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【妇女一生各时期的生理特点】,胎儿期：新生儿期：儿童期：青春期：标志性成熟期：绝经过渡期：绝经前期、绝经、绝经后期老年期：心、脑血管疾病；骨质疏松,【月经的生理现象】,月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。初潮：13-14岁；月经周期：21-35天；经期：2-8天；经量：20-60ml；伴随症状：腰酸、腹痛、乳胀。,【月经的特殊生理现象】,并月居经（季经）避年暗经激经（盛胎、垢胎）,卵巢的功能,产生并排出卵子,合成并分泌激素,卵巢的功能,卵泡的发育及成熟,排卵,黄体的形成及退化,卵泡闭锁,雌激素,孕激素,雄激素,【卵巢的周期性变化】,卵泡的发育及成熟排卵:下次月经前14日黄体形成及退化 排卵后78日达高峰，14日左右萎缩卵泡闭锁,卵巢分泌的激素,雌激素孕激素雄激素,雌、孕激素的生理作用比较,雌、孕激素的生理作用比较,协同作用：拮抗作用：其它：,雌、孕激素的生理作用比较,【月经周期的调节】,促性腺激素释放激素（GnRH）,促卵泡素（FSH）,促黄体生成素（LH）,雌激素,孕激素,【生殖器官的周期性变化】,子宫内膜的变化,增殖期：第514日。分泌期：第1528日。月经期：第14日。,子宫内膜的变化,排卵前 排卵后量多，稀薄透明 量少，混浊黏稠羊齿植物叶状结晶 椭圆体结晶,宫颈粘液的变化,（四）输卵管的变化（五）阴道黏膜的变化,第三节 女性特殊生理,月经产生的机理,肾气盛：主导作用-促进天癸成熟天癸至：重要物质和本源-促进生长发育和生殖任通冲盛：中心环节-冲为血海，任为阴脉之海血溢胞宫：血海满盈、满而自溢,月经的调节,脏腑：功能（肾藏精、肝藏血、心主血、肺朝百脉、脾为气血生化之源）经络：通过冲、任、督、带与胞宫相连气血：血为物质基础，气是推动血行的动力天癸：促进人体生长发育和生殖的精微物质。,月经产生的机理,肾气盛,天 癸 至,任通冲盛,胞宫,肝,脾,心,肺,督脉,带脉,血溢子宫，月经来潮,气血和调,气血和调,月经周期中阴阳气血的消长变化,行经期（14天）：血海由满而溢，血室正开，子宫泻而不藏，经血下泄。经后期（513天）：子宫、胞脉相对空虚，阴血不足。阴长期，子宫藏而不泻，阴长。经间期（14 15天）：重阴必阳，在肾中阳气的鼓动下，阴阳转化，阴精化生阳气，出现氤氲之候。经前期（15 28天）：阳气渐长，达到“重阳”状态。阴精与阳气皆充盛，胞宫、胞脉气血满盈。,月经周期的调节,月经期（阴血下泻）,经后期（阴长）,经间期（重阴则阳）,经前期（阳长）,月经周期的调节机理,天人相应说肾阴阳转化说肾天癸冲任胞宫生殖轴说脑肾天癸冲任胞宫说,广义：带脉以下之疾。泛指妇产科疾病。（“带下医”）狭义：女子阴中流出的液体。“带下，女子生而即有，津津常润，本非病也。”,带下生理,带下的生理现象,特点：无色、无臭，质粘而不稠。初潮后较明显，经前、经间期、妊娠期稍多，绝经后减少。作用：润泽、充养阴道，抵御外邪。,带下产生与调节的机理,脏腑：脾、肾；津液：带下源于津液；经络：带脉通于任督胞宫：张景岳：“盖白带出自胞宫”带下的产生是在肾气、天癸作用和脾气健运下，受任脉所司，督脉温化，带脉约束，布露于胞宫，润泽于阴窍的生理现象。,【妊娠的定义】,是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。开始于卵子受精，终止于胎儿及其附属物自母体排出。全过程约40周。,妇产科护理学,妊娠生理,前提：肾气充盛，天癸成熟，冲任二脉功能协调，胞宫、胞脉、胞络正常。条件：男精壮，女经调。时机：“两精相搏”合于“的候”。,妊娠生理现象停经；脉滑，尺脉按之不绝；早孕反应；乳胀、乳晕着色；子宫增大，4个月始自觉胎动。下腹膨隆，孕3个月可于耻脐间测到宫底。,【预产期的推算】,阳历日期计算方法末次月经（LMP）年月日 3月 7日 预产期（EDC）阴历计算方法为日数加14,如果某孕妇记不请她的LMP，怎么办呢？,？,早孕开始的时间,胎动开始的时间,子宫底高度,先兆临产,释重感:胎儿下降弄胎:假宫缩;见红：分娩发动的可靠征象；试胎月数未足，痛定如常。弄胎月数已足，腹痛或作或止，腰不痛。,临产阵痛：规律宫缩，伴有宫颈管消失，宫口扩张，胎先露不断下降。离经脉（产妇中指本节有脉搏跳动）。,产褥新产后小满月大满月多虚多瘀,哺乳早开奶母乳喂养乳房护理,