则,QRS波群的命名示意图,