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b34e2f9b69ab9aab26ab8f1644b4ecdb.doc 第 53 页 共 53 页 第二单元 生长发育第1题 小儿体重前半年每月平均增长A 200300gB 300400gC 400500gD 500600gE 600800gE 第2题 小儿体重在2岁至12岁时每年增长约A 1ksB 2kgC 3kgD 4kgE 5ksB 第3题 小儿前囟闭合的时间约在A 34个月B 46个月C 612个月D 115岁E 2岁D 第4题 乳牙开始萌出的月龄是A 34个月B 410个月C 1012个月D 1215个月E 1518个月B 第5题 小儿生长发育的一般规律，不正确的是A 由下到上B 由近到远C 由粗到细D 由低级到高级E 由简单到复杂A 第6题 2岁以内乳牙的数目约为A 月龄减24B 月龄减46C 月龄减68D 月龄减810E 月龄减1012B 第7题 小儿何月龄克氏征阳性是正常的A 34个月前B 56个月前C 78个月前D 910个月前E 1112个月前A 第8题 小儿出现第一个条件反射是A 觅食反射B 握持反射C 拥抱反射D 吞咽反射E 吸吮动作E 第9题 一个健康儿前囟2Ocm×2Ocm，体重7kg，能独坐一会、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为A 3个月B 6个月C 8个月D 10个月E 12个月B 第10题 一健康儿前囟约05cm×05cm，出牙8个，体重lOkg，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为A 6个月B 8个月C 12个月D 16个月E 20个月C 第11题 一健康儿体重85kg，身长70cm，已会爬，试独站，会从抽屉中取玩具，能懂几个较复杂的词句，如"再见"等，不能模仿成人的动作，但看见熟人会伸手要人抱， 其月龄最可能为A 6个月B 7个月C 8个月D 9个月E 1011个月D 第12题 9岁男孩，营养发育正常，体重26ks，身长133cm，头围53cm，胸围最可能是A 53cmB 57cmC 61cmD 63cmE 65cmC 第13题 女孩，5岁，营养发育正常，其标臣体重、身长最可能为A 16kg，lOOcmB 16kg，lO5cmC 18kg，lO5cmD 18kg，llOcmE 20kg，llOcmC 第14题 正常儿身高90cm，体重14kg，乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，会穿鞋，其最可能年龄为A 12个月B 18个月C 2岁D 3岁E 4岁D 第15-16题 婴儿体重4kg，前囟15cm×l5cm，能笑，头不能竖立，已形成第一个条件反，即抱起喂奶时出现吸吮动作1最可能的月龄是A 1周B 2周C 12个月D 34个月E 46个月2第一个条件反射何时出现A 生后1周左右B 生后2周左右C 12个月D 34个月E 46个月CB 第17-18题 女孩，12岁。身材矮小，且比例不匀称，伴智力低下，测其身高及上部量1上部量指测量A 头顶至耻骨联合上缘的距离B 头顶至耻骨联合下缘的距离C 头顶至坐骨结节的距离D 头顶至耻骨联合中点的距离E 头顶至尾骨的距离2测量结果身高为lOOcm，上部量为60cm，诊断为A 正常儿童B 佝偻病C 克汀病D 垂体性侏儒E 先天愚型AC 第19-21题 A 身长的中点在脐上B 身长的中点在脐下C 身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间D 身长的中点在耻骨联合上缘E 身长的中点在耻骨联合下缘12岁小儿中点位于26岁小儿中点位于312岁小儿中点位于BCD 第三单元 儿童保健第1题 下列哪一项不是婴儿期的保健重点A 保温B 喂养C 清洁卫生D 消毒隔离E 预防接种A 第2题 下列哪一项不是幼儿期的保健重点A 防止意外创伤B 防止中毒C 防止风湿热D 防止营养缺乏E 防止消化功能紊乱C 第3题 初种麻疹减毒活疫苗的时间是A 生后2个月B 生后4个月C 生后8个月D 4岁时加强一次E 8岁时加强一次C 第4题 下列何者为卡介苗的初种年龄A 2天2个月B 3天3个月C 4天4个月D 5天5个月E 6天6个月A 第5题 百白破的初种年龄应自什么年龄开始A 2个月D 3个月C 4个月D 5个月E 6个月B 第四单元 营养和营养性疾病 第1题 营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A 脐上B 脐下C 脐旁D 肋下E 锁中线上平脐处E 第2题 营养不良出现水肿是由于缺乏A 糖B 蛋白质C 脂肪D 维生素E 微量元素B 第3题 重症营养不良体液改变倾向于A 总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性B 总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性C 总液量不变，细胞外液多呈等渗性D 总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性E 总液量相对减少，细胞外液多呈高渗性A 第4题 有活性的维生素D为A 维生素D2B 维生素D3C 125-(OH)2D3D 25-(OH)D3E 1-(OH)D3C 第5题 维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是A 皮肤接触日光中紫外线较少B 食物中维生素D含量不足C 