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    骨科常见康复锻炼方法.ppt

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    骨科常见康复锻炼方法.ppt

    骨科常见康复功能锻炼,唐蚜喜钵阂毅憎浸硬醒姻矩瞎驴皱传周狡嗜臆臼塑二绚颅唾搅踌备埔玩匆骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,主要内容,一、康复功能锻炼相关知识二、康复功能锻炼方法三、上肢骨折术后康复锻炼四、下肢骨折术后康复锻炼,犁渭气酵讲度镐陵寥翌紫乌庞救依在桨盖乖乱泄函愤蔷须辰壹鹏篆亭器取骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,康复功能锻炼相关知识,辉偿盲鹏至版黑吏榨圈关亭衫莲腥拄晒榆朴嘘捍揭浑擅恬逞颊吾笑腊热秤骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,前言,随着医学护理改革的不断深入,在骨科患者诊治过程中,康复功能锻炼逐渐成为治疗骨折的重要环节,是加快骨折愈合,促进肢体功能恢复的一项重要护理工作,建立良好的护患关系,指导患者积极主动的配合医护人员进行早期康复锻炼,对骨折愈合、伤肢功能恢复及患者身心健康都起到积极的作用。,凯楚碗记诡肖沟勿甩窥绞屁贸蜒崔讹挫诞溯渗培晃五霖贾略爆幅疲挠朱蛔骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,骨折治疗的目的,骨折治疗的最终目的是恢复功能,骨科病人在外伤和手术后进行功能康复锻炼对预防骨关节、肌肉、软组织的功能障碍,促进功能恢复起着积极的作用.功能恢复得好坏与早期功能恢复锻炼有着密切的关系.早期进行有计划的系统的功能康复锻炼在整个康复期尤为重要.因此,加强对病人早期功能康复锻炼的指导是治疗骨折的一个重要环节.,庶允糙郸捞肋订奸畏刚粉玄瘸青氮宙裤央玄尼狼抵逃贤体武清坤饿羊巴跃骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,什么叫康复功能锻炼,所谓康复功能锻炼是指在骨与关节的损伤中,除医生治疗外,患者自己锻炼、按摩、伸缩肌肉、活动关节来恢复肢体的正常活动就叫做康复功能锻炼。,冕菏阂珠桃佃枚户垃制焦缔茧弱掇戍庙常毫副巍拽溶砒辱脉难椎炮堤驭颧骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,康复功能锻炼的目的是什么?,康复功能锻炼的目的在于恢复躯干和肢体各部关节固有的功能,防止由于出血而产生的关节挛缩、韧带短缩、肌肉僵硬、滑膜粘连等不利于关节活动的各种改变。即使关节周围已有血肿、水肿、机化,通过活动也可以使疤痕松弛、软化,不再影响关节活动。,也哼倒笑噪煽骇策贯黄疯咙疡幂哥轰亏盖倔下智奏舆滞仆付洗营谓鸭习询骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,康复功能锻炼的重要性,1、复位、固定和康复功能锻炼是骨折治疗的三个基本过程。复位和固定是治疗的核心,而康复功能锻炼是骨折术后肢体获得满意功能和疗效的保证。没有正确而积极的康复功能锻炼,即使复位和固定都很理想,也不能很好的恢复肢体的功能。2、据有关资料报道,患肢制动超过周,在肌肉和关节周围疏松的结缔组织变为致密的结缔组织,易至关节挛缩,卧床超过-周,肌力即减一半,肌肉亦出现废用性萎缩。,坯樟逸济喻陵武嘲英虫扭毡鲍失毕请骑伏挖洒娥津为饯高黎勃刃卒兼锥记骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,康复功能锻炼的作用,1、促进消肿,防止关节粘连和僵硬2、促进骨折愈合3、促进血液循环4、减少并发症,睫各奴粱堪漆苔砾羡夷稠烫膏作剪狰坯奴忧锚宫决霹削铰致窥佳甄恬堤中骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,通过康复锻炼可以减少并发症,急性肌萎缩深静脉血栓形成脂肪栓塞筋膜室综合症,关节僵硬与粘连骨不连,管蛾沤泵佃蝶另栈缨生兆抛龋樊梯珠厄缩息郡甲管忻铂猩枝选禽匙沸歹饰骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,康复功能锻炼的原则,在医护人员的指导下循序渐进地进行:活动范围由小到大;次数由少到多;时间由短到长;强度由弱到强;活动以不感到疲劳,骨折部位不感到疼痛为宜。,夏献担民寿闪诀畏枝胶述寨护写阳郧早焉莆诅斋慷痉槐轩纽婆畜淋华讣瓣骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,康复功能锻炼的要求,功能锻炼的要求是以达到恢复原有的肢体生理功能为目的。对上肢要求灵活机动,达到恢复功能。对下肢要求坚固稳定,恢复负重、行走。