最新感觉神经传导通路PPT文档.ppt

中央后回中上部 中央旁小叶后部中央前回中上部,一、躯干四肢本体感觉（位置觉,运动觉,振动觉)、精细触觉传导路,肌肉肌腱关节骨膜,周围支,脊神经,中枢支,薄束 楔束,内侧丘系,内囊后肢,内弓状f交叉,薄束核楔束核,背侧丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,感觉传导路,脊神经节,躯干四肢,右,左,本体感觉和精细触觉：,中央后回中上部 中央旁小叶后部,（一）躯干四肢浅感觉传导通路（痛温觉，粗略触觉）,躯干四肢的皮肤,周围支,脊神经,中枢支,入脊髓上升1-2个节段,后角固有核,脊神经节,二、浅感觉传导通路,痛温觉纤维交叉至对侧组成脊髓丘脑侧束,粗略触觉纤维不交叉或交叉至对侧组成脊髓丘脑前束,腹后外侧核,丘脑中央辐射,内囊后肢,右,左,（痛温觉）,（触觉）,躯干四肢痛温觉，粗略触觉,中央后回下部,头面部的皮肤粘膜,周围支,三叉神经,中枢支,经三叉N感觉根入脑桥,三叉神经脊束核三叉神经脑桥核,三叉神经节,分别在延髓和脑桥内交叉,组成三叉丘系上升,腹后内侧核,丘脑中央辐射,内囊后肢,（二）头面部浅感觉传导通路,（痛温觉，粗略触觉）,右,左,头面部痛温觉，粗略触觉：,距状沟周围的枕叶皮质（视区）,1.视觉传导通路,视觉感受器,周围支,中枢支,节细胞,双极细胞,三、视觉传导通路,视神经视交叉视束X,外侧膝状体,视辐射,内囊后肢,视锥c,视杆c,（视网膜鼻侧纤维交叉）,（视网膜颞侧纤维不交叉）视束,鼻,颞,颞,左,右,损伤后的临床表现：以左侧损伤为例,左眼全盲,患侧眼鼻侧半视野偏盲,双眼颞侧半视野偏盲,双眼视野对侧同向性偏盲,2.瞳孔对光反射途径,视觉感受器,周围支,中枢支,节细胞,双极细胞,视神经视交叉视束,顶盖前区,动眼神经,视锥c,视杆c,动眼神经副核,睫状神经节,瞳孔括约肌,睫状神经节,瞳孔对光反射：以强光照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反射。同侧的称为直接对光反射，对侧的称为间接对光反射。,1、右侧视神经损伤：,2、右侧动眼神经损伤：右侧直、间接对光反射均消失 左侧直、间接对光反射均存在,光照患侧眼：两侧眼的瞳孔对光都无反应,（右侧直接对光反射消失，左侧间接对光反射消失）,光照健侧眼：两侧眼的瞳孔都缩小。,（左侧直接对光反射存在，右侧间接对光反射存在）,不同部位损伤瞳孔对光反射表现,颞横回皮质（听区）,螺旋器,周围支,中枢支,蜗神经核,蜗神经节,四、听觉传导通路,内侧膝状体,听辐射,内囊后肢,（一部分纤维交叉形成斜方体至对侧上升）,（一部分纤维不交叉在同侧上升）外侧丘系,蜗神经,蜗神经节,蜗神经核,蜗神经,内侧膝状体,外侧丘系,听辐射,中枢损伤：双耳不全聋,七、感觉传导路小结：,1、感觉传导路均由3级神经元组成2、行程中均存在一次交叉,交叉平面不同交叉位置：1）躯干四肢深感觉传导路延髓 2）躯干四肢浅感觉传导路脊髓 3）头面部浅感觉传导路延髓、脑桥 4）视觉传导路下丘脑 5）听觉传导路脑桥 3、均由第2级神经元发出的纤维交叉,