婴儿食物中钙磷含量少D 婴儿生长快，钙磷需要量大E 疾病的影响A 第6题 初期佝偻病的主要表现A 骨骼系统改变B 运动系统改变C 语言发育落后D 非特异性神经精神症状E 反复感染D 第7题 佝偻病颅骨软化多发生于A 13个月B 36个月C 69个月D 612个月E 12个月以上B 第8题 激期佝偻病的血生化变化是A 血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高B 血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高C 血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高D 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低E 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高A 第9题 治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为A 02万057YIUB 05万1万IUC 1万2万IUD 34万IUE 56万IUB 第10题 治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是A l万2万1UdB 2万3万IUdC 1万2万IUdD 34万IUdE 5万IUdA 第11题 营养不良中度腹部皮下脂肪减少到A 05cmB 08cmC 0508cmD 04cm以下E 完全消失D 第12题 人体维生素D主要来源于A 皮肤合成的内源性D3B 蛋黄中维生素DC 猪肝中的维生素DD 人乳中的维生素DE 牛奶中的维生素DA 第13题 佝偻病枕秃是由A 多汗，摇头，擦枕B 哭闹C 结核D 血钙降低E 颅骨软化A 第14题 治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间A 半月后改预防量B 1月后改预防量C 2月后改预防量D 3月后改预防量E 4月后改预防量B 第15题 佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是A 临时钙化带重新出现D 临时钙化带消失C 干骺端增宽D 骨质稀疏，密度减低E 干骺端呈毛刷状A 第16题 佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见A 婴儿B 幼儿C 学龄前儿童D 学龄期儿童E 以上都不是A 第17题 佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是A 惊厥B 手足搐搦C 喉痉挛D 枕秃E 肋骨串珠B 第18题 面神经征检查时叩锤骤击患儿A 眼角B 颧弓C 口角D 颧弓与眼角之间面颊部E 下颏E 第19题 佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是A 补钙一止惊一维生素DB 止惊一补钙一维生素DC 维生素D-止惊一补钙D 补钙一维生素D-止惊E 维生素D-补钙一止惊B 第20题 佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法，下述哪项是错误的A 10葡萄糖酸钙510mlB 用生理盐水或葡萄糖稀释C 缓慢静脉注射D 重症者每日注射23次E 连用5天后停用E 第21题 小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为A 佝偻病初期B 佝偻病激期C 佝偻病恢复期D 佝偻病后遗症期E 先天性佝偻病B 第22题 小儿8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发碘，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为173mmolL，血糖4OmmolL，诊断为A 低血糖B 化脑C 婴儿痉挛症D 维生素D缺乏性手足搐搦症E 低镁血症D 第23题 患儿16个月，有惊厥史，血钙为175mmolL，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现A 颈强直B 肌肉震颤C Trousseau征D 脐旁皮下组织O4cmE 面色苍白C 第24题 5个月婴儿，体重6kg，每日需喂1糖牛奶量及额外供给温水量为A 牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水160mlB 牛奶量为550ml，水为200mlC 牛奶量为660m1，水为240mlD 牛奶量为770ml，水为280mlE 牛奶量为880ml，水为320mlC 第25题 3个月婴儿，每日供给的热量为042MJkg(100kcalkg)，需要蛋白质，脂仿，碳水化合物分别占总热量为A 蛋白质35，脂肪15，碳水化合物50B 蛋白质15，脂肪50，碳水化合物35C 蛋白质15，脂肪35，碳水化合物50D 蛋白质50，脂肪15，碳水化合物35E 蛋白质35，脂肪50，碳水化合物15C 第26题 冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重58kg，只中乳喂养，未添加辅食，近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙，血磷，碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是A 