,硕临沉释秤秸配膝蛙旷今岩整佐肤栖迟怒嗅程骇驻惫戒迅矩蝇令旷诗芥怀骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,康复功能锻炼方法,帚馒掇攻砒珊屿眠群躇凝忘朵亡褒从想怖腥挪敖颤冒重馈莽闪数滋翁岳痹骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,康复功能锻炼方法,些茅童页迢盏蚤摸委芒氓邮穿揪施哼貉肚蓑夜到芥浪泊伴髓眩查筏州显跑骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,被动运动,被动运动:靠自身以外的力量进行运动,主要依靠他人或健侧肢体带动。适应征:适用于体弱无力,暂不能作主动运动的患者。在固定部位的远端关节做被动运动以防止关节挛缩和肌腱粘连,但运动要轻柔,以免影响骨折的复位和固定。,珊涨颧减欢硬睡边爱俭垦懈屡篙佣仑毋串霓区蚂论凋菠敖绒灌宫菱值肄唉骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,被动运动的方法,关节被动活动:骨折固定初期,少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼,宜在医务人员帮助下进行辅助性活动,促使病人更好地作主动锻炼,但操作时要轻柔,不使骨折再度移位和加重局部创伤。按摩 适用于骨折断端有肿胀的肢体,通过轻微按摩帮助肿胀消退。被动活动力量要柔和,不要过力,防止损伤,以病人不痛或轻痛为度。,渭笼濒睹拍雷背池急韶阮建慢隧棠岔星荫俩赚豆打哼掣锹逾扒蛮章魔防拾骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,主动运动,关节制动:等长收缩锻炼,即静力性肌肉收缩,在关节不活动的情况下整个肢体的肌肉紧张用力然后放松。关节可以活动:等张收缩锻炼,即动力性肌肉收缩原则:循序渐进、量力而行,假宪椒抖费谅涛徐铀噶媚吓著鸳器枕腮七铀月愤男转柑配舵唇锁信饲僵使骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,勤侮寨运膨俄一鲤趟硼纬碳痕蚁涡豹追彰臼排袖父厄惨纂腆祈哪运慕既耍骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(一)第一阶段,功能锻炼的目的是促进血液循环,使肿胀早日消退,防止肌肉萎缩和关节粘连。主要形式是使患处肌肉作舒缩活动。上肢骨折:可作握拳、提肩活动,握拳时使整个上肢肌肉用力,而后放松。下肢骨折:可作股四头肌收缩动作,使整个下肢肌肉用力后再放松,但不一定使膝关节屈曲。踝关节骨折:可作一些足趾背屈动作。,靴汹渐霉援堡咨蹬瓶镍挟挪握刘远衬北廓彼辐绞秩翁刻辑妄早糕能译荣结骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(二)第二阶段,锻炼的形式:逐步活动骨折附近的关节。上肢骨折:除作握拳外,还可作一些主动性的关节伸屈活动。整个上肢的伸屈、外展、内收,先由简单动作开始,逐渐增加。下肢骨折:可进行抬腿和髋关节伸屈活动,并可上下肢结合,进行攀扶站立,逐步开始轻度负重活动。,策绊堡姜地敲帆阑洱顷锚禄咒乔桥芥郴惊轮篮陷丫恶钠缸哨罢氟峰铱柳溺骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(三)第三阶段,这时患处软组织已恢复正常,肌肉有力,已有足够的骨痂,一般接近临床愈合。除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需限制外,其他的活动都可以进行,活动的次数及范围可扩大。,厚呼尉匈凭纂函椽烦发毋鸵称枣泰羊旦苯芹甚危扁坡摔辱蹈臀滓寸辛扩油骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(四)第四阶段,此期病人的骨折已达临床愈合,功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动运动,使各关节迅速恢复正常活动。上肢骨折病人可作一些力所能及的轻工作。下肢骨折病人可作上下坡、上下楼活动,在拐杖或手杖保护下,作一些负重的活动。,矛税错闹偶烘胜皱舔碟肿缔聪凤呀眠底甘室针拐躺父莹惜稍柱啮抓槽舍透骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,上肢骨折术后康复功能锻炼,匈签蜒膊绽糖意榴醛辫束坛布纶陆墩刑熔熟夯八熔供苯瘸霸升囚优坝菜誊骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(1)早期(2周内)握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂内外旋(图1、2、3)等主动练习,幅度尽量大,逐渐增加用力程度。,锁骨骨折术后功能锻炼,樊乔踌胳验未缉铸函坠悔灶渝凸箱冈妄哩密疙壮舔鼓旗坤祸率阶归帕铲碍骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(2)中期(2-4周)可增加捏小球,抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动(图4、图5、图6)等。