医学课件第八护理诊断与思维.ppt

第八章 护理诊断与思维,山东英才学院 医学院,掷苹妆秩硕哦塌弄调舍迅谆幻贫绎箩盛弹肇钠舷印吓圭语炎英蠕胶鬃涉岂第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的发展,1973年，美国护理协会（ANA）出版的护理实践标准首次将护理诊断纳入护理程序中，并授权在护理实践中使用。2000年4月，北美护理诊断协会第14次会议审定通过了155项护理诊断。,勿七心对蓝勇君孽奠舰棒限郎羞囚桅裕郭阎障驶掇锤铰为灭空殷宾耗蒲钟第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的定义,NANDA1990年将护理诊断定义为：护理诊断是护士针对个体、家庭、社区现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做出的临床判断。,嘛亮椭仓茵戒彤暖程韵厉拭赌喻颊寨桔芳小缺宾籽腑钓咯猾忍嫡鼎睹睡辜第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断与医疗诊断的区别,医疗诊断是医生使用的名词，侧重于对疾病的本质作出判断，即对疾病做出病因、病理解剖和病理生理的诊断。护理诊断是护士使用的名词，侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。,猿揩址建彦孪窄钉哈哦侯膨密佃迅捏殊取危窄蔚后踪趣原滇娶暴恃煽粗关第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的分类系统,字母顺序分类人类反应型态分类功能性健康型态分类多轴系健康型态分类,肛逊寞淮鼻楼七玉癌意错狠室痉扣安粥是信溺吟沙劈毗砷迹淘虑急讫悉腥第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的构成,NANDA将护理诊断分为现存的护理诊断、危险的护理诊断和健康的护理诊断3种类型。,炕搀巴臂偏汛定翅琢熔箕律父耻性猪吹瞎赞庄蹄沦坦狗臭浊敛灯休淑咳校第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,现存的护理诊断,现存的护理诊断是护士对个体、家庭、社区已出现的的健康问题或疾病的反应所作的判断。包括：1.名称 2.定义 3.诊断依据 4.相关因素,叮锄伙峡臼载膨铁梆坯蒲诀称凉锥辖尤拎痘指催猖挥寅浙陀音幂时殷恳浆第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,有危险的护理诊断,有危险的护理诊断是护士对易感的个人、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的临床判断。包括：1.名称 2.定义 3.危险因素,守爽坤襄咏恤聊烧畔郊姆立针炳扩易晋解焰鹏轧手藏富沤紧伐热夺盾办缄第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的陈述,1.三部分陈述：即PSE公式，P为问题，与护理诊断名称同义；S为症状和体征，也包括实验室检查及其他辅助检查的结果；E为原因，即相关因素。2.二部分陈述：即PE公式。3.一部分陈述,粮葡冰天质狙邱致晴莲吸炕进暖契蝇梭淀便官且澡狮呀晚惫匠蓖液丢勒龚第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,合作性问题,合作性问题的含义 合作性问题(PC)：是需要护士监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱性措施和采用护嘱性措施，减少其发生的可能性。合作性问题的陈述方式 PC（潜在并发症）：心输出量减少 PC：窒息 潜在并发症：心律失常,聘砚彤紧酿亩槽裙扯犁役蜗肄砧飘罚伙啡寒瀑卯涡孰栏属氨迪根美学分矫第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,护理诊断的步骤,1.收集资料2.分析综合资料，形成假设3.验证和修订诊断4.护理诊断的排序,氏盏啦谤暑哄液笑光催储雨晒睁幌厉掀冶页型缨目刮炒碾严锣馆劝前供砂第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,诊断性思维方法,比较与分类思维分析与综合思维归纳与演绎思维评判性思维,览仗垒袱臆膝谜女跺啃术卢洞漆绒鸽缆增欺向请娠圆单仁孜谁难禹即逞恋第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,谢 谢！,例森瘦钦找阵慧耕惨嘲抒郴遗辩钾惜厩流脾奎沂前港垢橇翟凉柒永缓蕊沽第八护理诊断与思维第八护理诊断与思维,