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病理学基础,第一章 绪论与疾病概论,学习要求熟悉病理学的任务、病理学的范围及在医学中的地位熟悉疾病的概念、疾病发展过程中的共同规律、疾病的经过与结局了解病理学的研究方法及学习方法了解疾病的原因,第一节 绪论,一、病理学的任务二、病理学的范围及在医学中的地位三、病理学的研究方法及学习方法,一、病理学的任务,概念：病理学pathology是研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程 任务：阐明疾病的本质，为临床诊治和疾病预防提供科学的理论基础,病理学,普通病理学（总论）,系统病理学（各论）,病理学常用技术的原理及应用,细胞、组织的适应、损伤与修复局部血液循环障碍炎症肿瘤,病理学基础,病理解剖学,病理生理学,二、病理学的范围及在医学中的地位,病理学在医学中的地位,基础医学,临床医学,pathology,研究疾病的病因学、发病学、和疾病时机体的形态、机能、代谢等变化。,桥梁作用,三、病理学的研究方法及学习方法,1、活体组织检查 方法：意义：术前诊断 2、脱落细胞学检查 方法：意义：普查、早期诊断 3、尸体解剖 方法：意义：诊断疾病、判断死因 4、组织细胞培养 方法：意义：5、动物实验 方法：意义：,人体病理学研究方法,活体组织检查（biopsy）用局部切取、钳取、细针穿刺、搔刮和摘取等手术方法，从活体内获取病变组织进行病理诊断，简称活检。细胞学检查（cytology）通过采集病变处的细胞，涂片染色后进行诊断。尸体剖检（autopsy）对死者的遗体进行病理解剖和后续的显微镜观察，简称尸检。,实验病理学研究方法,组织和细胞培养（tissue and cell culture）将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养，可研究在各种因子作用下细胞、组织病变的发生和发展。动物实验（animal experiment）运用动物实验的方法，可在适宜动物身上复制出某些人类疾病的动物模型。,第二节 疾病概论,一、疾病的概念 疾病disease是机体在一定的病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程，也是机体在病因作用下所发生的损伤与抗损伤斗争的过程 病理过程pathological process指存在于不同疾病中的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。,二、疾病的原因,诱因与病因常见病因：生物性因素、理化因素、营养性因素、遗传性因素、先天性因素、免疫性因素、精神性因素、社会性因素（书P3表1-1）,三、疾病发展过程中的共同规律,1、损伤与抗损伤始终贯穿于疾病的发展过程2、疾病过程中的因果转化3、疾病发展过程中局部与全身的关系 举例：书本P4图1-1,四、疾病的经过与结局,经过 临床分期：1.潜伏期：病因作用到症状出前。2.前驱期：非特异性症状出现。3.症状明显期：出现特异性症状和体征。4.转归期：取决于损伤与抗损伤反应。,结局 完全康复、不完全康复、死亡（书P5图1-2）,传统死亡三阶段：濒死期（临终状态）：脑干以上中枢处于深度抑制 临床死亡期：延髓以上中枢处于深度抑制状态 表现为：心跳、呼吸停止，反射消失 生物学死亡期：机体已不能复苏，并出现尸斑、尸冷、尸僵,全脑功能（包括大脑、脑干功能）不可逆、永久性停止，机体作为一个整体功能永久停止。判断依据：1、不可逆性昏迷和大脑无反应，对外界刺激无反应；2、自主呼吸停止；3、颅神经反应消失，瞳孔散大或固定；4、脑电波消失；5、脑血液循环停止。,脑死亡,谢谢！,