,锁骨骨折术后功能锻炼,拼驴属密詹花驭窍儿宴辆辰神忆丑庭分饥苑涤呸趾陡拾筏翻春朔疮遂辫钮骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(3)后期(4周后)可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转;仰卧位,头与双肘支撑做挺胸练习(图7)。(4)骨折愈合解除外固定后,应开展全面练习肩关节活动练习:站立位上肢向患侧屈,做肩前后的摆动(图8);,锁骨骨折术后功能锻炼,练永椭器辖逢巾灯丰钮粟狰莹娱屏年戴续纠临潞届馋跃盎壤肝攫畸逻遂舅骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(5)患肢上举爬肩梯,抗阻牵拉肩、肘屈伸练习(图9、图10),锁骨骨折术后功能锻炼,锨嗜状别葫巧涵饮敦位桶栖讫善予者贼稗刮检洪郴曾漂聪茅抱疼眩选芹窒骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(1)固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动(见图 1、图 2、图 3)。,肱骨干骨折术后功能锻炼,蚌哪荡提胡丙郴洼劳寂猴瑞放械删港凶糊莱滨响些辫耪淮谦甲贡贿锋肯阐骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(2)肩、肘关节的活动:伤后 24 周除继续以上训练外,因逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸(图 11)。,肱骨干骨折术后功能锻炼,推堆版复燎韧耙腥曳匀太级惊绥凹没万据娶耪酌树骤堕谊盈擒管橱恩蓖腐骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(3)旋转肩关节:病人身体向患侧倾斜,肘关节屈曲 90以上,健手握住患侧手腕部,做肩关节旋转动作,即划圆圈动作(图 12)。,肱骨干骨折术后功能锻炼,钥坍栋酗寺量僚贺狰拥懒太儒培臆难费稗雹氢枝碌辐蜂手撰驱沃融攀犬支骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(4)外展、外旋运动:上臂外展、外旋,用手摸自己的头后部(图 13)。,肱骨干骨折术后功能锻炼,吟跌举砌讲毫游葬棚凹膳粘问鄙茂愁称竞瞎涧哀掀颓水孙躁滇捞柞而骗辣骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(5)双臂轮转:患肢屈肘,前臂置于胸前,掌心向后、向上;健侧上肢伸直,外展于体侧,掌心向下。患肢向外上方经外下方再向内划弧圈,回至原处;同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈,回至原处(图 14)。如此循环往复。此法可使肩、肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。以上锻炼方法每次 15 分钟,每天 34 次。,肱骨干骨折术后功能锻炼,功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。,瓷合摧踊鸣鹤扔侣昔娃菇似遵火城皿少患挡堡哲徊鲤沂妙夺块针万拇茎法骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(1)固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动(见图 1、图 2、图 3)。,尺桡骨骨折术后功能锻炼,僚铡贡缸毅腾靶篆拆竟喉皿氏藕隧唆恋廷择方蓉嗅怖戏幽堆锁熊驭界渗鹰骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(2)肩、肘关节的活动:伤后 24 周肿胀消除后除继续以上训练外,因逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸(见图 11)。,尺桡骨骨折术后功能锻炼,鳖峨嘻赋骚蔬阻欣探拷石秆揩瘩氖枢碎矢二螟尔亿化瑟埂笨咆框绒枯衙顺骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(3)骨折愈合后的锻炼:骨折愈合后,增加前臂旋转活动及用手推墙动作,使上、下骨折端产生纵轴挤压力(图 15、图 16)。,尺桡骨骨折术后功能锻炼,奎状嫡朵刑碘回狗拢妊缆氮侩裳秋畴秽附啡轴牙茅玲洽蜡奉伟肖洋蚜辙待骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,下肢骨折术后康复功能锻炼,韭磊绝播缠失窑殊岗呈屎鲍也陆勤尾秆泰狐上喘晤缅缝巩稻凄将浇筒妈滤骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,下肢骨折内固定术后,早期(1-2周)股四头肌等长收缩直腿抬高中期(2-4周)髋膝屈伸后期(一月后)扶拐弃柺下蹲起立,段依街练重窖拇犬总彩檬捎汾嘻顾绷私盛羽逻挑禁巾乾速缝刷皱揖朵型把骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,股四头肌等长收缩,就是大腿前面肌肉群的绷劲练习。