Human anatomy17脑脊髓被膜血管脑脊液循环文档资料.ppt

脊髓的被膜,硬脊膜 结构致密结缔组织 起止 上端枕骨大孔续硬脑膜 下部包裹终丝附于尾骨,硬脊膜,蛛网膜,软脊膜,硬膜外隙位置硬脊膜与椎管内骨膜间内容脊神经根、疏松结缔 组织、脂肪、淋巴管 和椎内静脉丛特点呈负压、不与颅腔相通,硬脊膜,蛛网膜,软脊膜,蛛网膜下隙,齿状韧带,后根,前根,硬膜外隙,黄韧带,脊髓蛛网膜结构半透明薄膜位置硬脊膜与软脊膜间 与脑蛛网膜直接延续,硬脊膜,蛛网膜,蛛网膜下隙 内容脑脊液终池 位置自脊髓下端至第2骶椎 内容脑积液、马尾 交通脑蛛网膜下隙,蛛网膜下隙,软脊膜,位 置紧贴脊髓表面，深入脊髓沟裂中特 征薄、富有血管特殊结构 齿状韧带 终 丝,软脊膜,齿状韧带,硬脊膜,蛛网膜,齿状韧带,后根,前根,硬膜外隙,黄韧带,软脊膜,蛛网膜下隙,脑的被膜,硬脑膜 坚韧特点 两层结构 外层骨内膜 内层 形成板状突起伸入脑部,硬脑膜侧面观,硬脑膜特殊结构,大脑镰 小脑幕 小脑镰鞍隔,大脑镰,小脑幕,小脑镰,硬脑膜窦结构两层硬脑膜衬以内皮细胞特点窦壁缺乏平滑肌,上矢状窦,窦汇,横窦,乙状窦,横窦,窦汇,下矢状窦,直窦,上矢状窦,硬脑膜窦:上矢状窦 下矢状窦 直窦 横窦 乙状窦,乙状窦,上矢状窦,下矢状窦,直窦,横窦,窦汇,海绵窦,岩下窦,岩上窦,颈内静脉,上矢状窦,下矢状窦,直窦,横窦,窦汇,主要的静脉窦及其血流方向,上矢状窦下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉海绵窦 岩上窦 岩下窦,海 绵 窦,垂体,海绵窦,颈内动脉,动眼神经,滑车神经,眼神经,上颌神经,展神经,颈内动脉,碟窦,经过海绵窦外侧壁的结构：自上而下 动眼神经 滑车神经 三叉神经的眼神经分支（V1）上颌神经分支（V2）,经过海绵窦内侧壁的结构：颈内动脉 展神经,海绵窦,垂体,三叉神经,蝶顶窦,动眼神经,滑车神经,大脑大静脉,基底丛,小脑幕,横窦,直窦,窦汇,海绵窦:岩上窦 岩下窦,脑蛛网膜,特 点 薄而透明 无血管和神经 硬膜下隙 小脑延髓池 蛛网膜下隙 脚间池特殊结构 蛛网膜下池 交叉池 环池 桥池 蛛网膜颗粒,蛛网膜粒,蛛网膜,蛛网膜粒,小脑延髓池,脚间池,交叉池,终室,环池,桥池,软脑膜,特 点 薄而富有血管 紧贴脑表面并深入沟裂特殊结构 脉络组织 脉络丛,软脑膜,脑和脊髓的血管,中枢神经代谢旺盛，血供丰富 脑血流量为心搏量的16,特点,脑的动脉,颈内动脉系 椎一基底动脉系 颈内动脉 椎动脉大脑半球的 大脑半球后1/3及前23和部 部分间脑、脑干和 分间脑 小脑 皮质支营养大脑皮质及其深面髓质 中央支供应基底核、内囊及间脑,基底动脉,椎动脉,颈内动脉,颈内动脉,走行 颅底 颈动脉管 海绵窦 前床突分部 颈部 岩部 海绵窦部 前床突上部分支 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉,虹吸部,颈内动脉,大脑前动脉,大脑中动脉,脉络丛前动脉,后交通动脉,前交通动脉,大脑中动脉,椎基底动脉,走行 61颈椎横突孔 枕骨大孔 基底沟（基底动脉）分支 