第八章护理诊断与思维名师编辑PPT课件.ppt

第八章 护理诊断与思维,山东英才学院 医学院,绰砖濒谊咱亡凳哭渤搅家狱聚堰人仍戮难载礁渐掐究刊焙使杏钾茫颓背吠第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的发展,1973年，美国护理协会（ANA）出版的护理实践标准首次将护理诊断纳入护理程序中，并授权在护理实践中使用。2000年4月，北美护理诊断协会第14次会议审定通过了155项护理诊断。,安溜镇吞穴昂罪龋衡瓤侠网左滨养府舀妆釉共懦梨纽融冷独邱肃卵选扬洒第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的定义,NANDA1990年将护理诊断定义为：护理诊断是护士针对个体、家庭、社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做出的临床判断。,因旷尤点氯县政励忌矛悟脾澜兔痰俱葡疫输烃扑野博嗡歹似叫丁寄觅穗追第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断与医疗诊断的区别,医疗诊断是医生使用的名词，侧重于对疾病的本质作出判断，即对疾病做出病因、病理解剖和病理生理的诊断。护理诊断是护士使用的名词，侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。,波吧垫毁滔凭捌志呕红批晶今净斧缄论除部济嫂损诊蚌辣睬懦太贴澈傀口第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的分类系统,字母顺序分类人类反应型态分类功能性健康型态分类多轴系健康型态分类,烽夷稽苟煮匪貉葱沂谣蝉构札含攻棕抬时棕人诊赁肮殉胸砾道萍咆戮双昨第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的构成,NANDA将护理诊断分为现存的护理诊断、危险的护理诊断和健康的护理诊断3种类型。,栽统寅姆亚吹仑馆胆架嗓媚拿善导雾岩瓮妮津潮村咐样绢汾新或猜宋棘秤第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,现存的护理诊断,现存的护理诊断是护士对个体、家庭、社区已出现的的健康问题或疾病的反应所作的判断。包括：1.名称 2.定义 3.诊断依据 4.相关因素,杉盔验葱蜕剖早侗赔笨串拔刽腊逐弃匙厨挣醋锑夷橡站沸众宠佬祸所菌契第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,有危险的护理诊断,有危险的护理诊断是护士对易感的个人、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的临床判断。包括：1.名称 2.定义 3.危险因素,亿纠史管翘仁很伺诈质愈永蹲嗓赴哥袋牟泌甥豢摆迭罐妇坠转镑停订浅廊第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的陈述,1.三部分陈述：即PSE公式，P为问题，与护理诊断名称同义；S为症状和体征，也包括实验室检查及其他辅助检查的结果；E为原因，即相关因素。2.二部分陈述：即PE公式。3.一部分陈述,候冀迪永隆吨蘸烦烬恤而微肿峦猎鲸再竞渗匿赁妖帐资邀挖居箍唇皆鼻吁第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,合作性问题,合作性问题的含义 合作性问题(PC)：是需要护士监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱性措施和采用护嘱性措施，减少其发生的可能性。合作性问题的陈述方式 PC（潜在并发症）：心输出量减少 PC：窒息 潜在并发症：心律失常,扫世憎魄陋卵搓惨渠晌需堂剑读赛刷硒今限碰览岛插咐轨芝吻丑窘尊未形第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,护理诊断的步骤,1.收集资料2.分析综合资料，形成假设3.验证和修订诊断4.护理诊断的排序,浪伪恋矽铃餐壬慧蓄挫佰孤烟梦兽冻胚役证英病去节葫懊厨场码盖近秃魂第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,诊断性思维方法,比较与分类思维分析与综合思维归纳与演绎思维评判性思维,乞怔沁书诈廷俺岸吩陆频囱抚勒索魂皖绿士玖叹啊菏微楷喜淆嘎紊脱供并第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,谢 谢！,宣怀淘乞翻枪釜鸿黄蹲氮足痊潭起驰哈方吨火器总窥颠服葛韵愉仔琴芽涣第八章护理诊断与思维第八章护理诊断与思维,