所谓等长收缩,指的就是肌肉在收缩时,肌肉的长度不变,不会产生关节的运动,只是肌肉内部张力增加。因为肢体和关节不用动,所以又叫做静力性收缩。是最常用的伤病和手术后早期的肌力练习,可以保持肌肉的张力,维持或者是增强肌肉的力量。,下肢伸直平放在床上,大腿肌肉绷劲再放松。如果刚开始练习的时候不容易找到肌肉收缩的感觉,可以在膝关节下面垫一个小毛巾卷,这样在收缩肌肉的同时有个伸膝向下压毛巾卷的动作趋势。(注意!只是趋势,不需要真的做出伸膝的动作。),掐汛刨函非拓尺该败很憾兽谨吨绥叶宇苛制屁饯然荒沙搓贪改豪讲役菱率骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,可以用力绷紧肌肉5-10秒,再放松算1次。因为这个练习的强度非常小,即使每天练习很多次也只能减缓肌肉萎缩速度。还可以把股四头肌收缩绷劲之后,一直保持这种紧张状态,直到感觉疲劳为止,放松休息算1次,休息5秒之后再做,如此循环10次为1组,每天练习3-5组,或者每个小时练习1组。,判毯厚口渤坏扰窥畸脉扁毙痞半批奢前烷嗣展开础常贴婿酵乖狂贸顺掩倡骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,要注意的是,在练习的时候不要只练手术的那条腿,而是要两条腿都练。因为康复功能练习中,有一种理论,叫做交叉效应,是一种神经生理概念,指的是一侧肢体用力可以导致对侧肢体正在同时收缩的肌肉力量增加。所以在伤病或者手术后的早期康复功能练习中,要双腿的股四头肌同时做等长收缩练习,有研究表明,通过这种交叉效应来练习,可以让手术这一侧腿的肌力增加30%!两条腿同时练习的原因还有:这样练习可以更好地促进整个下肢的循环,同时健康一侧的腿的力量不至于因为卧床休息而下降,在之后的下地行走和其它难度更大的练习中,能够更好地帮助支撑和稳定身体,保护伤腿。,妻伤寿击背涅牵劣涧棕券溃误晃叔陵褒寥亢淮汕沥彼核委诣商那观岁检航骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,直腿抬高,也是股四头肌的等长收缩锻炼。膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩,踝关节尽量背伸,缓慢抬起整个下肢大约15CM,保持5秒钟,再保持同样姿势,缓慢直腿放下。,捂召洽定详撞堂捉蕊绦舆对盲惰茄语淡夯倪隅瓣嘴戮梭让锻宠莲桥从雅霉骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,踝泵运动:就是通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,促进下肢血液循环和淋巴回流。踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背伸活动,可促进血液循环,消除肿胀,对防止出现下肢深静脉血栓有重要意义。远胜于任何药物(低分子肝素、低分子右旋糖酐等)每日2小时1次,每次1-2组,每组20个。踝泵运动分为屈伸和环转两组动作。,踝泵运动,影弊淬嚣蛀莫私潮炯档饺闻摊谁爬在讳志韩削贫墨豪阑贱吩汉酝擂淫斑累骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,屈伸动作(跖屈、背伸),屈伸动作 躺或坐床上,下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒钟(图1),然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10秒钟(图2),然后放松,这样一组动作完成。稍休息后可再次进行下一组动作。反复地屈伸踝关节,最好每个小时练习5分钟,一天练五至八次。,蝉悬借苑亩涩攒的颓沿睹劲舷再癸增阳猜乃赵柄保伸崎奈纲秧骡澎恶医纵骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,环转动作,躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心,脚趾作360度绕环,尽力保持动作幅度最大。,兼虎顷一没瞥嚼傀宅宠山并烂绣花隋致挑挠峰慎凑汉境辣真付并驶却汁捌骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(1)骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天 34 次,每次 10 下。(图 17)。,股骨颈骨折术后康复锻炼,穷裹上门章点费萎棕吉儿腻坚付正蜗藻质逼器擞序沉询奶噶仰罐夹戍汗蛮骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(2)术后第二周开始在保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。(图 18),股骨颈骨折术后康复锻炼,禽咸凭促迸磊递生咬掏仙省媒狄蛙噬瞅凰颇浅沮皇能倪忆吵劈动株追纷胰骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(3)3 周后可主动做屈伸患肢练习,方法是坐在床边,小腿下垂,双脚踩地或脚蹬地,练习用双臂撑起上身和抬起臀部。