脊髓前、后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉,小脑下前动脉,迷路动脉,脑桥动脉,小脑上动脉,大脑后动脉,脊髓前、后动脉,小脑下后动脉,颈内动脉,大脑前动脉,大脑中动脉,脉络丛前动脉,后交通动脉,前交通动脉,基底动脉,椎动脉,大脑中动脉,额底外侧动脉,中央前沟动脉,中央沟动脉,中央后沟动脉,顶后动脉,角回动脉,颞后动脉,颞中间动脉,颞前动脉,大脑半球外侧面的动脉,大脑半球内侧面的动脉,大脑前动脉,大脑后动脉,大脑中动脉,额底内侧动脉,胼胝体缘动脉,楔前动脉,中央旁动脉,距状沟支,颞前支,大脑动脉环Willis环,组成前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉、两侧大脑后动脉起始段位置脑底下方、蝶鞍上方、视交叉、灰结 节及乳头体周围功能颈内动脉系与椎基底动脉系互相交通，重新分配血液，维持脑的营养供应和机 能活动,大脑前动脉,前交通动脉,大脑中动脉,后交通动脉,大脑后动脉,大脑动脉环Willis环,大脑动脉的皮质支和中央支,大脑中动脉,内侧支,外侧支,前外侧中央动脉,皮质支,脑的静脉,浅静脉皮质及皮质下髓质静脉血静脉窦深静脉大脑深部的髓质、基底核、间脑、脑室脉络丛静脉血大脑大静脉 直窦,大脑浅静脉,大脑大静脉,横窦,上矢状窦,大脑上静脉,大脑中浅静脉,大脑下静脉,大脑大静脉,大脑内静脉,丘脑纹静脉,脉络丛静脉,颅内外静脉的交通,上矢状窦,滑车上静脉,眶上静脉,眼上静脉,鼻外静脉,眼下静脉,上唇静脉,海绵窦,下唇静脉,面横静脉,翼丛,颈前静脉,甲状腺上静脉,甲状腺下静脉,颈内静脉,颈外静脉,椎静脉,下颌后静脉,耳后静脉,上颌静脉,枕静脉,乙状窦,枕导静脉,岩下窦,窦汇,直窦,大脑大静脉,岩上窦,颞浅静脉,下矢状窦,脊髓的动脉,椎动脉 脊髓前动脉 脊髓后动脉节段性动脉脊髓支动脉冠危险区,基底动脉,椎动脉,脊髓前动脉,腰动脉,肋间后动脉,颈升动脉,脊髓后动脉,脊髓后静脉,脊髓后动脉,脊髓前动脉,脊髓前静脉,动脉冠,脊 髓 的 动 脉,前面观,后面观,脊髓前动脉,前根动脉,脊髓后动脉,后根动脉,脊髓的静脉,脊髓静脉脊髓前、后静脉 前、后根静脉 椎内静脉丛,脊髓后静脉,脊髓前静脉,后根静脉,前根静脉,椎间静脉,椎内静脉丛,（二）脊髓的静脉:,较动脉多而粗。脊髓前、后静脉由脊髓内的小静脉汇集而成，通过前、后根静脉注入硬膜外隙的椎内静脉丛,椎内前静脉丛,椎外前静脉丛,椎外后静脉丛,椎内后静脉丛,脑脊液 cerebral spinal fluid（CSF）,概念：充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙的无色透明液体成分：无机离子、葡萄糖、蛋白细胞：单核细胞、淋巴细胞功能：中枢神经系统的缓冲、保护、营养、运输代谢产物、维持颅压 含量：成人约150ml，不断地产生、循环和回流,脑脊液循环,侧脑室脉络丛,脑脊液,室间孔,第三脑室脉络丛,脑脊液,中脑水管,第四脑室脉络丛,脑脊液,第四脑室正中孔、外侧孔,蛛网膜下隙,蛛网膜粒,硬脑膜窦,脑脊液循环模式图,上矢状窦,硬脑膜,蛛网膜,蛛网膜粒,侧脑室脉络丛,下丘脑沟,第三脑室脉络丛,大脑大静脉,直窦,窦汇,中脑水管,第四脑室正中孔,蛛网膜下隙,终池,第四节 脑屏障,一、血-脑屏障 结构基础：1.毛细血管内皮 2.毛细血管基膜 3.胶质膜二、血-脑脊液屏障 结构基础:脉络丛上皮细胞间隙的顶部有闭锁小带,有窗孔的脉络丛血管内皮,胶质膜,细胞外隙,胶质膜,基膜,血管内皮,软脑膜,血液,三、脑脊液-脑屏障 结构基础：室管膜上皮、软脑膜和软膜下胶质膜,脑屏障能使脑和脊髓免受内、外环境中各种物理和化学因素的影响，从而维持相对稳定的状态.,有窗孔的脉络丛血管内皮,胶质膜,细胞外隙,胶质膜,基膜,血管内皮,软脑膜,血液,再 见！,