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目的要求,掌握早期、中期及晚期的妊娠诊断方法。掌握胎产式，胎先露，胎方位的定义及判定。,第五章 妊娠诊断,妊娠分期 12w 早期妊娠 13w-27w 中期妊娠 28w 晚期妊娠 第一节 早期妊娠的诊断 第二节 中晚期妊娠的诊断 第三节 胎产式.胎先露.胎方位,第一节 早期妊娠的诊断,病史与症状 1停经 amenorrhea 2早孕反应 early vomitting 3尿频 frequency of urination 检查与体征 1乳房 2生殖器官,早期妊娠的诊断,辅助检查 1.超声（1）B超（2）多普勒 2.妊娠实验-hcG25u/L 3.宫颈粘液实验 4.黄体酮实验 5.基础体温测定,早期妊娠的诊断,6鉴别诊断（1）卵巢囊肿（2）子宫肌瘤囊性变（3）膀胱尿潴留（4）肥胖或腹水（5）假孕,第二节 中晚期妊娠的诊断,临床表现 1早孕经过 2腹部增大 3自觉胎动 检查与体征 1.子宫增大 2胎动 3胎儿心音 4胎体 辅助检查 1超声 2胎儿心电图,宫高与孕周,第三节 胎产式、胎先露、胎方位,(一)胎势 fetal posture(二)胎产式 fetal lie定义:胎体纵轴与母体纵轴的关系 纵产式 横产式(三)胎先露 fetal presentation:最先进入骨盆的胎儿部分.1.头先露cephalic presentation 2.臀先露breech presentation(四)胎方位fetal position:胎儿先露部指示点与 母体骨盆的关系.,胎产式 fetal lie,胎先露 fetal presentation,头先露,臀先露,胎方位 fetal position,