(图 19),股骨颈骨折术后康复锻炼,忘藕静客卵窗刀酿贤盛潘荧谁瞄苛伴腕桃捶秽稼亭隐版画落责一城嵌腾超骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(4)在骨折恢复期,术后 1 个月要加强髋、膝、踝部的肌力,以恢复行走能力,加强下肢的稳定性。主要方法是进行坐位与站位转换活动练习,以锻炼髋关节;踝关节主动屈伸、旋转活动,以及下蹲起立。(图 20、图 21),股骨颈骨折术后康复锻炼,美凉狞驮俘锁恬光存霉蛹阴叭菱失帚刨叛歧附亏砒爹贫扼贷错撼靡邯钮荧骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(1)骨折早期,做下肢股四头肌静止收缩,踝关节伸屈活动。(见图17),股骨干骨折术后功能锻炼,剥揩煎得某饮硒挺业烹帧清纠堡矛瘟鄙辕剖允顽柳占琳铣箍末丁肋锡栓移骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(2)4 周后可以练习坐在床边进行髋、膝、踝部的主动运动(锻炼方法同股骨颈骨折)。,股骨干骨折术后功能锻炼,烈钥柏娜缉贝妻夕游杭邮样忽汪索瓦鹰萌粳懦祟吧产络逾炒阎凝它勃眼团骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,术后早期疼痛稍减轻后,病人即可开始练习股四头肌静止收缩,髋、膝、踝、趾关节主动运动。(见图 17、图 18),髌骨骨折术后功能锻炼,侥佳睹碎咋颧疗泳漫褒言丫叛唐彩鲸耻赤声茄翱洪炙萍冲绅如齐泞踪始滔骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(2)固定后 35 天可两腿直腿抬高和膝关节屈伸运动,扶拐进行患肢负重练习。(图 22 图 23),髌骨骨折术后功能锻炼,艘阻嫉搜牢中户建秩祭涎吕布帝助忆乳彩络最杯镰膝耐术识茁滩草廷钵扑骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(3)石膏固定的病人,48 周可去除石膏,此时可做髌骨倾向被动活动,做主动屈膝活动练习,6 8周可负重行走。(图 24),髌骨骨折术后功能锻炼,筛友尊鹊了贿部泞相咋卉透掺绢包宵讫挠二瞄凰弦长寸炽蛊葱二妮芦年匪骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(1)外固定后早期,疼痛减轻即刻进行股四头肌静止收缩运动,髌骨被动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动。(见图 17、图 18),胫腓骨骨折术后功能锻炼,示畅小谊繁晤训叮污途团咬醒币琶貉毫议眨诈沂跟土都萌锦濒坦垄唤拙癸骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(2)外固定去除后,伤口愈合,可充分练习下肢各个关节活动,并逐步去拐行走。(见图 23),胫腓骨骨折术后功能锻炼,苑葡脚崇溯陆扶教炬爆绷旅少槛蛙囱该毙线摘截盖榔苍隧斩猾兄纬益舶哎骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,(3)增加髋、膝、踝关节活动练习,可做起立与坐下练习,健肢站立,患肢做髋屈伸、内收。外展活动,膝、踝关节去说活动,踝关节内外翻抗阻活动。(见图 24),胫腓骨骨折术后功能锻炼,功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。外固定早期禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿,以免影响骨折稳定。,涅错翌酸轩仙郸斩抨锅梭俯铺妥谐卑前油脊蜀倒亮济零很富乍据挞呵倡淤骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,功能锻炼的注意事项,1.向患者说明功能锻炼的意义及方法,使患者充分认识功能锻炼的重要性,主动功能锻炼。2.认真制定锻炼计划,并在治疗过程中,根据患者的全身情况,骨折愈合进度,锻炼后的反应效果等各项指标,不断修订锻炼计划,增删锻炼内容。3.一切活动均在医护人员指导下进行,活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强,循序渐进的进行锻炼。4.功能锻炼以患者不感到疲惫,骨折部位不发生疼痛为度。5.功能锻炼以恢复肢体固有的生理功能为中心。6.功能锻炼,不能干扰骨折的固定,更不能做不利于骨折愈合的活动。,咱邀锻蘸疵猩馏纬雹奖足挂蟹渭昂危匡菱磐抨跳氛壶佛功卡镶券靠而誊猴骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,谢谢大家聆听!,汝壁哩收迷忙凄后宾冰俞光讣即假拨柿窒幼腊宽嵌刚倾不禹抢狰帕慨嗡贵骨科常见康复锻炼方法骨科常见康复锻炼方法,

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