惊吓B 营养不良C 佝偻病活动期D 佝偻病早期E 先天性佝偻病D 第27题 6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:营养中等，枕秃明显，囟2.5cm×25cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则A 先用维生素D，同时补充钙，再吸氧B 先补充钙，同时止惊，吸氧C 先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊D 先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素DE 先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素DE 第28题 一婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体:出牙延迟，哈氏沟明显，方颅，血钙10mmolL，最确切的诊断为A 佝偻病早期B 佝偻病的活动期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症D 低血糖症E 低血镁症C 第29题 男婴，8个月。自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体:方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的A 尿磷排出增加B 血中钙，磷乘积降低C 维生素D缺乏D 钙，磷在肠道吸收减少E 甲状腺代偿功能不足E 第30题 2月男婴，出生体重3000g生后即于进乳，进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体:体重3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征A 皮下脂肪03cmB 皮肤，巩膜黄染C "O"型腿D 肋串珠及哈氏沟E 双足背浮肿A 第31题 一患儿8月。诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪种方法治疗佝偻病更好A 暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎B 口服大剂量维生素D，每日2万IU，一月后改预防量口服C 肌注维生素D360万IU，肌注一次，同时补钙D 肌注维生素D330万IU，二次肌注，相隔24周E 肌注维生素D380万IU，二次肌注D 第32题 患儿，7日。近日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为:佝偻病手足搐搦症，本病以下哪项不具备A 喉痉挛B 全身性抽搐C 助产式手，芭蕾舞足D 面神经征阳性E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作E 第33题 有婴儿，11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙185mmolL(74mgdl)，磷18mmolL(58mgdL)，碱性磷酸酶40U(布氏)，哪一点不是骨样组织堆积所致A 手镯B 脚镯C 方颅D 肋串珠E 肋膈沟E 第34-35题 4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体:体温378，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(-)，枕部有乒乓球感1该患儿诊断是A 高热惊厥B 癫痫C 脑炎D 颅内出血E 佝偻病手足搐搦症2首选的急救措施为A 立即给予10水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注B 立即给予维生素D330万U(750g)肌注，然后给予葡萄糖酸钙C 立即给予10葡萄糖酸钙510ml，加10的葡萄糖1020ml静注D 立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注E 20甘露醇静注051g(kg·次)，同时肌注鲁米那EA 第36-37题 15岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如"肺炎""气管炎""腹泻"等，一直未添加辅食，近2日呕吐12次日，为胃内容物，查体:精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下1该男婴的诊断是A 营养不良I度B 营养不良度C 营养不良度D 营养不良度，伴重度脱水E 营养不良I度，伴重度脱水2开始治疗时，下列哪项措施不能用A 辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白合成B 必要时可采用鼻饲，供给足够的热量C 1015的葡萄糖每日10mlkg供给D 每日供给热量017MJkg(40kcalkg)，然后逐渐增加剂量E 口服一些消化酶类制剂CC 第38-40题 10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时1体格检查最易发现的阳性体征为A 皮肤弹性差B 皮下脂肪明显减少C 体检正常D 方颅，前囟大，乳牙未萌出E 双下肢淤点，淤斑2该患儿最可能的诊断A 佝偻病B 营养不良C 正常儿D 上呼吸道感染E 消化不良3本病发生的病因，哪些不正确A 日光照射不足B 维生素D摄入不足C 维生素D的需要量增加D 食物中钙磷含量过低或比例不当E 甲状旁腺功能不足DAE 第41-44题 A 1000mlB 700mlC 660mlD 500mlE 300ml婴儿每日所需8的糖牛奶量为13个月婴儿25个月婴儿31个月新生儿47个月婴儿DCEB 第五单元 新生儿与新生儿疾病 第1题 早产儿指A 胎龄20周至37足周的新生儿B 胎龄28周至37足周的新生儿C 胎龄28周至第37周的新生儿D 胎龄20周至第37周的新生儿E 胎龄30周至37足周的新生儿B 第2题 新生儿是指从出生到生后A 14天内的婴儿B 28天内的婴儿C 30天内的婴儿D 32天内的婴儿E 60天内的婴儿B 第3题 正常足月新生儿A 出生体重20002499gB 出生体重25003999gC 出生体重25003000gD 出生体重30003999gE 出生体重4000gB 第4题 足月儿生后第1小时内呼吸率可达A 4050次分B 5060次分C 6070次分D 6080次分E 7080次分D 第5题 新生儿神经系统反射，下列哪项不正确A 觅食反射B 吸吮反射C 克氏征阳性D 拥抱反射E 腹壁反射稳定E 第6题 新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是A IgAB IgDC IgGD IgME IgEC 第7题 新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的A 贲门括约肌发达B 幽门括约肌较发达C 下食管括约肌压力低D 胃底发育差，呈水平位E 肠管壁较薄，通透性高A 第8题 新生儿每日共需热量约为A 33443762kJkg(8090kcalkg)B 3762418kJk8(90100kcalkg)C 4184598kJkg(100110kcalkg)D 418502kJkg(100120kcalkg)E 418534kJIkg(100130kcalkg)D 第9题 新生儿接种卡介苗的时间是A 出生后1天B 出生后2天C 出生后3天D 出生后4天E 出生后7天C 第10题 下列新生儿胎便的特点哪项是错误的A 新生儿12小时内排出胎便B 由肠粘膜脱落的上皮细胞，羊水及肖化液组成C 墨绿色D 34天排完E 早产儿胎便排出常延迟A 第11题 可使新生儿黄疸加重的因素下列哪项不正确A 饥饿B 缺氧C 便秘D 失水E 低热E 第12题 下列足月新生儿特点，哪项不正确A 生后第1小时内呼吸率可达6080次分B 血压平均为9367kPaC 生后24小时后排出胎便D 具备拥抱反射E 巴氏征阳性C 第13题 约60足月儿和80以上的早产儿可于生后A 生后12天出现黄疸B 生后23天出现黄疸C 生后24天出现黄疸D 生后25天出现黄疸E 生后26天出现黄疸D 第14题 新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的A 生后24小时内出现黄疸B 血清胆红素205mol/L(12mg/dI)C 足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周D 黄疸退而复现E 血清结合胆红素，171mol/L(1mg/dl)E 第15题 母乳性黄疸出现黄疸的时间A 多于生后1天B 多于生后23天C 多于生后47天D 多于生后89天E 多于生后10天C 第16题 母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的A 多于生后47天出现黄疸B 血清胆红素可342mol/L(20mg/dl)但尚无核黄疸报告C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降D 胃纳差，体重不增E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常D 第17题 生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑A 新生儿肝炎B 胆道闭索C 新生儿溶血病D 败血症E 母乳性黄疸C 第18题 新生儿生后23天出现黄疸者最常见的是A 败血症B 母乳性黄疸C 新生儿肺炎D 生理性黄疸E 胆道闭索D 第19题 诊断新生儿趾溶血病有确诊价值的试验是A 母亲血型B 婴儿血型C 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验D 患儿血清游离抗体E 改良法抗人球蛋白试验C 第20题 新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后A 12天B 23天C 24天D 25天E 27天E 第21题 轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A 出生6小时内D 出生12小时内C 出生24小时内D 出生48小时内E 出生72小时内C 第22题 重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A 初生至6小时B 初生至12小时C 初生至24小时D 初生至48小时E 初生至72小时E 第23题 中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A 生后68小时B 生后812小时C 生后1224小时D 生后2448小时E 生后2472小时E 第24题 治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选A 苯巴比妥钠B 安定C 水合氯醛D 氯丙嗪E 苯妥英钠A 第25题 严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的A 光照疗法B 立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿C 多输白蛋白，以预防胆红素脑病D 交换输血E 防止低血糖，低体温C 第26题 新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为A 黄疸出现较早，进展很快B 贫血肝脾肿大，网织红细胞增高C 母亲的血型为O型，小儿血型为A型D 新生儿血清胆红素增高同时，血色素明显下降E 血型抗体(游离、释放试验)阳性E 第27题 新生儿早发型败血症是指A 生后1天内起病B 生后一周尤其3天内起病C 生后3天7天后发病D 出生7天后发病E 出生10天发病B 第28题 治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷量为A 5mgkgB 10mgkgC 15mgkgD 20mgkgE 25mgkgD 第29题 产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是A B群链球菌B 大肠杆菌C 金葡菌D 绿脓杆菌E 肠杆菌C 第30题 新生儿败血症的感染途径最常见的是A 母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿B 胎膜早破C 产时胎儿通过产道时吸入D 产后感染E 羊水穿刺D 第31题 男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。体检:体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204molL。如何处理A 血培养B 测G-6PD活性C 暂停母乳喂养D 网织红细胞计数E 以上都不是C 第32题 女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102molL，第2、3天血清胆红素分别为204molL，和306molL。为明确诊断，首选哪些检查A 血型及血型抗体检查B 肝功能检查C 红细胞C-6PD活性测定D 血培养及白细胞分类计数E 血清甲胎蛋白含量测定A 第33题 新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其Apgar评分为A 0分B 1分C 2分D 3分E 4分A 第34题 新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其，Apgar评分应为A 2分B 3分C 4分D 5分E 6分E 第35题 足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素1881molL(11mg/d1)。本例诊断最大可能是A ABO溶血病B Rh溶血病C 生理性黄疸D 败血症E 胆道闭锁C 第36题 足月儿母乳喂养，生后6天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205molL(12mgdl)，你认为应先采用何种疗法A 光照疗法B 换血疗法C 输血浆D 苯巴比妥E 暂停止母乳2472小时后复查血清胆红素E 第37题 生后两天的新生儿，一般状态良好，但其网织红细胞5，血涂片发现计100个白细胞，可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，提示A 新生儿溶血病B 髓外造血C 先天性营养性贫血D 先天性小儿白血病E 正常血象E 第38题 10月男婴，血象白细胞数10×10 9L中性粒细胞占60，淋巴细胞占35，单核细胞占2，以下哪一个结论是正确的A 总数不正常，分类正常B 总数正常，分类不正常C 总数分类均正常D 总数、分类均不正常E 总数偏高，淋巴细胞偏低B 第39题 男婴，胎龄266天，自然分娩，Apgar评分1分钟和5分钟为10分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的A 拥抱反射B 颈肢反射C 腹壁反射D 觅食反射E 握持反射C 第40题 男婴，娩出1分钟时，心率为104次分，呼吸不规则而且慢，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮肤粉红，1分钟Apgar评分可评为A 9分B 8分C 7分D 6分E 5分C 第41题 男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是A 新生儿低血钙B 新生儿低血糖C 新生儿脑膜炎D 室管膜下出血E 新生儿缺氧缺血性脑病E 第42题 女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁，呕吐2天。体检:小儿烦燥，皮肤黄染，呼吸45次分，心率160次分，血压904625kPa(6847-mmHg)，血红蛋白120gL，总胆红素255molL。最可能的诊断是A 宫内感染B 败血症C 母婴血型不合溶血病D 母乳性黄疸E 甲状腺功能减退B 第43题 女婴，2天，因高胆红素血证作血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的趾血型可能是A cCdeeB ocDEEC ccDeeD cCDEeE CCDEED 第44-45题 患儿出生一天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻1此患儿诊断最大可能是A 生理性黄疸B 新生儿肝炎C 母乳性黄疸D 新生儿溶血症E 胆道闭锁2该患儿拟采用光照疗法光照需多长时间可使血清胆红素下降A 68小时B 812小时C 1224小时D 1628小时E 1830小时DC 第46-48题 患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影1该患儿临床诊断最大可能为A 新生儿窒息B 新生儿缺氧缺血性脑病C 新生儿蛛网膜下腔出血D 新生儿硬膜下出血E 核黄疸2控制该患儿的惊厥，应首选什么药物A 安定肌注B 水合氯醛灌肠C 甘露醇D 苯巴比妥钠E 利尿剂3该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了A 供氧B 纠正酸中毒C 纠正低血糖D 静点地塞米松E 补液BDD 第49-51题 女婴，出生体重3200g，足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热，进乳后有时呕吐，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3Ocm，3周后黄疸仅略有减轻1母亲病史中应注意的线索是A 母孕的胎次与产次B 既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C 孕期感染史D 妊娠晚期高血压和水肿情况E 孕期营养情况2对此患儿，临床诊断首先应考虑A 母乳性黄疸B 新生儿溶血症C 生理性黄疸D 新生儿肝炎E 胆道闭锁3首先考虑要作的一项实验室检查是A 血常规，网质红细胞计数B 腹部B超C 血培养D 母、女血型鉴定E 血清转氨酶测定CDE 第六单元 遗传性疾病 第1题 先天愚型属A 常染色体畸变B 常染色体显性遗传C 常染色体隐性遗传D X连锁显性遗传E X连锁隐性遗传A 第2题 先天愚型染色体检查绝大部分核型为A 47，XX(或XY)，+21B 46，XX(或XY)，-14，+ t(14q21q)C 45，XX(或XY)，-14，-21，+ t(14q21q)D 46，XX(或XY)，-21，+ t21qE 46，XX(或XY)，-22，+ t(21q22q)A 第3题 先天愚型临床表现，除了A 智力低下B 身材矮小C 韧带松弛D 皮肤粗糙、发干E 通贯手D 第4题 苯丙酮尿症屑A 染色体畸变B 常染色体显性遗传C 常染色体隐性遗传D X连锁显性遗传E X连锁隐性遗传C 第5题 苯丙酮尿症患儿初现症状通常在A 生后13个月B 生后36个月C 生后69个月D 生后912个月E 生后13岁B 第6题 苯丙酮尿症神经系统表现主要为A 智能发育落后B 行为异常C 癫痫小发作D 肌张力增高E 腱反射亢进A 第7题 患儿2岁，因体格智力发育落后来诊，体检:表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，该患诊断考虑为A 苯丙酮尿症B 21-三体综合征C 18-三体综合征D 呆小病E 粘多糖病B 第8题 患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外侧上斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21-三体综合征，其母正常，其父为DC易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉再发风险率为A 1B 4C 10D 20E 100B 第9题 患儿2岁，生后半年发现尿有霉臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄，下列哪项对该患儿诊断最有帮助A 头颅CTB 脑电图C 染色体核型分析D 尿三氯化铁试验E 血液T3、T4测定D 第10题 患儿2岁，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，8个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量应为A 510mgkgB 1030mgkgC 305OmgkgD 5070mgkgE 7090mgkgC 第11-12题 患儿，l岁。生后半年经常呕吐，且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿，尿有霉臭味，近一个月经常抽搐发作，体检:表情呆滞，毛发棕黄，面部见湿疹，皮肤白皙，尿三氯化铁试验阳性1最可能的诊断为A 21-三体综合征B 苯丙酮尿症C 呆小病D 癫痫E 佝偻病性手足抽搐症2应采取的措施是A 观察，抽搐时给予止抽搐药物B 口服甲状腺素片C 静推10葡萄糖酸钙，同时口服维生素DD 限制苯丙氨酸摄入量E 口服碘化钾BD 第13-14题 A 21-三体综合征B 18-三体综合征C 先天性甲状腺功能减低症D 苯丙酮尿症E 粘多糖病1患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，双眼外侧上斜，通贯手2患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁宽平，毛发稀少，面部粘液性水肿，皮肤粗糙，躯干长，四肢短AC 第七单元 免疫性疾病 第1题 下列哪项与特异性细胞免疫无关A 胸腺B T细胞C 干扰素D 巨噬细胞E 肿瘤坏死因子D